胃肠炎与肠胃炎本质是同一类疾病，由病毒、细菌、寄生虫感染或化学毒物、药物等引起，有感染和非感染因素，均有消化道和全身症状，诊断通过病史询问、体格检查、实验室检查，治疗包括一般、对症、抗感染治疗，需综合不同人群特点处理。
一、概念定义
胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎，通常由病毒、细菌、寄生虫感染或化学毒物、药物等引起；肠胃炎也是胃黏膜和肠黏膜的炎症，其病因与胃肠炎类似，二者在本质上是指同一类疾病，只是表述略有差异，“胃肠炎”更强调胃和肠道都有炎症，“肠胃炎”也是指胃和肠道的炎症情况。
二、病因方面
（一）感染因素
病毒感染：都可由轮状病毒、诺如病毒等引起，儿童因免疫系统发育不完善，感染病毒后更易发病，比如在集体生活环境中，儿童感染诺如病毒引发肠胃炎的风险较高。
细菌感染：沙门菌、大肠杆菌等细菌感染均可导致，不同年龄人群感染风险不同，老年人由于机体免疫力下降，食用被细菌污染的食物后更易感染发病。
（二）非感染因素
饮食因素：进食过冷、过热、过于刺激性的食物，或暴饮暴食等，各年龄段人群均可因不良饮食引发，比如青少年可能因聚餐时不注意饮食节制而出现肠胃炎情况。
药物因素：长期服用非甾体类抗炎药等，不同用药史人群发生风险不同，有长期服用此类药物病史的人群更易受影响。
三、症状表现
（一）共同症状
消化道症状：都可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。儿童可能因腹泻严重出现脱水表现，如皮肤弹性差、尿量减少等；老年人发生呕吐、腹泻时更易导致电解质紊乱，出现乏力、心慌等症状。
全身症状：可能有发热等表现，儿童发热时需密切关注体温变化及精神状态，老年人发热可能暗示机体存在较严重的感染或炎症反应。
四、诊断方法
（一）病史询问
了解发病前的饮食情况、旅行史、接触史等，不同人群询问侧重点有差异，儿童需询问近期饮食及接触人员健康状况，老年人要询问既往疾病史及近期用药情况等。
（二）体格检查
检查腹部体征等，儿童检查时需更具耐心和技巧，老年人检查要注意动作轻柔。
（三）实验室检查
血常规：可了解白细胞等指标情况，儿童白细胞正常范围与成人不同，老年人白细胞变化可能不典型。
粪便常规：查看有无病原体等，不同年龄人群粪便常规表现可能有差异。
五、治疗原则
（一）一般治疗
休息：各年龄段都需适当休息，儿童要保证充足睡眠，老年人休息环境要舒适安静。
饮食调整：急性期建议进食清淡、易消化的食物，儿童可给予米汤、稀粥等，老年人可选择软食、流食等。
（二）对症治疗
止泻：根据病情选择合适方式，儿童止泻要避免使用不适合的强效止泻药，老年人止泻需注意药物对其他基础疾病的影响。
止吐：同样要考虑不同人群特点，儿童止吐药物选择需谨慎，老年人止吐要关注药物与其他药物的相互作用。
（三）抗感染治疗
如果是细菌感染引起，根据情况使用抗生素等，儿童使用抗生素需严格掌握指征，老年人使用抗生素要注意肝肾毒性等问题。
总之，胃肠炎和肠胃炎本质是同一类疾病，在各方面表现及应对上需综合考虑不同人群的特点进行处理。
