儿童鼻甲肥大治疗分一般治疗、药物治疗、手术治疗。一般治疗包括鼻腔冲洗和避免接触过敏原；药物治疗有鼻用糖皮质激素和抗组胺药物；手术治疗适用于规范保守治疗无效且影响生活质量时，方式有下鼻甲部分切除术等，治疗需综合考虑儿童具体情况，优先非药物干预，药物严格遵医嘱，手术慎选且考虑儿童特殊性。
一、一般治疗
1.鼻腔冲洗
对于儿童鼻甲肥大，生理盐水鼻腔冲洗是常用的非药物治疗方法。儿童可使用专门的儿童型鼻腔冲洗器，用温生理盐水进行冲洗。生理盐水鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等刺激物，减轻鼻腔黏膜的炎症反应，对缓解鼻甲肥大引起的鼻塞等症状有一定帮助。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗，操作时要注意力度适中，避免引起儿童不适。对于年龄较小的儿童，家长要在旁协助，确保冲洗过程安全。
2.避免接触过敏原
如果儿童鼻甲肥大是由过敏因素引起，如过敏性鼻炎导致的鼻甲肥大，需要明确过敏原并尽量避免接触。常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。对于有过敏史的儿童，要注意观察生活环境中可能的过敏原。例如，在花粉季节，尽量减少儿童外出活动时间，尤其是在花粉浓度高的时段；保持室内清洁，定期清扫灰尘，使用防螨寝具等。通过避免接触过敏原，可以减少鼻腔黏膜的过敏反应，从而减轻鼻甲肥大的程度。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素是治疗儿童鼻甲肥大的常用药物之一，但需要在医生指导下谨慎使用。这类药物可以减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缩小鼻甲。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，但要注意儿童的年龄限制，一般适用于2岁以上儿童。使用时要按照医生的建议掌握正确的使用方法，确保药物能有效作用于鼻腔黏膜，同时减少全身副作用的发生风险。在使用过程中要密切观察儿童的反应，如是否出现鼻腔局部的刺激症状等。
2.抗组胺药物
如果鼻甲肥大是由过敏性鼻炎引起，抗组胺药物也可用于治疗。对于儿童，可选择适合儿童的抗组胺药物，如西替利嗪滴剂等。抗组胺药物可以缓解过敏症状，减少鼻腔黏膜的水肿，对减轻鼻甲肥大有一定作用。但要注意药物的剂型和剂量是根据儿童的年龄和体重来确定的，必须严格按照医嘱使用，避免药物过量等情况。
三、手术治疗
1.手术适应证
一般来说，儿童鼻甲肥大手术治疗是在经过规范的保守治疗无效时才考虑。例如经过3个月以上的规范药物治疗和鼻腔冲洗等保守治疗后，鼻塞等症状仍无明显改善，严重影响儿童的生活质量，如导致睡眠呼吸暂停、长期张口呼吸等情况时，可考虑手术治疗。
2.手术方式
常见的手术方式有下鼻甲部分切除术等。但儿童手术需要非常谨慎，手术要充分考虑儿童的生长发育因素。手术过程中要尽量保留正常的鼻甲黏膜，以减少对鼻腔功能的影响。术后要密切观察儿童的恢复情况，包括鼻腔通气情况、有无出血等并发症等，并且要进行长期的随访，观察儿童鼻腔功能的恢复和生长发育情况。
儿童鼻甲肥大的治疗需要综合考虑儿童的具体情况，优先选择非药物干预措施，在药物使用上要严格遵循医生的指导，手术治疗要严格把握适应证，充分考虑儿童的特殊性，以保障儿童的健康和正常生长发育。
