疖肿是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，发病部位多为头面部等，初起有红、肿、热、痛小结节，后期化脓破溃，早期未化脓可热敷、外用药，已化脓需切开排脓，预后一般良好但处理不当有严重并发症；肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或其周围间隙的急性化脓性感染，多由肛腺感染引起，发病部位主要在肛门周围等，有持续性跳动性疼痛等表现，需手术治疗，部分可发展为肛瘘，婴幼儿肛周脓肿手术需精细，术后需加强护理，预后情况因处理而异。
一、定义与发病部位
疖肿：是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起，常见于头面部、颈部、背部等毛囊丰富、摩擦受损的部位。各个年龄段均可发病，一般与皮肤卫生不良、搔抓或机体抵抗力降低等因素有关。
肛周脓肿：是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿，绝大多数由肛腺感染引起，发病部位主要在肛门周围、直肠周围等。多见于20-40岁的男性，与肛腺阻塞感染、免疫力低下等因素相关。
二、临床表现差异
疖肿：初起时局部皮肤出现红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大，数日后中央变软，顶部出现黄白色脓栓，脓栓脱落破溃后，脓液排出，炎症逐渐消退而愈合。一般无全身症状，但若发生在血液丰富的部位或全身抵抗力减弱时，可出现发热、头痛、乏力等全身症状。
肛周脓肿：主要症状为肛周持续性跳动性疼痛，病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成后有波动感。全身症状相对较明显，如发热、寒战、乏力、食欲不振等，婴幼儿患者可能表现为哭闹不安、拒食等。
三、诊断方法区别
疖肿：通过体格检查即可初步诊断，医生观察局部皮肤的红肿热痛表现及脓栓情况基本能明确，一般无需特殊辅助检查。
肛周脓肿：除体格检查外，可进行直肠指诊，触摸肛周有无肿块、波动感等；必要时可进行超声检查，能发现肛周的液性暗区，有助于明确脓肿的大小、位置等，对于复杂的肛周脓肿还可能借助磁共振成像（MRI）等检查来精准定位。
四、治疗原则不同
疖肿：早期未化脓时可局部热敷、超短波理疗等，也可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等；已化脓破溃的疖肿，需切开排脓，排出脓液后局部换药促进愈合。一般全身症状不明显者无需全身应用抗生素，若有全身症状或疖肿反复发作，可根据情况选用抗生素治疗。
肛周脓肿：一旦诊断明确，多需手术治疗，如单纯脓肿切开引流术等，手术的关键是准确找到内口，避免形成肛瘘。对于婴幼儿肛周脓肿，手术需更加精细，要充分考虑其生理特点，减少对肛周组织的损伤。术后需加强创面护理，保持局部清洁，定期换药，同时根据情况使用抗生素预防感染等。
五、预后转归差别
疖肿：一般预后良好，经过及时有效的治疗，多数在数天至数周内愈合，遗留瘢痕不明显。但若处理不及时或机体抵抗力极差，可能导致疖肿扩散，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。
肛周脓肿：若能及时手术治疗，多数预后较好；但部分患者可能会发展为肛瘘，增加后续治疗的复杂性和难度。婴幼儿肛周脓肿若治疗不及时或不恰当，可能影响肛门的正常功能发育，需密切关注预后情况，加强术后随访和康复指导。
