尺桡骨骨折是怎么回事

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尺桡骨骨折是前臂常见骨折,由直接或间接暴力引起,有局部和全身症状,通过体格检查和影像学检查诊断,治疗分保守和手术,康复护理分早期和后期,预后因情况而异,多数可获较好预后,否则可能有并发症,老年人预后相对差。

解剖结构基础

尺骨位于前臂内侧,桡骨位于前臂外侧,两者通过骨间膜相连,共同构成前臂的骨骼支架,参与肘关节和腕关节的构成,对前臂的旋转活动和屈伸活动起着重要作用。不同年龄人群解剖结构特点略有不同,儿童的尺桡骨骨质相对柔软,骨折后可能出现青枝骨折等特殊类型;老年人骨质疏松,尺桡骨骨折后愈合相对缓慢。

常见病因

直接暴力:如机器绞伤、重物打击等,可导致尺桡骨同一平面的骨折,多为粉碎性骨折

间接暴力:较为常见,如跌倒时手掌着地,暴力通过腕关节向上传导,由于桡骨负重多于尺骨,暴力首先作用于桡骨,当暴力较大时,可同时引起尺骨骨折,骨折线多为斜形。

临床表现

局部症状:受伤部位出现疼痛、肿胀、畸形,前臂活动受限,可触及骨擦感或听到骨擦音。儿童尺桡骨骨折时,因儿童的痛觉相对不敏感,表现可能相对隐匿,但肿胀和活动受限仍较明显。

全身症状:一般无明显全身症状,但若骨折严重、出血较多时,可能出现休克前期表现,如烦躁、口渴等,但这种情况较少见。

诊断方法

体格检查:医生通过触诊了解骨折部位的压痛、畸形等情况,初步判断骨折的可能。

影像学检查:X线检查是诊断尺桡骨骨折的主要方法,可明确骨折的部位、类型及移位情况;对于一些复杂骨折或不典型骨折,CT检查可进一步清晰显示骨折细节。

治疗原则

保守治疗:适用于骨折移位不明显或经过手法复位后位置良好的患者。通过手法复位,使用小夹板或石膏固定前臂,保持骨折端的稳定,促进骨折愈合。儿童尺桡骨骨折多采用保守治疗,因为儿童的骨骼具有较强的塑形能力,部分轻度移位的骨折通过保守治疗可自行矫正。

手术治疗:对于骨折移位明显、手法复位失败或开放性骨折等情况,多需手术治疗。手术方式包括切开复位内固定,可采用钢板、螺钉等内固定材料固定骨折端,以恢复前臂的正常解剖结构和功能。

康复护理

早期康复:在骨折固定后早期,进行手指的屈伸活动、上臂肌肉的等长收缩锻炼,促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。儿童在康复过程中需要家长的密切配合,帮助其进行适当的康复活动,但要注意避免过度用力。

后期康复:拆除固定后,逐步进行前臂的旋转活动和腕关节的屈伸活动等功能锻炼,可通过主动和被动运动相结合的方式,逐渐恢复前臂的功能。康复锻炼需要循序渐进,根据骨折愈合情况调整锻炼强度。

预后情况

一般来说,经过及时、正确的治疗,大多数尺桡骨骨折患者可获得较好的预后,恢复前臂的正常功能。但如果治疗不及时或处理不当,可能出现骨折不愈合、畸形愈合、前臂旋转功能受限等并发症,影响患者的日常生活和工作。老年人由于本身存在骨质疏松等情况,尺桡骨骨折后预后相对较差,骨折愈合时间可能更长,出现并发症的风险也相对较高。

