非萎缩性胃炎病因与Hp感染、不良生活方式等有关，诊断靠胃镜和Hp检测，治疗分针对病因和对症，需生活方式调整，特殊人群有不同注意事项。
一、病因评估
非萎缩性胃炎的发生与多种因素相关，幽门螺杆菌（Hp）感染是常见病因，约半数以上的非萎缩性胃炎患者存在Hp感染情况。此外，长期不良的生活方式也是重要诱因，比如长期大量饮酒、长期进食辛辣刺激性食物、长期服用非甾体类抗炎药等。不同年龄、性别人群患病因素略有差异，年轻人可能更多与不良饮食习惯、精神压力大等有关，女性在经期等特殊时期由于激素变化等因素也可能影响胃部状态增加患病风险，有既往胃部疾病史、长期服用特定药物等病史的人群患病风险相对更高。
二、诊断方法
1.胃镜检查：是诊断非萎缩性胃炎的重要手段，可直接观察胃黏膜的病变情况，如黏膜是否充血、水肿、糜烂等，还能取组织进行病理活检，明确病变的性质。
2.幽门螺杆菌检测：常用的方法有尿素呼气试验、血清学检测等。尿素呼气试验简便易行，患者无痛苦，可用于筛查Hp感染情况。
三、治疗原则
1.针对病因治疗
幽门螺杆菌感染治疗：如果检测证实存在Hp感染，通常采用含质子泵抑制剂、铋剂和抗生素的四联疗法进行根除治疗，常用抗生素如阿莫西林、克拉霉素等，质子泵抑制剂如奥美拉唑等，铋剂如枸橼酸铋钾等，但具体药物选择需根据患者个体情况及当地耐药情况等综合决定。
去除诱因：对于因长期饮酒、进食刺激性食物等导致的非萎缩性胃炎，需劝导患者戒酒、避免进食辛辣刺激性食物；对于因服用非甾体类抗炎药等药物引起的，可在医生评估下调整用药。
2.对症治疗
缓解消化不良症状：如果患者有消化不良、上腹部饱胀、隐痛等症状，可使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁等，能中和胃酸、保护胃黏膜；还可使用促胃肠动力药，如多潘立酮等，促进胃肠蠕动，缓解腹胀等症状。
四、生活方式调整
1.饮食方面：规律饮食，定时定量进餐，避免过饥过饱。建议进食易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等，减少高脂肪、高糖食物的摄入。对于有Hp感染的患者，家庭内建议实行分餐制，避免交叉感染。
2.作息方面：保持充足的睡眠，避免熬夜，良好的作息有助于胃肠功能的恢复。
3.精神心理方面：保持心情舒畅，避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪，可通过适当运动、听音乐等方式缓解压力。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童非萎缩性胃炎相对较少见，多与饮食不规律、感染等有关。家长要注意儿童的饮食卫生，培养良好的饮食习惯，避免儿童进食过多零食、辛辣食物等。如果儿童出现腹痛、呕吐、食欲不振等症状，应及时就医，在诊断和治疗时要充分考虑儿童的生理特点，谨慎选择检查和治疗方案，优先考虑非药物干预措施，避免使用不适合儿童的药物。
2.老年人：老年人非萎缩性胃炎可能与胃肠功能减退、基础疾病多等有关。老年人用药需更加谨慎，在使用药物治疗时要密切观察药物不良反应，同时要注意饮食营养的补充，保证充足的营养摄入以维持身体机能，定期进行胃镜等检查监测病情变化。
3.孕妇：孕妇患非萎缩性胃炎需特别谨慎用药，因为很多药物可能会对胎儿产生影响。在治疗时首先考虑通过调整饮食、改善生活方式等非药物手段缓解症状，如出现严重不适需用药时，要在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的药物。
