鼻息肉如何自我诊断

来源:民福康

鼻息肉可表现为渐进性鼻塞、多数伴有嗅觉减退、部分有流涕等症状,可通过前鼻镜检查初步判断及评估症状持续时间来自我检查,若出现鼻塞进行性加重等情况需警惕,应及时就医进一步明确诊断,特殊人群更要谨慎对待。

一、症状表现方面

(一)鼻塞情况

鼻息肉患者通常会出现渐进性鼻塞,这是较为常见的症状之一。随着鼻息肉的逐渐生长,鼻腔被占据的空间越来越大,患者会感觉呼吸越来越不顺畅。不同年龄、性别的人群都可能出现,但一般来说,成年人和儿童都可能受影响。如果本身有过敏性鼻炎等基础病史的人群,出现鼻塞且呈进行性加重时,需警惕鼻息肉的可能。例如,有长期过敏性鼻炎病史的患者,原本控制良好的鼻塞突然加重且持续不缓解,就要考虑鼻息肉的情况。

(二)嗅觉减退

多数鼻息肉患者会伴有嗅觉减退。这是因为鼻息肉阻碍了气味分子到达嗅区黏膜。对于不同年龄段的人,嗅觉减退的表现可能有所不同。儿童可能表现为对常见气味的反应不如以往灵敏,比如对花香、食物香味的感知变弱;成年人则可能发现自己闻不到原本能清晰分辨的气味,像香水味、饭菜香味等。有鼻窦炎病史的人群,如果出现嗅觉减退,也需要考虑鼻息肉的可能,因为鼻窦炎和鼻息肉常常相伴发生。

(三)流涕等症状

部分患者可能会有流涕症状,多为清涕,但如果合并感染则可能出现脓涕。年龄较小的儿童可能不会准确表达流涕情况,而是表现为频繁揉鼻、鼻塞导致张口呼吸等。生活方式方面,如果长期处于空气污染环境中,会增加鼻息肉发生的风险,也会使流涕等症状可能更明显。比如长期在工厂附近居住工作的人群,出现流涕且伴有鼻塞等情况时,要考虑鼻息肉自我诊断的可能。

二、自我检查方法

(一)前鼻镜检查初步判断

可以借助镜子等工具进行前鼻镜检查。自己坐在镜子前,头稍微仰起,用手电筒照射鼻腔,观察鼻腔内是否有表面光滑、灰白色或淡红色的荔枝肉样新生物。不同年龄段的人鼻腔结构有差异,儿童鼻腔相对狭窄,检查时需更加小心。如果是儿童,家长可以在光线充足的情况下,轻柔地用鼻窥器(需在医生指导下正确使用)辅助观察鼻腔内部情况。有鼻外伤病史的人群在自我检查时要注意轻柔操作,避免加重损伤。

(二)症状持续时间评估

留意相关症状出现的时间。如果鼻塞、嗅觉减退等症状持续超过12周,就要高度怀疑鼻息肉。对于不同年龄的人群,时间的判断也有不同意义。儿童如果鼻塞等症状持续较长时间,比如超过2-3个月仍未缓解,就要考虑鼻息肉的可能。有过敏史的人群更要关注症状持续时间,因为过敏相关疾病容易和鼻息肉混淆,长期不缓解的过敏相关症状可能是鼻息肉引起。

三、需警惕的情况

如果出现上述鼻塞进行性加重、嗅觉明显减退、流涕伴有脓涕且持续不缓解等情况,同时自己通过简单检查怀疑有鼻腔新生物等情况,应及时就医进一步明确诊断,因为仅靠自我诊断可能存在误差,需要专业医生通过鼻内镜等更准确的检查来确诊。例如,有些早期小的鼻息肉可能症状不典型,需要专业设备才能清晰观察到。特殊人群如孕妇,自我怀疑有鼻息肉时,更要谨慎对待,因为孕期用药等情况受限,需及时就医由医生判断,避免自行判断延误病情或不当处理。