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右手桡骨骨折注意事项?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
右手桡骨骨折注意事项是应该密切观察手部的血液循环情况,如果发现血液循环不畅、手部发凉、皮肤发白、肿胀比较严重应该及时就医。右手桡骨骨折在石膏或者支具固定以后也要定期复查,平时注意休息,避免搬运重物或者进行剧烈运动,睡觉时避免压到右手桡骨。右手桡骨骨折患者应该在医生指导下进行肩膀、手臂、手指的活动锻炼
桡骨骨折严重吗?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
右尺桡骨骨折是否严重是根据骨折程度以及受累部位而定的。如果骨折没有发生明显移位的情况,通常是不太严重的,患者可以通过使用石膏或者支具进行外固定治疗。如果骨折端发生移位现象,而且不能通过手法复位,此时病情就很严重,必须要通过手术复位。建议:患者要立即去医院检查、治疗,如果发生移位现象,可以先尝试手法复
桡骨骨折需要手术吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
桡骨骨折是否需要做手术是根据骨折情况而定的,桡骨骨折主要是外伤引起的,局部会表现为肿胀、疼痛,如果骨折端不伴有移位现象,通常是不用做手术的,可以先手动复位,并使用石膏或者是小夹板固定,一个月后即可取出。但如果骨折情况很严重,有明显移位现象,甚至是粉碎性骨折,是不能通过手法来复位的,此时就要立即接受进
尺骨和桡骨骨折严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尺骨和桡骨骨折如果是不完全性骨折,一般不严重,如果是完全性骨折,属于比较严重的情况。 如果是不完全性骨折或者骨折的断端没有明显的移位软组织损伤较轻,一般不严重,可以使用石膏或者支具固定,如果骨折断端有明显的移位,需要通过手术进行复位内固定,手术后还需要进行功能锻炼,防止肌肉萎缩或者关节僵硬的发生。
桡骨骨折怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左桡骨骨折需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗:骨折恢复期间要注意保持充分的休息,避免过度劳累影响患肢恢复。日常可增加钙质、优质蛋白质等营养物质的摄入,有助于恢复。 2、药物治疗:骨折程度较轻选择保守治疗的患者,可以在医生指导下使用三七片、活血止痛胶囊、愈伤灵胶囊等药物治疗。 3、
桡骨骨折手术后伤口不愈合怎么办?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
桡骨骨折手术后伤口不愈合,如果是伤口感染导致愈合延迟,可以使用头孢菌素类或者青霉素类等抗生素进行抗感染治疗,有助于伤口的愈合。若是局部形成坏死组织,需要进行清创、缝合,能够促进伤的愈合。对于营养不良影响伤口愈合的患者,日常需要增加对于鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉等富含优质蛋白质食物的摄入,还可以多进食樱桃
左手桡骨骨折怎么处理?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
左手桡骨骨折的患者可以采取石膏或支具外固定、药物治疗以及手术等方法治疗。 1、石膏或支具外固定:如果患者左手桡骨骨折移位不明显,可以采取石膏或是支具外固定治疗。 2、药物治疗:骨折的患者需要在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛的药物,还可以服用活血止痛胶囊、愈伤灵胶
孩子桡骨骨折手术后可以吃钙片吗
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
孩子尺桡骨骨折手术后一般可以吃钙片。 孩子尺桡骨骨折手术后,可以在医生的指导下选择合适的钙片适当服用,例如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3片、维D钙咀嚼片等。补充钙质有利于骨折的恢复,因为骨头在生长发育过程中需要大量的钙沉积,以完成骨骼的生长。 同时,建议尺桡骨骨折手术后的孩子平时多晒太阳,或者多补充些含有
桡骨骨折需要手术吗
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
左尺桡骨骨折是否需要手术,需根据骨折严重程度判断。 若左尺桡骨骨折较轻微,如骨折部位没有出现明显移位或神经损伤等,一般不需要手术治疗,手法复位或石膏固定、牵引等保守治疗方法治疗即可。但是,若左尺桡骨骨折较为严重,如出现明显移位现象或手法复位失败等,就需进行手术治疗。 左尺桡骨骨折后应注意局部制动,同
桡骨骨折怎么办
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
尺桡骨骨折可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗,详细如下: 1、一般治疗 发生尺桡骨骨折后,患肢应立即停止活动,使用冰袋对肿胀的部位进行冰敷,促使血管收缩,有利于减轻其局部肿胀的症状。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等药物,缓解其局部疼痛的症状。
尾椎骨骨折怎么办
李萌 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
老年人跌倒最容易发生的骨折有哪些
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
老年人骨折最常见有三个部位,第一是桡骨远端,摔倒的时候向前或者向后手扶地,这样引起的骨折最常见。第二是肱骨近端,肱骨近端骨折又称为肱骨外科颈骨折,是骨质疏松患者最常见的骨折,严重影响患者的上肢功能。最后一种是最严重的骨折,就是股骨近端骨折,股骨近端骨折主要包括了股骨颈的骨折和股骨转子间骨折。类骨折会称为老年人的人生最后一次骨折,骨折本身不
什么是儿童桡骨骨折
赵景新 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
儿童尺桡骨骨折是临床上比较常见的儿童骨折类型,当小儿从自行车、滑板车等摔落时,会使用上肢支撑身体的重量,特别是前臂和腕部承受了较大暴力,容易造成尺桡骨骨折,尤其腕关节部位。儿童尺桡骨骨折与成年人不同,粉碎性骨折很少见,常为完全性或不完全性骨折。且很少发生不愈合,多数可以使用手法复位骨折固定治疗,而且有较强的塑形能力。小儿骨科医生可以通过闭
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
桡骨骨折一般多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
桡骨骨折一般需要三个月左右才能恢复良好。成年人桡骨骨折,严重时需要手术治疗,一般需要保守固定和石膏固定,这种固定大约需要四到六周。严重时需要六到八周,但是经过固定以后都会产生黏连和僵硬,还需要进行积极锻炼。这种锻炼恢复局部腕关节功能大约也需要一个月左右时间,所以总体需要三个月左右恢复良好。同时,也要注意有些感染、老年人骨质疏松、粉碎严重时
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