髌骨骨折术后康复分早期（1-2周）、中期（2-6周）、后期（6周以上），早期进行肌肉等长收缩和踝泵运动；中期开展膝关节屈伸和直腿抬高训练；后期实施渐进性负重及平衡、步态训练，各阶段训练针对相应人群有具体方法，以促进患者下肢功能恢复。
一、早期康复训练（术后1-2周）
1.肌肉等长收缩训练
适用人群：适用于所有髌骨骨折术后患者，包括不同年龄、性别和病史的患者。
具体方法：患者在卧床状态下，进行大腿肌肉的收缩和放松练习。例如，尽量收紧大腿前方的股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天可进行3-4组。通过这种等长收缩训练，可以促进血液循环，防止肌肉萎缩，因为肌肉在收缩时虽然没有明显的关节活动，但能刺激肌肉纤维，维持肌肉的基本功能。
2.踝泵运动
适用人群：所有术后患者，无论年龄、性别和病史如何。
具体方法：患者平卧或坐姿，缓慢地勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，保持5秒左右，然后缓缓下压，使脚尖远离自己，同样保持5秒左右，一勾一压为一次，每次练习10-15次，每天进行3-4组。踝泵运动可以促进下肢静脉血液回流，预防深静脉血栓形成，同时也能活动踝关节周围的肌肉和关节，为后期的康复打下基础。
二、中期康复训练（术后2-6周）
1.膝关节屈伸训练
适用人群：一般情况良好，术后恢复顺利的患者，对于有基础疾病如糖尿病、心肺功能不全等的患者，需要根据自身身体状况在医生指导下进行。
具体方法：可以在卧床或坐在床边进行。卧床时，患者伸直膝关节，然后缓慢弯曲膝关节，尽量使脚跟靠近臀部，再缓慢伸直，每次屈伸10-15次，每天3-4组；坐在床边时，患者将小腿自然下垂，依靠自身重力缓慢屈伸膝关节，逐渐增加屈伸的角度，注意避免过度用力导致疼痛和损伤。通过膝关节屈伸训练，可以逐步增加膝关节的活动度，防止关节粘连。
2.直腿抬高训练
适用人群：大多数术后患者，特殊人群如患有严重骨质疏松的患者需谨慎。
具体方法：患者仰卧位，伸直下肢，将下肢抬高约30-45度，保持5-10秒，然后缓慢放下，重复10-15次，每天3-4组。直腿抬高训练可以增强股四头肌的力量，为膝关节的稳定提供支持，同时也有助于改善膝关节的功能。
三、后期康复训练（术后6周以上）
1.渐进性负重训练
适用人群：骨折愈合良好的患者，对于年龄较大、愈合较慢的患者需要延长观察时间。
具体方法：根据骨折愈合情况，逐渐增加下肢的负重。开始时可以在助行器或拐杖的辅助下部分负重行走，然后逐步增加负重的重量和时间。例如，先从体重的1/3开始，逐渐增加到1/2、2/3，最后达到完全负重。渐进性负重训练可以使下肢肌肉和关节逐渐适应体重的负荷，促进下肢功能的恢复。
2.平衡和步态训练
适用人群：一般患者均可进行，平衡能力较差或有神经系统疾病等特殊情况的患者需在专业人员指导下进行。
具体方法：平衡训练可以在平地、平衡垫上进行，练习单腿站立、左右移步等动作，每次训练10-15分钟，每天2-3次；步态训练则是在平坦的道路上进行，练习正常的行走步态，注意保持身体的平衡和步幅的均匀。平衡和步态训练有助于提高患者的下肢协调能力和行走能力，使患者能够恢复正常的生活和运动功能。