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鼻息肉
鼻息肉是发生于鼻腔内的良性增生性病变,是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性病。
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鼻息肉会发展成鼻咽癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻息肉一般不会发展为鼻咽癌。 鼻息肉是鼻腔内良性增生病变,多是由于鼻腔内感染、遗传、免疫障碍、鼻腔内结构异常等原因造成的,而鼻咽癌是细胞恶性增生引起的疾病,两者之间并没有必然的联系。临床上通过药物和手术结合的方法治疗鼻息肉,效果是非常好的,绝大部分都可以被治愈。少部分患者治疗不及时可能会导致鼻息肉复
鼻子里长满了鼻息肉会癌变吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻子里长满了鼻息肉通常不会癌变,但并不绝对。 鼻息肉是一种良性增生性疾病,患者需要以持续性鼻塞为主要症状,发病原因还没有确切的结论,一般情况下和遗传、病原微生物感染、变态反应等因素有关。鼻息肉以手术切除为主,大多患者术后预后良好。但是研究发现,鼻息肉病理组织呈纤维化状态,且IGG4与STAT5b水平
鼻息肉会自愈吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻息肉一般不会自愈,鼻息肉可能是由于病原微生物感染所造成的,比如病毒感染或者是细菌感染,还有可能是因为遗传或者是免疫机制影响。可能会表现出鼻塞或者是分泌物增多,并且还会表现出打喷嚏或者是嗅觉障碍,在病情加重以后,很有可能会造成耳部症状或者是鼻窦炎症状,比如听力下降或者是耳鸣,所以可以采取口服药物治疗
两边鼻子里面都有红色的肉球是鼻息肉吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
两边鼻子里面都有红色的肉球,不一定是鼻息肉,可能是下鼻甲黏膜,没有异常症状、不影响正常的呼吸,就不需要特殊治疗。平时可以用生理盐水进行鼻腔清洗,鼻息肉是鼻黏膜长时间表现出的炎症反应,造成的一种组织水肿,大部分是中鼻道窦口和鼻道复合体和筛窦造成的。鼻息肉的病人会表现出双侧发病,有鼻塞和头痛、嗅觉减退的
鼻息肉的治疗方法是什么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻息肉需要及时到医院进行正规治疗。主要以药物治疗和手术治疗相结合,具体的治疗方法需要根据病情来进行判断。初期鼻息肉较小,可以在医生的指导下使用糖皮质激素进行治疗。伴随明显变化反应的可以口服糖皮质激素。对于伴随慢性鼻炎的还可以口服或用抗组胺类药物进行治疗。如果鼻息肉较大就得要及时进行鼻内镜手术治疗。病
鼻息肉癌变前期的症状是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻息肉癌变前期患者会出现鼻息肉反复破裂出血不愈合、鼻部堵塞、涕中带血、嗅觉下降等症状,还会表现为耳鸣、耳闷堵感、眼球移位、视力下降、听力下降等。患者出现以上症状应该尽早去医院就诊,做核磁共振、B超、病理组织活检等相关检查明确诊断。一旦发现癌变,需要及时采取手术治疗,将病变的组织切除,术后配合进行放疗
用药物让鼻息肉脱落?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
如果病人想经过使用药物让鼻息肉脱落,可以经过使用糖皮质激素、粘液溶解促排剂、抗过敏药以及抗组胺类的药物。这些药物都可以起到控制炎症反应的作用,也能缓解病人的过敏症状,因此改善局部的炎症反应,就可以让鼻息肉脱落。但如果病人的鼻息肉是因为肿瘤物质造成的,这种情况下使用药物一般不能让鼻息肉脱落,需要及时进
鼻炎和鼻息肉的区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
