喉咙痛可由感染性疾病和非感染性疾病引起。感染性疾病包括病毒性咽炎、喉炎（多由多种病毒引起，冬春高发，儿童易感染，有自限性）、细菌性扁桃体炎（A组乙型溶血性链球菌等致，春秋易发病，可致并发症）、急性会厌炎（B型流感嗜血杆菌等致，儿童易肿胀进展快，可致呼吸困难）；非感染性疾病包括环境因素刺激（干燥粉尘或有害气体致，脱离环境可缓）、用嗓过度（用嗓过度致黏膜充血水肿，适当休息可改善）、过敏反应（接触过敏原致，过敏体质者易发病）、胃食管反流病（胃酸反流致，肥胖、老年人易患）、咽喉部肿瘤（如喉癌等，中老年人多发，与不良生活方式相关，有进行性加重等症状）。
一、感染性疾病相关
（一）病毒性咽炎、喉炎
多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。好发于冬春季节，可通过飞沫和密切接触传播。儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更易感染此类病毒引发喉咙痛，成人也可发病。患者除喉咙痛外，还常伴有咳嗽、流涕、发热等症状，一般病程具有自限性，多数1周左右可恢复，但儿童体质较弱，恢复时间可能受个体差异影响。
（二）细菌性扁桃体炎
主要致病菌为A组乙型溶血性链球菌，葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引起。春秋季节气温变化时易发病，人群普遍易感，儿童及青少年发病率相对较高。起病较急，喉咙痛较为剧烈，常伴吞咽痛，部分患者扁桃体表面可见脓性分泌物，同时可伴有高热、寒战、头痛等全身症状，若不及时治疗可能引发风湿热、肾小球肾炎等并发症。
（三）急性会厌炎
主要由B型流感嗜血杆菌等感染引起，儿童和成人均可发病，但儿童会厌黏膜下组织疏松，感染时易发生肿胀，病情进展可能更迅速。常表现为剧烈喉咙痛、吞咽困难，严重时可导致呼吸困难，患者说话时似口中含物，需高度重视，及时就医，否则可能危及生命。
二、非感染性疾病相关
（一）环境因素刺激
长期处于干燥、粉尘多的环境中，或吸入有害气体（如二氧化硫、氨气等），可刺激喉咙黏膜，引起喉咙痛。例如在一些工厂工作的人群，若防护不当，长期接触有害气体，喉咙痛的发生率可能增加。这种喉咙痛通常在脱离刺激环境后可逐渐缓解，但长期暴露可能导致慢性喉咙不适。
（二）用嗓过度
长时间说话、大声喊叫、唱歌等用嗓过度情况，可引起喉咙黏膜充血、水肿，导致喉咙痛。教师、歌手等职业人群易出现此类情况，儿童若长时间哭闹也可能导致喉咙痛。一般适当休息，减少用嗓，多饮水后可改善，但过度用嗓可能引发慢性喉炎等问题。
（三）过敏反应
接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，可引起喉咙的过敏反应，出现喉咙痛，常伴有瘙痒、咳嗽等症状。过敏体质者更易发生，在花粉季节或接触过敏原环境时易发病，儿童过敏体质者也较常见，需避免接触过敏原以缓解症状。
（四）胃食管反流病
胃酸反流至食管上段，刺激喉咙黏膜，可引起喉咙痛，常伴有烧心、反酸等症状。各年龄段均可发病，肥胖人群、老年人等可能更易出现胃食管反流情况，从而增加喉咙痛的发生风险。夜间睡眠时反流可能加重，影响睡眠质量。
（五）咽喉部肿瘤
如喉癌、下咽癌等，也可引起喉咙痛，多为进行性加重，可伴有声音嘶哑、吞咽困难、痰中带血等症状。中老年人相对发病率较高，长期吸烟、饮酒等不良生活方式是相关危险因素，需通过进一步检查如喉镜等明确诊断。
