胃溃疡有多种症状表现，疼痛部位多在上腹部，性质多样且有一定规律性；还会出现反酸、嗳气、恶心呕吐、食欲改变等其他消化系统症状；全身会有体重变化、疲劳乏力等表现。
一、疼痛症状
（一）疼痛部位
胃溃疡的疼痛部位多位于上腹部，一般在剑突下（胸骨下端的凹陷处）正中或偏左。不同人群由于个体差异可能略有不同，比如儿童患者疼痛部位可能表述不如成人精准，但大致在上腹部区域。老年人由于感觉神经可能不太敏感，疼痛定位可能不够清晰准确。
（二）疼痛性质
疼痛性质多样，常见的有钝痛、胀痛、灼痛、隐痛等。例如有的患者描述为像饥饿样的疼痛，也有的是一种烧灼样的不适感觉。一般来说，疼痛具有一定的规律性，多在进食后一段时间出现，比如餐后1小时左右开始疼痛，1-2小时后逐渐缓解，到下次进餐前疼痛消失，这被称为“餐后痛”，是胃溃疡较为特征性的疼痛规律之一。但也有部分患者疼痛规律不典型，尤其是老年患者或者合并其他基础疾病的患者，可能疼痛规律会被掩盖。
二、其他消化系统症状
（一）反酸、嗳气
患者可能会出现反酸症状，即胃内酸性内容物反流至口腔，感觉口中有酸味。同时，还可能伴有嗳气，表现为胃内气体经食管排出，发出声响。这是因为胃溃疡会影响胃的正常消化和排空功能，导致胃酸分泌异常以及胃肠道内气体积聚等情况。例如，当胃内压力变化时，就容易出现反酸和嗳气现象。
（二）恶心、呕吐
部分胃溃疡患者可能会出现恶心、呕吐症状。如果溃疡导致幽门部位（胃与十二指肠相连的部位）发生痉挛或狭窄，就可能引起呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可能含有胆汁。儿童患者如果发生胃溃疡出现呕吐，需要特别注意补液等处理，因为儿童呕吐更容易出现脱水等情况。老年人发生呕吐时要警惕是否有其他并发症，如误吸等风险。
（三）食欲改变
患者可能会出现食欲减退的情况，因为胃部疼痛不适以及消化功能受到影响，导致患者进食欲望降低。但也有少数患者可能因为疼痛刺激出现食欲异常增加的情况，但相对较少见。比如一些年轻患者可能因为疼痛影响，开始不太愿意进食，而老年患者可能本身食欲就相对较差，胃溃疡会进一步加重这种情况。
三、全身症状
（一）体重变化
由于患者食欲改变以及消化吸收功能受到一定影响，长期胃溃疡患者可能会出现体重减轻的情况。如果是儿童患者，还会影响其生长发育，因为正常的营养摄入和消化吸收对于儿童的生长至关重要，胃溃疡导致营养吸收不良就会影响身高、体重等生长指标的正常增长。老年人如果体重持续减轻，需要警惕是否有其他严重并发症或者恶变等情况。
（二）疲劳、乏力
患者可能会感觉全身乏力、疲劳，这是因为身体长期处于疾病状态，机体消耗增加，而营养摄入相对不足等因素导致。比如患者因为疼痛影响睡眠质量，进而出现疲劳感；或者因为消化功能紊乱，营养物质吸收不好，导致身体能量供应不足，从而产生乏力症状。儿童患者出现疲劳、乏力可能会表现为活动减少、精神不振等情况，需要家长密切观察。
