急性喉炎相关检查与评估
-病史采集：考虑年龄因素，儿童多为6个月-3岁婴幼儿，询问儿童发病前上呼吸道感染前驱症状、发病时间等，成人问近期用嗓及接触有害气体情况；询问声音嘶哑、犬吠样咳嗽、喉鸣、呼吸困难等症状及是否进行性加重。
-体格检查：喉部检查成人间接喉镜见黏膜充血肿胀等，儿童因不配合需特殊情况喉镜检查，见黏膜充血肿胀等；全身情况查呼吸及三凹征等，严重呼吸困难有相应表现。
-辅助检查：血常规细菌感染时白细胞等升高，病毒感染时白细胞等情况不同；喉镜检查可明确喉部病变；病情严重等时考虑颈部X线或CT检查以鉴别其他疾病。
体格检查：喉部检查成人间接喉镜见黏膜充血肿胀等，儿童因不配合需特殊情况喉镜检查，见黏膜充血肿胀等；全身情况查呼吸及三凹征等，严重呼吸困难有相应表现。
辅助检查：血常规细菌感染时白细胞等升高，病毒感染时白细胞等情况不同；喉镜检查可明确喉部病变；病情严重等时考虑颈部X线或CT检查以鉴别其他疾病。
年龄因素：急性喉炎在儿童中的表现和严重程度可能与成人不同，儿童急性喉炎多发生于6个月-3岁的婴幼儿，这与儿童喉部解剖结构特点有关，儿童喉部黏膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀。需要询问患儿发病前是否有上呼吸道感染史，如鼻塞、流涕、咳嗽等前驱症状，以及发病的时间、起病急缓等情况。对于成人患者，要了解近期是否有过度用嗓、接触有害气体等情况。
症状表现：询问患者是否有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、呼吸困难等典型症状。儿童患者呼吸困难的表现可能更为明显，要询问呼吸困难的程度，如是否有烦躁不安、面色发绀等表现。同时，要了解症状是否进行性加重。
体格检查
喉部检查：
成人：间接喉镜检查可见喉部黏膜充血、肿胀，声带亦可充血肿胀，运动正常，声门裂可能变窄。
儿童：因儿童不配合，可能需要在充分镇静等情况下进行喉镜检查，可见喉部黏膜充血、肿胀，声带红肿，声门下区黏膜肿胀时可呈梭形，严重时可出现“尖塔”样改变。
全身情况检查：观察患者的呼吸频率、节律、深度，有无三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织在吸气时凹陷），对于儿童患者要密切观察其面色、精神状态等。如果患者出现严重呼吸困难，可能会有烦躁、口唇发绀等表现，需要紧急处理。
辅助检查
血常规：
细菌感染时：白细胞总数及中性粒细胞计数可升高。例如，有研究表明，急性喉炎由细菌感染引起时，血常规中白细胞计数往往超过10×10^9/L，中性粒细胞比例升高。
病毒感染时：白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞比例可能升高。
喉镜检查：
直接喉镜或纤维喉镜检查可以更清晰地观察喉部病变情况，能明确喉部黏膜充血、肿胀的部位和程度，以及有无声带息肉、异物等其他病变。对于成人患者可以在门诊进行纤维喉镜检查，儿童患者可能需要在麻醉下进行直接喉镜检查。
影像学检查：一般情况下急性喉炎不需要常规进行影像学检查，但对于病情严重、诊断不明确或需要与喉部其他疾病（如喉部肿瘤等）鉴别时，可考虑行颈部X线或CT检查。颈部X线检查有时可见喉部软组织肿胀增厚，但目前临床上应用相对较少；CT检查可以更清晰地显示喉部结构，有助于排除其他病变。例如，在鉴别喉部占位性病变时，CT检查具有重要价值。
