耳部湿疹有不同时期的皮肤表现及伴随症状。急性期表现为耳部皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、结痂，儿童及过敏体质儿童易出现；亚急性期渗出减少，红斑变浅，丘疹水疱消退，有鳞屑，皮肤增厚，成年人不注意护理或自身免疫力受影响易反复或加重；慢性期皮肤增厚粗糙、苔藓样变、颜色暗红或棕褐，伴明显夜间加重的瘙痒，老年人及有基础疾病的老年人易出现且病情顽固。伴随症状有瘙痒，程度各异，儿童、孕妇等特殊人群表现不同；合并感染时出现疼痛，免疫力低人群易合并感染致疼痛复杂；病情严重累及外耳道等影响听力结构时出现听力下降，儿童、长期佩戴耳部辅助器具人群易受影响。
亚急性期症状：亚急性期时，耳部皮肤的渗出会减少，红斑颜色变浅，丘疹和水疱逐渐消退，皮肤表面会有鳞屑形成，局部皮肤增厚但不如慢性期明显。成年人处于亚急性期时，如果不注意耳部皮肤的护理，可能会因为搔抓等刺激导致病情反复或加重。一些有不良生活习惯，如经常熬夜、精神压力大的成年人，自身免疫力可能会受到影响，从而影响耳部湿疹亚急性期的恢复。
慢性期症状：慢性期耳部湿疹表现为耳部皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，皮肤纹理加深，颜色呈暗红色或棕褐色，常伴有明显的瘙痒，而且瘙痒感在夜间可能会加重。老年人由于皮肤的生理功能减退，皮肤屏障功能减弱，更容易出现耳部湿疹慢性期的表现，且病情相对顽固，恢复时间可能较长。有基础疾病如糖尿病的老年人，由于血糖控制不佳等因素，耳部湿疹慢性期的治疗难度可能会增加。
伴随症状
瘙痒：无论是耳部湿疹的急性期、亚急性期还是慢性期，瘙痒都是常见的伴随症状。瘙痒程度因人而异，轻度瘙痒可能只是偶尔有搔抓动作，重度瘙痒则会让人难以忍受，不断搔抓耳部，甚至可能导致耳部皮肤破损、继发感染等情况。儿童由于无法准确表达瘙痒的程度，可能会通过哭闹、频繁用手抓耳等行为来表现，家长需要密切观察。对于孕妇等特殊人群，耳部湿疹伴有瘙痒时，要避免过度搔抓导致皮肤损伤，因为搔抓可能会引起局部皮肤感染，而孕妇用药需要谨慎，所以更要注重通过保持耳部清洁等非药物方式来缓解瘙痒带来的不适。
疼痛：当耳部湿疹合并感染时，可能会出现疼痛症状。例如，渗出的液体如果没有及时清理，容易滋生细菌，引起局部感染，此时耳部会有疼痛感觉，尤其是在触碰耳部或咀嚼等牵拉耳部周围皮肤时，疼痛可能会加重。对于免疫力较低的人群，如患有艾滋病的患者，耳部湿疹合并感染的概率相对较高，一旦合并感染就更容易出现疼痛症状，而且病情可能较为复杂，治疗需要综合考虑多种因素。
听力下降：如果耳部湿疹病情较为严重，累及外耳道等影响听力的结构时，可能会出现听力下降。例如，外耳道内大量的渗出物、结痂等堵塞外耳道，会影响声音的传导，从而导致听力下降。对于儿童来说，听力下降可能会影响其语言发育等，所以需要及时关注耳部湿疹的病情发展，避免出现听力下降等并发症。一些长期佩戴助听器等耳部辅助器具的人群，由于耳部皮肤长期受到器具的刺激，更容易发生耳部湿疹，如果不及时治疗，也较容易出现听力下降的情况。
