尺桡骨骨折是怎么回事

来源:民福康

尺桡骨骨折是前臂常见骨折,由直接或间接暴力引起,有局部和全身症状,通过体格检查和影像学检查诊断,治疗分保守和手术,康复护理分早期和后期,预后因情况而异,多数可获较好预后,否则可能有并发症,老年人预后相对差。

解剖结构基础

尺骨位于前臂内侧,桡骨位于前臂外侧,两者通过骨间膜相连,共同构成前臂的骨骼支架,参与肘关节和腕关节的构成,对前臂的旋转活动和屈伸活动起着重要作用。不同年龄人群解剖结构特点略有不同,儿童的尺桡骨骨质相对柔软,骨折后可能出现青枝骨折等特殊类型;老年人骨质疏松,尺桡骨骨折后愈合相对缓慢。

常见病因

直接暴力:如机器绞伤、重物打击等,可导致尺桡骨同一平面的骨折,多为粉碎性骨折

间接暴力:较为常见,如跌倒时手掌着地,暴力通过腕关节向上传导,由于桡骨负重多于尺骨,暴力首先作用于桡骨,当暴力较大时,可同时引起尺骨骨折,骨折线多为斜形。

临床表现

局部症状:受伤部位出现疼痛、肿胀、畸形,前臂活动受限,可触及骨擦感或听到骨擦音。儿童尺桡骨骨折时,因儿童的痛觉相对不敏感,表现可能相对隐匿,但肿胀和活动受限仍较明显。

全身症状:一般无明显全身症状,但若骨折严重、出血较多时,可能出现休克前期表现,如烦躁、口渴等,但这种情况较少见。

诊断方法

体格检查:医生通过触诊了解骨折部位的压痛、畸形等情况,初步判断骨折的可能。

影像学检查:X线检查是诊断尺桡骨骨折的主要方法,可明确骨折的部位、类型及移位情况;对于一些复杂骨折或不典型骨折,CT检查可进一步清晰显示骨折细节。

治疗原则

保守治疗:适用于骨折移位不明显或经过手法复位后位置良好的患者。通过手法复位,使用小夹板或石膏固定前臂,保持骨折端的稳定,促进骨折愈合。儿童尺桡骨骨折多采用保守治疗,因为儿童的骨骼具有较强的塑形能力,部分轻度移位的骨折通过保守治疗可自行矫正。

手术治疗:对于骨折移位明显、手法复位失败或开放性骨折等情况,多需手术治疗。手术方式包括切开复位内固定,可采用钢板、螺钉等内固定材料固定骨折端,以恢复前臂的正常解剖结构和功能。

康复护理

早期康复:在骨折固定后早期,进行手指的屈伸活动、上臂肌肉的等长收缩锻炼,促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。儿童在康复过程中需要家长的密切配合,帮助其进行适当的康复活动,但要注意避免过度用力。

后期康复:拆除固定后,逐步进行前臂的旋转活动和腕关节的屈伸活动等功能锻炼,可通过主动和被动运动相结合的方式,逐渐恢复前臂的功能。康复锻炼需要循序渐进,根据骨折愈合情况调整锻炼强度。

预后情况

一般来说,经过及时、正确的治疗,大多数尺桡骨骨折患者可获得较好的预后,恢复前臂的正常功能。但如果治疗不及时或处理不当,可能出现骨折不愈合、畸形愈合、前臂旋转功能受限等并发症,影响患者的日常生活和工作。老年人由于本身存在骨质疏松等情况,尺桡骨骨折后预后相对较差,骨折愈合时间可能更长,出现并发症的风险也相对较高。

