肱骨骨折固定法包括外固定和内固定，外固定有小夹板固定（适用于大多数闭合性肱骨干骨折，儿童需特注意松紧度）、石膏固定（简单骨折可选，要观察血运感觉，老年人需防压疮）、外固定支架固定（适用于开放性等情况，要注意固定针清洁，糖尿病患者需控血糖防感染）；内固定有钢板螺钉内固定（适用于复杂骨折，年轻患者鼓励早期康复锻炼，老年患者防骨质疏松）、髓内钉内固定（多用于肱骨干骨折，儿童一般不首选，成人依情况定）。
一、外固定
小夹板固定：适用于大多数闭合性肱骨干骨折。利用具有一定弹性的小夹板、固定垫和捆扎材料，依靠扎带的压力使夹板固定在骨折部位，通过固定垫对骨折端产生的压力，纠正骨折端的侧方移位。一般需要在医生操作下进行，根据骨折的不同类型调整固定垫的位置和扎带的松紧度。儿童肱骨骨折使用小夹板固定时，要特别注意夹板的松紧度，因为儿童骨骼塑形能力强，但也需要保证骨折端稳定，避免过度固定影响生长发育。
石膏固定：将石膏绷带浸泡在温水后，缠绕在骨折肢体周围，待石膏硬化后形成坚固的外固定装置。石膏固定能提供较为稳定的外固定环境，但相对小夹板固定，透气性较差。对于一些简单的肱骨骨折，尤其是不需要频繁调整位置的情况可选用。石膏固定后要注意观察患肢的血运和感觉，如有疼痛加剧、手指麻木、皮肤苍白或发紫等情况，应及时就医。老年人肱骨骨折行石膏固定时，要考虑到老年人可能存在血液循环较差等情况，定期检查石膏固定部位的皮肤情况，预防压疮。
外固定支架固定：通过金属支架跨越骨折部位，利用固定针穿过骨骼，将骨折端固定。适用于开放性骨折、严重粉碎性骨折或骨折伴有严重软组织损伤的情况。外固定支架固定的优点是便于观察和处理骨折部位的软组织情况，有利于伤口换药等操作。但外固定支架相对笨重，患者佩戴后活动会受到一定限制，需要注意保持固定针处的清洁，防止感染。对于合并糖尿病等基础疾病的患者，发生肱骨骨折行外固定支架固定时，要更加注意控制血糖，保持固定针周围皮肤清洁，预防感染导致骨髓炎等并发症。
二、内固定
钢板螺钉内固定：适用于复杂的肱骨骨折，如多段骨折、粉碎性骨折等。通过手术将钢板放置在肱骨外侧等合适部位，利用螺钉将骨折端固定。钢板螺钉内固定能提供坚强的固定，有利于骨折的早期愈合和患者的早期功能锻炼。但手术有一定的创伤，术后可能存在钢板断裂、螺钉松动等风险。对于年轻患者肱骨骨折行钢板螺钉内固定，要鼓励早期进行功能康复锻炼，但要注意锻炼的强度和方式，遵循骨折康复的循序渐进原则。老年患者行钢板螺钉内固定时，要考虑到骨质疏松等因素，术后可能需要适当补充钙剂和维生素D，以促进骨折愈合和维持骨骼健康。
髓内钉内固定：多用于肱骨干骨折。将髓内钉插入肱骨骨髓腔内，通过髓内钉的弹性和锁定装置固定骨折端。髓内钉内固定具有创伤小、固定稳定等优点，能减少对骨折部位血运的破坏。但髓内钉的选择需要根据肱骨的解剖形态和骨折类型来确定。儿童肱骨骨折一般不首选髓内钉固定，因为儿童肱骨骨髓腔较细，髓内钉可能影响骨髓的生长发育；而成人肱骨骨折根据具体情况可考虑髓内钉内固定。
