方肩畸形可由肩关节脱位（最常见原因是肩关节前脱位）、肱骨近端骨折等导致，儿童、老年人、女性、男性因自身特点发生相关情况概率有别，长期不良姿势、运动方式不当会增加方肩畸形风险，有肩部既往损伤史者再发概率大增。
其他可能导致方肩畸形的情况——肱骨近端骨折
严重的肱骨近端骨折也可能引发方肩畸形。肱骨近端包括肱骨头、大结节、小结节和肱骨外科颈等部位，当发生粉碎性骨折且骨折端移位明显时，会改变肩部的正常解剖结构，使得肩部外观呈现方肩样改变。例如，高能量损伤导致的肱骨近端骨折，骨折端的错位会破坏肩部原有的圆润形态，从而出现类似方肩的表现。这是因为骨折端的移位破坏了肩部骨骼的正常排列，进而影响了肩部的外形。
年龄因素对相关情况的影响
儿童：儿童肩关节脱位相对较少见，但若发生肩关节脱位，由于儿童骨骼、关节囊等结构的特点，其受伤机制可能与成人有所不同。儿童的关节囊相对较松弛，骨骼的韧性相对较好，不过一旦发生脱位，也可能出现方肩畸形。在儿童时期，肩部的生长发育尚未完全成熟，受到外伤时更应重视，及时就医检查，因为延误诊断和治疗可能会影响肩部的正常发育。
老年人：老年人由于骨质疏松等原因，更容易发生肱骨近端骨折，进而导致方肩畸形的发生概率增加。老年人的骨骼强度下降，轻微的外力作用就可能引发骨折，且骨折后复位相对困难，恢复时间较长，出现方肩畸形后对肩部功能的影响也更为明显。
性别因素的影响
女性：女性在日常生活中可能由于一些特殊的姿势或活动，如穿高跟鞋行走时不慎跌倒等情况，容易导致肩关节脱位出现方肩畸形。此外，女性的肩部解剖结构与男性略有不同，相对较窄小，可能在受到相同外力时更容易发生肩关节的脱位。
男性：男性如果从事一些体力劳动或体育运动，在进行剧烈活动时，如篮球运动中肩部的碰撞等，更容易发生肩关节脱位导致方肩畸形。男性的肩部肌肉相对发达，但这并不意味着肩部更稳定，在高强度的运动或暴力损伤下，仍可能出现肩关节的损伤。
生活方式与方肩畸形的关系
长期不良姿势：长期伏案工作、驼背等不良姿势会使肩部的肌肉力量不平衡，肩关节长期处于非正常的应力状态，虽然一般不会直接导致方肩畸形，但会增加肩部损伤的风险。例如，长期驼背会使肩关节前方的肌肉处于紧张状态，后方肌肉相对松弛，当受到突然的外力时，更容易发生肩关节脱位等情况，进而出现方肩畸形。
运动方式不当：参与一些对抗性较强或高风险的运动时，如未做好充分热身就进行高强度的肩部运动，或运动中姿势不正确，容易引发肩关节脱位或肱骨近端骨折，从而导致方肩畸形。比如在滑雪、篮球等运动中，如果肩部防护不当或运动技巧掌握不好，就容易发生肩部的严重损伤。
病史对出现方肩畸形的影响
有肩部既往损伤史：如果患者既往有过肩关节脱位、肱骨近端骨折等肩部损伤病史，那么再次受到外力时，发生方肩畸形的概率会大大增加。因为既往的损伤会导致肩部的解剖结构发生改变，关节囊、韧带等组织的稳定性下降，再次受伤时更容易出现肩关节的脱位或骨折，进而出现方肩畸形。例如，曾经有过肩关节前脱位病史的患者，再次受到相同方向的外力时，比没有既往病史的人更易再次发生脱位，出现方肩畸形。
