滑膜骨软骨瘤病有哪些症状

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滑膜骨软骨瘤病有关节症状和其他表现,关节症状包括多数患者有关节疼痛(活动后加重、随病情进展加剧)、病变关节不同程度肿胀(因滑膜增生、炎性渗出及游离体致关节腔积液,病情活动期更明显)、因疼痛肿胀及游离体出现关节活动受限(含交锁现象);其他表现有关节弹响(游离体移动碰撞等致)、医生查体可发现关节摩擦感(滑膜病变及游离体致组织间摩擦增加)。

一、关节症状

疼痛

多数患者会出现关节疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或钝痛。在活动后疼痛往往会加重,这是因为关节活动时病变的滑膜和游离体相互摩擦或刺激周围组织。例如,膝关节受累时,患者上下楼梯、长时间行走后疼痛会明显感觉加重。不同年龄的患者对疼痛的感知和表述可能有所不同,儿童可能表现为活动时哭闹、不愿行走等;成年患者则多能较准确描述疼痛的部位和程度。

疼痛的产生还与病变累及的关节部位及病情进展有关,随着病情发展,滑膜的炎症反应加重,游离体对关节内结构的刺激持续存在,疼痛可能会逐渐加剧。

肿胀

关节肿胀也是常见症状之一。病变关节会出现不同程度的肿胀,肿胀原因主要是滑膜的增生、炎性渗出以及关节内游离体的存在等因素导致关节腔积液。以膝关节为例,肿胀时可观察到膝关节周围饱满,髌上囊隆起。对于儿童患者,家长可能会发现孩子的关节部位较对侧明显肿大;成年患者自己也能察觉到关节肿胀影响关节的正常活动。肿胀程度在病情活动期往往更为明显,而在病情相对稳定时可能会有所减轻,但一般不会完全消失。

活动受限

由于关节疼痛、肿胀以及游离体的影响,患者会出现关节活动受限。表现为关节屈伸不利,活动范围较正常减少。比如膝关节滑膜骨软骨瘤病患者,可能无法完全伸直或弯曲膝关节。不同年龄的患者活动受限的表现形式有所差异,儿童可能因为疼痛和活动受限而影响正常的跑跳等活动;成年患者则可能影响日常的行走、上下楼等活动。活动受限程度随病情进展而加重,当游离体嵌顿在关节间隙时,可能会导致关节突然卡住,出现交锁现象,这是滑膜骨软骨瘤病较典型的活动受限表现之一,交锁时患者无法继续活动关节,需要通过一定方式(如屈伸关节、按摩等)才能使游离体解脱,关节恢复活动。

二、其他表现

关节弹响

部分患者可感觉到关节弹响,这是因为关节内游离体在关节活动过程中发生移动、碰撞或卡在关节间隙所致。弹响的声音和频率因人而异,有的患者是偶尔出现弹响,有的则较为频繁。在关节活动时,尤其是屈伸过程中,能听到“咔嗒”声等弹响声音。不同年龄患者的关节弹响表现可能相似,但儿童可能因为对自身关节变化的关注度不如成年患者,可能不会主动提及弹响情况,需要医生仔细检查发现。