如果属于鼻息肉则应当考虑手术进行治疗,避免鼻息肉逐渐发作,进一步对鼻腔正常生理结构造成影响,造成头疼,鼻塞等表现的加重。鼻炎和鼻息肉区别是比较明显的,鼻炎以鼻塞,流清鼻涕以及头疼等表现为主要表现,而鼻息肉是以鼻腔以及鼻窦,后鼻孔等部位表现出新生荔枝肉样肿物为主要表现。如果表现出鼻塞反复发作,建议应当
可以抹药物让鼻息肉掉出来吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
对于早期的鼻息肉是可以经过药物治疗的方式使鼻息肉脱落的,一般可以使用一些糖皮质激素类的药物进行局部的涂抹以及口服治疗,会有比较明显的效果,但是如果用药治疗以后病情迟迟没有康复或者鼻息肉的情况比较严重的话,建议病人一定要及早到医院进行手术切除治疗。在治疗期间,病人一定要注意保持局部的卫生,不要经常用手
用药物让鼻息肉脱落的方法?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
没有什么药物可以使鼻息肉自动脱落的,鼻息肉比较小,而且是单个的情况下,可以使用鼻喷剂喷鼻治疗,只能够抑制其继续生长,然后慢慢萎缩,常用的是糖皮质激素,比如丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷雾剂。但是如果鼻息肉是多发,而且偏大造成病人表现出鼻腔不通气的表现,这时需要考虑手术切除,可以在鼻内镜下进行手术切
鼻息肉如何预防
刘穹 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
鼻息肉是临床上很常见的一种良性增生性病变,如果想预防鼻息肉的发生,要从这两者入手,尽量减少鼻腔出现感染的可能:首先如果出现了过敏反应,也要及时治疗,有效的抗炎、抗过敏,可以预防鼻息肉的出现、长大。第二,对于已经出现鼻息肉的病人,充分的抗炎、抗过敏,也可能使息肉发生逆转,甚至避免手术。鼻息肉多是由于鼻腔内反复发作的慢性炎症或者长期过敏反应,
鼻息肉不做手术可以吗
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果患者鼻息肉体积比较小,比如局限于中鼻道时,可以不做手术治疗,可以通过鼻喷药物进行治疗,比如鼻喷激素以及口服药物或者进行抗感染以及口服激素,使鼻息肉不持续增大或者使其缩小,从而能够达到治愈效果。但是如果是通过合理规范用药,鼻息肉持续增大,甚至产生越来越严重鼻塞、头痛以及鼻窦炎等表现,则需要通过手术来切除鼻息肉,从而改善鼻腔、鼻窦通气引流
什么是鼻息肉
杨钦泰 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
鼻息肉可以是慢性鼻窦炎的一种,过敏性鼻炎的病人,有部分人也容易发展为鼻息肉。鼻息肉也可以独立成一种病,主要表现为鼻腔黏膜的高度水肿,但它是炎症不是肿瘤,鼻息肉的原因有很多,目前还没有明确说法,治疗方法主要是手术,再加上抗炎治疗。
鼻息肉不做手术行吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻息肉需不需要做手术需要专科医生判断,对于早期鼻息肉,如果范围或者病变不是很大也可以进行药物控制,主要可以采取激素类,比如局部或者是全身用药进行控制,如果药物可以治好就不需要做手术。大部分鼻息肉就诊时基本上已经长很多,范围很大,药物治疗效果不是很明显,所以还是需要采取手术方法进行治疗。
切除鼻息肉手术痛苦吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
目前鼻息肉手术治疗并不会很痛苦,治疗主要采用微创手术,根据微创手术的鼻内镜手术治疗创口没有很明显,在术后第二天可以适度运动,而且可以针对缓解疼痛,提高人体抵抗能力至关重要,三天内建议不要从事重体力劳动或者大强度活动防止流血。
鼻息肉症状有哪些症状
李越胜 主任医师
沈阳市红十字会医院 三甲
鼻息肉的症状表现有鼻子不通气,而且是随着息肉的长大,可能会逐渐加重,最后形成鼻窦炎,还会引起头痛、脓鼻涕等现象。做鼻内镜检查时会看到鼻腔内有灰白色的新生物,要做鼻窦CT,可以看出息肉的大小和周围的组织关系,还可以看到各个鼻窦腔的情况,根据具体情况及时做手术清理,以免症状加重,引起其他的并发症。
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