右侧肱骨大结节骨折的诊断需依据临床表现及影像学检查，治疗分保守与手术，康复分早期、中期、后期，一般预后较好但不当处理可致并发症，儿童预后相对好，老年稍差，需据具体情况选治并重视康复以促功能恢复。
一、右侧肱骨大结节骨折的诊断
临床表现：受伤部位会出现疼痛、肿胀，肩关节活动受限，尤其是外展、外旋活动时疼痛明显。不同年龄、性别患者表现可能因受伤机制及自身身体状况有差异，比如儿童可能因玩耍时的意外受伤，疼痛表达可能相对较活泼但活动受限明显；老年患者可能本身有骨质疏松等情况，受伤后症状可能更易被自身基础疾病掩盖。
影像学检查：X线是首选检查方法，可明确骨折的部位、移位情况等；对于一些复杂情况，CT检查能更清晰地显示骨折的细节，如骨折块的大小、移位方向以及与周围结构的关系等，这对于制定治疗方案非常重要。
二、右侧肱骨大结节骨折的治疗方法
（一）保守治疗
适用情况：如果骨折无明显移位或移位较小，可采用保守治疗。对于儿童患者，因其骨骼可塑性强，轻度移位的骨折通过保守治疗往往能取得较好效果；老年患者若身体状况较差，不耐受手术，也可考虑保守治疗。
具体措施：一般采用三角巾悬吊患肢，保持肩关节于内收、内旋位，限制肩关节活动，同时可配合药物对症止痛等治疗，定期复查X线观察骨折愈合情况。
（二）手术治疗
适用情况：当骨折移位明显，如骨折块移位超过一定程度（通常有具体的影像学判断标准），或合并肩关节其他损伤时，需考虑手术治疗。青壮年患者通常更倾向于手术治疗以恢复肩关节的正常解剖结构和功能；对于一些骨折块严重移位影响肩关节稳定性的情况，无论年龄大小都需要手术干预。
手术方式：常用的手术方式有切开复位内固定术等，通过手术将移位的骨折块复位并固定，以促进骨折愈合和恢复肩关节功能。
三、右侧肱骨大结节骨折的康复治疗
早期康复（术后或保守治疗初期）：术后或受伤早期主要进行手指、腕关节的主动活动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于儿童患者，家长要协助其进行适当的手指活动；老年患者由于可能存在骨质疏松等情况，活动要轻柔，避免过度牵拉影响骨折愈合。
中期康复（骨折有一定愈合后）：可逐渐增加肩关节的活动范围训练，如在无痛范围内进行肩关节的前屈、后伸、外展等活动，但要注意活动幅度和力度，避免再次损伤骨折部位。
后期康复（骨折基本愈合后）：加强肩关节的力量训练，如利用拉力器等进行肩部肌肉的力量锻炼，逐步恢复肩关节的正常功能，提高肩关节的活动度和稳定性。不同年龄、性别患者康复进程可能因个体差异有所不同，康复训练要在医生或康复治疗师的指导下进行。
四、右侧肱骨大结节骨折的预后
一般预后情况：大多数右侧肱骨大结节骨折患者经过合适的治疗后预后较好，能够恢复肩关节的正常功能。但如果治疗不及时或治疗方法不当，可能会出现肩关节僵硬、创伤性关节炎等并发症，影响肩关节的功能和患者的生活质量。儿童患者由于自身修复能力强，预后相对较好；老年患者因为身体机能下降等因素，预后可能相对稍差，但通过积极的康复治疗也能在一定程度上改善功能。
总之，右侧肱骨大结节骨折的处理需要根据骨折的具体情况选择合适的治疗方法，并在治疗过程中注重康复治疗以促进患者功能恢复，同时要充分考虑不同年龄、性别等因素对治疗和预后的影响。
