双侧下鼻甲肥大的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有鼻腔冲洗和避免刺激因素；药物治疗包括鼻用糖皮质激素和不宜长期使用的减充血剂；手术治疗有下鼻甲部分切除术、下鼻甲射频消融术、下鼻甲等离子消融术，不同治疗方式有不同适用情况及注意事项，儿童患者在各治疗方式中需特别关注相关要点。
一、一般治疗
1.鼻腔冲洗：对于轻度双侧下鼻甲肥大患者，可使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗。通过冲洗能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔黏膜的水肿，改善鼻腔通气。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗，尤其适用于有过敏性因素参与导致下鼻甲肥大的患者，因为过敏因素会使鼻腔黏膜处于高反应状态，冲洗有助于缓解这种状态。对于儿童患者，要选择合适的儿童型鼻腔冲洗器具，控制好冲洗的压力和速度，避免引起不适或损伤鼻腔黏膜。
2.避免刺激因素：应尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等；同时要戒烟，减少吸入二手烟，因为烟雾会刺激鼻腔黏膜，加重下鼻甲肥大的症状。对于有长期吸烟史的患者，戒烟后鼻腔黏膜的炎症反应会逐渐减轻，下鼻甲肥大的进展可能会得到一定控制。对于有职业性粉尘或化学物质暴露的人群，要做好防护措施，减少这些刺激因素对鼻腔的影响。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：是治疗双侧下鼻甲肥大的常用药物之一。这类药物具有抗炎、抗过敏的作用，能减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缩小下鼻甲。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可局部喷入鼻腔，一般每天使用1次，持续使用一段时间后可改善鼻腔通气情况。但对于儿童患者，使用时要注意药物的剂量和使用疗程，遵循儿科用药的安全原则，密切观察用药后的反应。
2.减充血剂：如羟甲唑啉滴鼻液等，但这类药物不宜长期使用，一般连续使用不超过7天。因为长期使用减充血剂可能会引起药物性鼻炎，导致下鼻甲肥大进一步加重或出现反跳性充血。对于有高血压、冠心病等基础疾病的患者，使用减充血剂要谨慎，因为这类药物可能会引起血压升高等不良反应。
三、手术治疗
1.下鼻甲部分切除术：适用于下鼻甲肥大较严重，经保守治疗无效的患者。通过手术切除部分下鼻甲组织，改善鼻腔通气。但手术有一定的创伤，术后需要注意鼻腔的护理，防止感染等并发症的发生。对于儿童患者，一般不首先考虑手术治疗，除非病情非常严重且经过严格的保守治疗无效时才会谨慎评估手术的必要性和风险。
2.下鼻甲射频消融术：利用射频能量使下鼻甲黏膜下组织凝固、收缩，从而缩小下鼻甲。这种手术相对创伤较小，术后恢复较快。但对于不同年龄的患者，术后的恢复情况可能会有所不同，尤其是儿童患者，术后要注意鼻腔的保湿和避免感染，促进鼻腔黏膜的修复。
3.下鼻甲等离子消融术：也是一种微创的治疗方法，通过等离子能量对下鼻甲进行消融，达到缩小下鼻甲、改善通气的目的。该手术在成人和儿童患者中的应用需要根据具体病情和个体差异来决定，儿童患者在手术前后都需要家长密切配合，做好术后的护理和康复指导。
