螨皮炎是由螨虫叮咬或接触其分泌物、排泄物引发的常见皮肤病，由蒲螨科螨类引起，接触被污染环境或特定职业易发病，有皮肤和全身症状，通过病史、体格检查等诊断，一般治疗是脱离环境、清洁皮肤，药物治疗用止痒抗炎及抗组胺药，预防需清洁环境、职业防护和宠物管理。
一、定义
螨皮炎是由螨虫叮咬或接触其分泌物、排泄物引起的一种皮炎，属于常见的皮肤病。螨虫种类较多，其中蒲螨科的螨类是引起人体螨皮炎的常见种类，如腐食酪螨等。
二、病因
螨虫接触：人在接触了被螨虫污染的环境，像卫生条件差、潮湿且有大量有机物堆积的地方，容易接触到螨虫。例如长期不晾晒的被褥、地毯、毛绒玩具等，这些物品可能滋生螨虫。
职业因素：某些职业人群接触螨虫的机会较多，比如仓库保管员、粮食加工工人等，他们在工作环境中容易接触到储存的粮食、皮毛等，而这些物品可能携带螨虫。
三、临床表现
皮肤症状
皮疹形态：多表现为红色丘疹、丘疱疹或风团样损害，皮疹常成批出现，好发于身体接触螨虫的部位，如颈部、上肢、腰部等暴露部位。皮疹中央有时可见叮咬的痕迹，即针尖大小的瘀点。
瘙痒感：瘙痒较为明显，患者常因剧烈瘙痒而搔抓，进而可能导致皮肤抓破、糜烂、结痂等继发改变。不同年龄人群的表现可能有所差异，儿童皮肤较为娇嫩，搔抓后可能更容易出现皮肤破损和感染；成年人相对能较好地控制搔抓，但瘙痒仍会严重影响生活质量。
全身症状：一般全身症状较轻，少数患者可能出现头痛、乏力、低热等全身症状。如果是对螨虫过敏反应较严重的人群，全身症状可能相对明显一些，例如过敏体质的人可能除了局部皮肤症状外，还可能出现更明显的全身不适，但这种情况相对较少见。
四、诊断
病史询问：详细询问患者的接触史，包括近期是否接触过可能有螨虫的物品，如被褥、毛绒玩具等，以及工作环境是否有螨虫接触的可能。
体格检查：观察皮肤损害的形态、分布等特点，结合病史进行初步诊断。
实验室检查：有时可进行皮肤刮屑检查等，在显微镜下查找螨虫或其残骸等，但阳性率可能不高，主要是依靠临床典型表现来诊断。
五、治疗
一般治疗：首先要脱离有螨虫的环境，更换清洁的被褥、衣物等。对于皮肤损害部位，要保持清洁，避免搔抓，防止继发感染。如果皮肤有破损，可使用碘伏等进行局部消毒。
药物治疗：可外用止痒、抗炎的药物，如炉甘石洗剂等，能起到收敛、止痒的作用；如果瘙痒严重，可口服抗组胺药物，如氯雷他定等，但儿童使用抗组胺药物需要谨慎，要根据年龄和体重等因素选择合适的剂型和剂量。
六、预防
环境清洁：保持居住环境的清洁卫生，定期打扫房间，勤晒被褥、床单等，一般建议每周至少晾晒一次被褥。使用除湿器控制室内湿度，将室内湿度控制在50%以下，可减少螨虫的滋生。
职业防护：对于从事可能接触螨虫工作的人群，如仓库管理人员等，要做好职业防护，佩戴手套、口罩等，工作结束后要及时清洗身体和更换衣物。
宠物管理：如果家中有宠物，要定期给宠物清洁、驱虫，因为宠物身上也可能携带螨虫，进而传播给人。