关节摩擦感

医生在进行体格检查时可能会发现患者关节有摩擦感,这是由于滑膜的病变以及游离体的存在,使得关节活动时组织之间的摩擦增加。例如,触摸膝关节时,可感觉到关节活动时有粗糙的摩擦感。对于不同年龄的患者,这种摩擦感的感知可能通过医生的检查来发现,儿童患者可能因为不配合检查,需要医生熟练的操作和准确的判断来识别关节摩擦感这一体征。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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滑膜骨软骨瘤病是怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
滑膜骨软骨瘤病是一种滑膜组织异常增生并形成软骨或骨化结节的良性关节病,多见于膝关节,病程缓慢,可引起关节疼痛、肿胀和活动受限。 滑膜骨软骨瘤病可分为原发性和继发性两类。原发性病因不明,多为单关节发病,好发于青少年男性;继发性常由关节损伤、退变或炎症诱发,可累及多关节,多见于中老年人。 膝关节是最常受
滑膜骨软骨瘤病怎么治比较好
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
滑膜骨软骨瘤病治疗以手术切除为主,需根据病情严重程度选择微创或开放手术,术后结合康复锻炼降低复发风险。 对于早期无症状患者,可定期随访观察,监测病变进展;若关节疼痛、活动受限明显,需尽早行关节镜下滑膜切除术及游离体摘除术,创伤小、恢复快。 中重度患者或合并关节内游离体较多时,应采用开放手术彻底清除滑
关节滑膜骨软骨瘤病
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
关节滑膜骨软骨瘤病是一种滑膜组织异常增生形成软骨或骨软骨结节的良性关节病,多见于膝关节,可通过影像学检查确诊,需手术切除病变滑膜及游离体。 一、病因与病理 滑膜慢性刺激(如损伤、炎症)诱发滑膜化生,形成软骨或骨软骨结节,结节脱落可形成游离体,导致关节疼痛、交锁等症状。 二、临床表现 常见于20-40
髋关节滑膜骨软骨瘤病
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
髋关节滑膜骨软骨瘤病是一种以滑膜组织异常增生并形成软骨或骨化结节为特征的良性关节病,多见于青壮年,男性发病略高,病程可长达数年至数十年。 病因与病理:确切病因不明,可能与创伤、慢性炎症或滑膜化生有关,病理表现为滑膜增生形成游离体,影响关节活动。 临床表现:主要症状包括关节疼痛、肿胀、活动受限,偶伴关
滑膜骨软骨瘤病的治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
滑膜骨软骨瘤病的治疗以手术切除为主要手段,需结合病变范围与患者个体情况选择合适术式,术后需关注复发风险。 1.无症状或轻度症状患者:可定期随访观察,暂不手术,重点监测关节功能变化及病变进展情况。 2.有症状或病变进展患者:需手术切除游离体及病变滑膜,手术方式包括关节镜下微创切除或开放手术,具体术式依
小儿骨软骨瘤怎么治
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨软骨瘤通常是指骨软骨瘤病。小儿骨软骨瘤病的治疗措施包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 对于生长缓慢或无症状的小儿骨软骨瘤病,医生会建议先进行观察,定期进行复查。平时注意休息,避免剧烈的体育运动。 2、药物治疗 如果小儿骨软骨瘤病引起疼痛,可能需要选用布洛芬、吲哚美辛、依托考昔等药物
骨软骨瘤病是什么?
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨软骨瘤病是一种常染色体显性遗传病。 骨软骨瘤病的确切病因还不明确,临床研究表明本病患者多伴有抑癌基因EXT1和EXT2的突变和功能丧失现象,属于常染色体显性遗传病,存在家族遗传倾向。骨软骨瘤病患者的主要症状为多发性骨性包块,可以出现患处疼痛、病理性骨折、畸形、压迫血管神经等现象。 骨软骨瘤病一般以
骨软骨瘤的X线表现特点
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
骨软骨瘤是指骨软骨瘤病,骨软骨瘤病的X线表现特点通常为肿瘤形态、关节影响、骨质改变等,详细分析如下: 1、肿瘤形态 骨软骨瘤病通过X线检查可观察到局部呈扁平的或圆形的骨性突起,并且与正常骨骼相连,还会存在短而宽的基底,连接至骨干上后向外延伸出去。 2、关节影响 若骨软骨瘤病病灶距关节较近,会在X线检
骨软骨瘤手术是大手术还是小手术
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
骨软骨瘤手术属于中小型手术。 骨软骨瘤是临床中比较常见的良性肿瘤,体积较小的骨软骨瘤多在门诊进行手术,手术创伤较小,恢复速度较快。而体积较大的骨软骨瘤则需要在全麻下进行手术治疗,此时手术创口相对较大,所以骨软骨瘤手术通常属于中小型手术。大多数患者经过及时且正规的治疗后都可得到治愈,且预后良好。 患者
骨软骨瘤病如何治疗
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
骨软骨瘤病可采取药物治疗、手术治疗等方式避免病情恶化。 1、药物治疗 若疼痛明显,可使用塞来昔布胶囊、依托考昔片、对乙酰氨基酚缓释片等药物帮助缓解疼痛。 2、手术治疗 若肿瘤压迫周围的血管神经,或存在恶变倾向,需采取肿瘤切除术将病灶切除,并将软骨帽完全切除,解除神经血管受压。由于疾病为多发性,手术需
骨瘤
聂雷生 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
骨瘤是一种骨的良性肿瘤,是由于骨组织的异常增殖增生形成的。骨瘤的骨结构不是正常的,是紊乱的。另外,骨瘤不会产生明显的骨膜反应。常见于颅骨、颜面骨和下颌骨,大多数是没有症状的。有些会导致局部出现压迫症状。有症状的可以进行相应的手术治疗。一般骨瘤是不转移、不恶变的。但是全身多发的骨瘤要定期随防,有一定的恶变倾向。
骨软骨瘤
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
骨软骨瘤属于骨科比较常见的良性病变,主要考虑的是先天发育再加上活动过多,辐射过多等综合诱发引起。临床表现为疼痛,特别是后期还会出现包块,包块较突出,摸起来较硬为典型症状。出现后需要积极控制和干预,以免破坏骨质引起功能障碍,以综合治疗为主,必要时需要手术。
软骨瘤
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
软骨瘤属于骨科比较常见的疾病,考虑是辐射过多,发育不好,再加上剧烈活动综合诱发引起,临床表现为疼痛包块,并且包块较硬。所以还是要尽快去骨科评估后积极治疗,以免破坏引起恶变或者是出现病理性骨折,以手术治疗为主,术后按时间阶段进行功能锻炼。
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