慢性化脓性鼻窦炎的发病与多种人群相关，儿童因鼻窦发育不完善、免疫功能弱易发病；患有变应性鼻炎、鼻腔息肉等鼻腔疾病者，因鼻腔问题影响鼻窦引流易发病；长期处于污染环境、游泳潜水的特定职业人群，因接触污染或鼻腔受病原体影响易发病；免疫缺陷病患者、糖尿病患者等全身性疾病患者，因机体免疫力或血糖等问题易发病。
一、儿童人群
1.生理结构因素：儿童的鼻窦发育尚不完善，鼻窦窦口相对宽大，鼻腔和鼻窦黏膜娇嫩，淋巴管和血管丰富，一旦感染，容易引起黏膜肿胀，导致窦口阻塞，从而增加慢性化脓性鼻窦炎的发病风险。例如，儿童的上颌窦在2-3岁开始发育，筛窦出生后即有发育，但窦口较窄，感染时易引发炎症。
2.免疫功能特点：儿童免疫系统尚未完全成熟，抵抗力相对较弱，容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭。在呼吸道感染等情况下，病原体容易蔓延至鼻窦，引发炎症，若炎症迁延不愈则可能发展为慢性化脓性鼻窦炎。比如，在冬季呼吸道感染高发季节，儿童患慢性化脓性鼻窦炎的几率相对较高。
二、患有鼻腔疾病的人群
1.变应性鼻炎患者：变应性鼻炎患者鼻腔黏膜处于过敏状态，长期的过敏反应会导致鼻腔黏膜水肿、分泌物增多，影响鼻窦的引流。研究表明，约40%的变应性鼻炎患者可合并慢性化脓性鼻窦炎。例如，变应性鼻炎患者接触过敏原后，鼻腔内组胺等介质释放，引起黏膜肿胀，阻碍鼻窦开口的通畅，使鼻窦内分泌物难以排出，易滋生细菌引发炎症。
2.鼻腔息肉患者：鼻腔息肉会占据鼻腔空间，阻塞鼻窦窦口，影响鼻窦的正常通气和引流。息肉组织本身也容易滋生细菌，导致鼻窦炎症反复发生，进而发展为慢性化脓性鼻窦炎。如鼻息肉患者由于息肉堵塞窦口，使得鼻窦内的分泌物积聚，为细菌生长提供了良好的环境，炎症持续存在则易转为慢性。
三、有特定职业暴露的人群
1.长期处于污染环境的人群：例如在工业污染严重的环境中工作的人群，长期吸入粉尘、化学有害物质等，会刺激鼻腔和鼻窦黏膜，损伤黏膜的防御功能，容易引发鼻窦炎症。长期接触工厂废气、汽车尾气等污染物质的工人，其鼻腔和鼻窦黏膜受损，抵抗力下降，增加了慢性化脓性鼻窦炎的发病风险。
2.游泳爱好者或经常潜水的人群：如果游泳时姿势不当或水质不佳，细菌等病原体容易进入鼻腔和鼻窦。潜水时，鼻窦内压力变化较大，也可能导致鼻腔分泌物逆流进入鼻窦，引发感染。经常游泳或潜水的人，若不注意鼻腔的清洁和防护，就容易患上慢性化脓性鼻窦炎。
四、患有全身性疾病的人群
1.免疫缺陷病患者：如先天性免疫缺陷病或因其他疾病导致免疫功能低下的患者，如艾滋病患者等，由于机体免疫力差，对病原体的清除能力减弱，容易反复发生鼻窦感染，且感染难以治愈，容易转为慢性化脓性鼻窦炎。例如，艾滋病患者由于免疫系统受损，呼吸道感染的发生率增加，其中鼻窦感染较为常见，且易发展为慢性。
2.糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，白细胞的吞噬功能受到影响，容易发生各种感染。鼻窦感染后，由于血糖高不利于炎症的控制，容易使鼻窦炎迁延不愈转为慢性。研究发现，糖尿病患者患慢性化脓性鼻窦炎的几率比正常人高，且病情更易反复。
