孕妇转氨酶高的常见原因包括生理性因素（孕期生理变化、饮食与生活方式）和病理性因素（肝脏本身疾病、妊娠相关肝病），可能带来对孕妇自身（加重肝脏负担、增加妊娠风险）和胎儿（影响胎儿生长发育、增加胎儿窘迫等风险）的危害，需及时就医明确原因并处理以保障母婴健康。
一、孕妇转氨酶高的常见原因
1.生理性因素
孕期生理变化：孕妇在怀孕期间，身体的代谢负担加重，肝脏的工作量也会相应增加。例如，孕期激素水平的改变可能会对肝脏功能产生一定影响，导致转氨酶轻度升高。一般这种升高幅度相对较小，通常在正常范围的1-2倍左右。这是因为孕期身体处于一种特殊的生理适应状态，肝脏要参与多种物质的代谢和调节，以满足孕妇自身和胎儿的需求。
饮食与生活方式：如果孕妇在孕期摄入过多高脂、高糖食物，或者过度劳累、睡眠不足等，也可能影响肝脏功能，引起转氨酶轻度升高。比如长期摄入高脂肪食物会加重肝脏代谢脂肪的负担，可能导致转氨酶短暂性升高。
2.病理性因素
肝脏本身疾病：如病毒性肝炎（包括乙肝、丙肝等），孕妇感染肝炎病毒后，病毒会在肝脏内复制，损害肝细胞，使肝细胞内的转氨酶释放到血液中，导致转氨酶升高。据相关研究，孕妇病毒性肝炎的发生率虽然相对较低，但一旦发生，对母婴健康影响较大。另外，自身免疫性肝病也可能导致孕妇转氨酶升高，自身免疫系统错误地攻击肝脏细胞，引起肝脏炎症，进而使转氨酶水平异常。
妊娠相关肝病：妊娠急性脂肪肝是一种严重的妊娠特有疾病，多发生在妊娠晚期，起病急骤，病情进展迅速，患者会出现转氨酶升高，同时伴有黄疸、凝血功能障碍等表现。妊娠期肝内胆汁淤积症也是妊娠中晚期特有的并发症，主要表现为皮肤瘙痒和黄疸，实验室检查可发现转氨酶升高，尤其是谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）可能会有不同程度的升高，这种疾病可能会导致胎儿窘迫、早产、死胎等严重后果。
二、孕妇转氨酶高可能带来的危害
1.对孕妇自身的危害
加重肝脏负担：转氨酶高提示肝脏细胞受到损伤，肝脏的正常代谢、解毒等功能会受到影响，进而进一步加重肝脏的负担，可能导致肝脏功能逐渐恶化，发展为更严重的肝脏疾病，如肝硬化等。
增加妊娠风险：如果是妊娠相关肝病引起的转氨酶高，如妊娠急性脂肪肝，病情进展快，可能会出现肝性脑病、消化道出血等严重并发症，危及孕妇生命。妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇可能会出现产后出血等情况，增加了分娩时的风险。
2.对胎儿的危害
影响胎儿生长发育：孕妇转氨酶高如果是由于肝脏本身疾病或妊娠相关肝病导致，可能会影响胎盘的血液供应和营养物质的输送，从而影响胎儿的生长发育，导致胎儿宫内生长受限，出生体重低于正常孕周的胎儿。
增加胎儿窘迫、早产、死胎风险：像妊娠期肝内胆汁淤积症，胆汁酸升高会影响胎盘的绒毛间隙血流，使胎儿缺氧，增加胎儿窘迫的发生风险；同时也会导致早产、死胎的发生率明显升高。而病毒性肝炎等疾病，如果病情控制不佳，可能会通过母婴传播途径将病毒传染给胎儿，影响胎儿健康。
孕妇出现转氨酶高的情况需要引起重视，应及时就医，进行详细的检查，明确转氨酶高的原因，并在医生的指导下进行相应的处理，以保障母婴的健康。