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骨折后遗症有哪些?
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宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的后遗症有以下几种:第一,肢体肌肉的废用性萎缩,是因为骨折之后长期肢体少活动,而导致肢体的肌肉出现萎缩,从而导致肢体乏力。第二,关节活动功能障碍,常见于靠近关节或者是关节内骨折,从而影响关节及关节软骨,甚至周围的关节囊,而出现后期的关节粘连,伴有活动功能障碍。第三,骨不连接或骨头坏死。最常见的就
骨折愈合时间是多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
颅前窝骨折的临床表现有什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在临床当中颅前窝骨折的临床表现一般会出现双眼睛像熊猫眼一样的改变,或者是鼻部有流血流液的情况产生。当然还有很多患者会伴随着头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至有的还会产生癫痫抽搐等一些表现,所以及时的完善检查,明确病情非常重要。一般都要完善CT、核磁等相关的检测。颅前窝骨折,一般来讲都会使得颅前窝一部分出现
锁骨骨折多久能抬胳膊?
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淮安市淮阴医院 二甲
锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关节功
左股骨颈骨折45天了?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
脚踝骨折手术后多久能走路?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于正在接受手术治疗的踝关节骨折患者,通常在手术后6至8周,才能逐渐的在地面上减轻重量活动。因为尽管据说骨折手术后骨折端对齐且对齐良好,但骨折愈合也需要时间。一般骨折端的骨痂会在骨折手术后四周生长,出现骨痂,骨折端会相对稳定,并能逐渐承受部分体重。踝关节骨折手术后6-8周,骨折端骨痂将逐渐成熟并稳定
骨折和脱位共有的特殊体征是哪些?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
骨折和脱位共有的特殊体征是很可能会伴随着局部骨头出现畸形,还可能会引起外观有异常表现,同时骨折和脱位的人会伴随着有疼痛和无力感,也会有活动受限。自身因为外伤或者是摔落等某种原因导致骨头部位出现异常,在不能确定病因状态下可以马上选择到医院进行X线拍片检查。这两种症状上可能会存在有相同地方,但是治疗方法
第一腰椎压缩性骨折怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
第一腰椎压缩性骨折可保守治疗。包括卧床休息、持续牵引、按摩、硬膜外闭合和口服壮骨关节丸治疗。然后检查第一腰椎CT,看一下椎管内有没有骨块儿移入。如果椎体压缩,不足于50%,可以在腰1的位置用大浴巾等逐渐垫高。
Colles骨折典型表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
Colles骨折典型表现如下:1、外观:骨折后手腕形状,呈枪刺样改变或锅铲样改变,桡骨远端向前、内侧移位,近端向外上方移位,形成错位;2、局部肿胀、剧痛,患肢功能障碍;3、手指偶有麻木。出现以上情况,切记不能进一步活动,要尽快包扎、固定,可用简单衣物、杂志或者书本在外加压,用纤维绳轻微捆绑,及时转运
骨折手术治疗的适应症?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议患者
关节内骨折术后要注意什么
斯琴巴特尔 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
关节内骨折手术治疗后,需要注意保证关节功能最大限度的恢复,所以术后康复非常重要,而保守治疗也属于术后的康复。如果膝关节、肘关节或者髋关节患者,做完手术以后坐不下去,也不能蹲下去,则会对生活质量影响非常大。所以关节内骨折手术后,一定要注意关节的功能恢复。
跖骨骨折严重吗
李萌 副主任医师
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趾骨骨折分为开放性和闭合性。开放性趾骨骨折,首先要清创,要把创口闭合,并且要冲洗干净,同时要用抗生素以及破伤风等药物进行治疗,确保受伤的部位不再发生感染。对于闭合性趾骨骨折,如果移位不显著,可以通过手法复位,通过肢具或者石膏固定也能达到治疗效果。如果移位特别明显,可能需要手术治疗,通过克氏针或者通过钢板等一系列的方法来给骨折做固定。
桡骨骨折如何治疗
刘双阳 副主任医师
北部战区总医院 三甲
桡骨骨折治疗,简单来可以分为两种方法,一种方法就是保守治疗,另外一种方法就是手术治疗。对于没有移位的桡骨骨折,或者有移位的骨折,经专业医生手法复位后,可以进行石膏、夹板或支具外固定治疗四周,这样骨折就可以完全愈合。而对于一些粉碎性的骨折,或者骨折累及关节面,可能日后会导致创伤性关节炎,这样的情况建议大家进行手术切开、钢板复位的方法加以治疗
骨折消肿需要多久
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
骨折的消肿不能一概而论,需结合患者骨折部位、创伤的严重程度、患者年龄以及采取的治疗措施等有关。正常情况下,骨折的消肿需一到两周时间。在一到两周内,骨折处肿胀可明显减轻,但不是完全的消肿,而完全消肿需三个月到半年的时间。即使骨折完全愈合后,由于下肢静脉回流受到破坏,在患肢下垂时仍然可能发生肿胀的表现,其下肢静脉回流重建需半年左右。因此,严重
桡骨骨折会有后遗症吗
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
桡骨骨折会有后遗症吗?桡骨骨折如果是轻度移位,行保守治疗,比如行石膏固定,这个情况有可能会导致腕过节或者是肘关节出现功能障碍,再者会出现肌肉的萎缩。如果桡骨折比较严重的,比如粉碎骨折,行钢板固定,这种情况有可能会出现感染或者是合并神经血管损伤。
桡骨骨折多久能好
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
左桡骨骨折恢复时间需要三个月以上。桡骨有着非常重要的作用,对骨头稳定性要求比较高,骨头周围有软组织牵拉,所以骨折恢复时间相对较慢。不管是采取保守或者手术治疗,早期不能过度活动,以休息静养为主,需要定期拍片检查,确定骨折愈合情况。只有当骨折骨痂形成良好、骨折线模糊以后,才能从事一般的活动,防止过早活动引起骨折错位。
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