浅表性胃窦炎是胃窦部黏膜层的慢性炎症病变，病因有幽门螺杆菌感染、不良生活方式、药物、精神因素等，临床表现有腹痛、消化不良等，可通过胃镜和幽门螺杆菌检测诊断，治疗包括针对病因和对症治疗，预防需保持良好生活方式、注意心理调节、定期体检。
一、定义
浅表性胃窦炎是慢性胃炎的一种常见类型，是指胃窦部黏膜层出现的慢性炎症性病变。胃窦是胃的一部分，靠近幽门的区域。
二、病因
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是常见的致病菌，它可定植在胃窦部黏膜，引发炎症反应。大量研究表明，约70%-90%的慢性浅表性胃窦炎患者存在幽门螺杆菌感染。
2.不良生活方式
饮食因素：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，会反复刺激胃窦部黏膜，增加患浅表性胃窦炎的风险。长期酗酒也会损伤胃黏膜，导致胃窦炎症。
吸烟：烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜的血液循环，削弱胃黏膜的防御功能，容易引发浅表性胃窦炎。
3.药物因素：长期服用非甾体类抗炎药，如阿司匹林等，这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成，破坏胃黏膜屏障，从而诱发胃窦部炎症。
4.精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等，会通过神经内分泌系统影响胃肠道的运动和分泌功能，导致胃窦部黏膜血液循环障碍，引发炎症。
三、临床表现
1.腹痛：多为上腹部隐痛、胀痛，疼痛无明显规律性，可在进食后加重或缓解。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童患者腹痛可能表述不清，多表现为哭闹不安等；成年患者腹痛相对较易描述，但也因个体差异而不同。
2.消化不良症状：常见的有饱胀感、早饱、嗳气、恶心等。年龄较小的儿童可能出现食欲减退，影响营养摄入，进而影响生长发育；成年患者则可能因为消化不良影响日常的工作和生活质量。
3.其他：部分患者可能没有明显症状，仅在胃镜检查时被发现。
四、诊断方法
1.胃镜检查：是诊断浅表性胃窦炎的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃窦部黏膜的情况，可见黏膜充血、水肿、色泽改变等表现，还可以取组织进行病理活检，明确炎症的程度和有无幽门螺杆菌感染等情况。
2.幽门螺杆菌检测：常用的方法有尿素呼气试验、胃镜下组织活检快速尿素酶试验等。尿素呼气试验无创，患者容易接受；胃镜下组织活检快速尿素酶试验可以同时明确是否存在幽门螺杆菌感染以及胃窦黏膜的病理改变。
五、治疗与预防
1.治疗
针对病因治疗：如果是幽门螺杆菌感染引起的，需要进行幽门螺杆菌根除治疗，一般采用质子泵抑制剂联合铋剂和两种抗生素的四联疗法。
对症治疗：对于有消化不良症状的患者，可以使用促进胃肠动力的药物，如多潘立酮等；如果有腹痛症状，可根据情况使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁等。
2.预防
保持良好生活方式：规律饮食，避免食用刺激性食物，戒烟限酒。
注意心理调节：保持心情舒畅，避免长期精神紧张和焦虑。
定期体检：尤其是有胃部不适症状或有胃部疾病家族史的人群，定期进行胃镜检查等相关检查，以便早期发现和治疗胃部疾病。对于儿童，家长要关注其饮食和胃部不适表现，如有异常及时就医；对于老年人群，由于胃肠功能相对较弱，更要注重胃部健康的维护。
