胃食管反流引起的胸痛的特点有哪些

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胃食管反流引起的胸痛有其特点,疼痛部位多在胸骨后或剑突下,性质多样,进食过饱、特定食物是诱因,卧位、弯腰、腹压增高加重疼痛,服用抑酸药、坐位立位可缓解,发作时间不定,可在餐后即刻或1-2小时发作。

多位于胸骨后或剑突下。这是因为反流物刺激食管黏膜下的感觉神经末梢所致,对于不同年龄、性别的人群,疼痛部位表现相对一致,但儿童可能表述不够准确,需要家长仔细观察其不适的具体位置。生活方式方面,长期伏案工作、肥胖等人群由于食管受压迫等因素,可能更易出现胸骨后或剑突下的疼痛。有胃食管反流病史的人群,该部位疼痛更具提示意义。

疼痛性质

多样,可为烧灼样痛、刺痛、隐痛等。烧灼样痛较为典型,是由于胃酸等反流物刺激食管黏膜产生的类似烧心的感觉。不同性别在疼痛性质感受上可能无明显差异,但年龄较小的儿童可能无法准确描述是烧灼样还是其他性质的痛,需要通过其行为表现等综合判断。生活方式中,吸烟、饮酒等可能加重疼痛的不适感,有胃食管反流病史者若频繁出现此类多样性质的疼痛需警惕病情变化。

疼痛诱因及加重因素

诱因:进食过饱是常见诱因,因为进食过多会使胃内压力升高,更容易导致反流物反流至食管。另外,进食某些特定食物,如巧克力、咖啡、辛辣食物等,其中的成分可能会降低食管下括约肌压力,从而诱发胸痛。对于不同年龄人群,儿童若进食过多甜食、油腻食物等可能诱发;女性在孕期由于激素变化等因素,也可能因进食相关食物诱发疼痛。生活方式上,超重或肥胖人群本身腹压较高,更易因进食诱发反流相关胸痛。有胃食管反流病史者,在接触相关诱因时更易发病。

加重因素:卧位、弯腰、腹压增高(如便秘、剧烈咳嗽等)时疼痛加重。卧位时,食管处于相对水平位,反流物更易反流至食管;弯腰时,腹腔内压力增加,会促使胃内容物向食管反流;腹压增高的情况会增加反流的几率,从而加重胸痛。年龄较大的人群可能因本身存在一些基础疾病导致腹压增高相关因素更易出现,女性在孕期由于子宫增大等原因腹压增高,加重因素影响更明显。生活方式中,长期便秘人群由于排便时腹压升高,易加重胸痛;吸烟者咳嗽时腹压变化大,也易使疼痛加重。有胃食管反流病史者在这些加重因素下疼痛会明显加剧。

疼痛缓解因素

服用抑酸药物可部分缓解,因为抑酸药物能减少胃酸分泌,减轻反流物对食管黏膜的刺激。另外,坐位、立位时疼痛可能减轻,这是因为体位改变后,重力作用使反流物不易反流至食管。不同年龄人群中,儿童若服用合适的抑酸药物可能缓解疼痛,但需注意儿童用药的特殊性;女性在坐位时可能因身体姿势改变使疼痛有所减轻。生活方式上,肥胖人群在减轻体重后,可能因腹压降低等因素使疼痛缓解相对更明显。有胃食管反流病史者在采取坐位等缓解姿势或服用抑酸药物后,能较好地缓解胸痛症状,但需长期注意生活方式调整来维持缓解状态。

发作时间

不一定,可在餐后即刻发作,也可在餐后1-2小时发作。餐后即刻发作是因为进食后胃排空等因素促使反流发生;餐后1-2小时发作可能与胃内食物消化、胃内压力变化等有关。不同性别发作时间差异不显著,但年龄较小的儿童可能因进食规律不同,发作时间不太固定。生活方式中,经常熬夜、饮食不规律的人群,发作时间可能更无规律。有胃食管反流病史者,其发作时间可能相对固定,但也可能因生活方式改变等出现变化。

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男人胸闷心慌胸痛背痛怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
感觉到心里不舒服,心脏跳动的不规律,而且很有胸闷,心慌的表现,有时还会表现出前胸疼痛,有可能是属于心肌缺血,若是自己感觉到明显的跳动规律,有时会表现出停跳的间歇感,很有可能是属于有早搏。针对于这种情况,可以做一个动态心电图检查,心脏的彩超检查,若是有早搏可以口服稳心颗粒,若是有心肌缺血,可以用丹参舒
胃食管反流目的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流病的主要治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发、防治并发症。药物治疗包括抑制胃酸药物和促进胃肠动力药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和多潘立酮,莫沙比利等药物。如病情需要多种药物一起治疗,需要注意药物之间的间隔时间,如抑制剂药物跟其它药物至少间隔一小时以上,具体请遵循医嘱。
胃食管反流病吃什么菜?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流病是一种多见疾病,它主要表现是反酸和烧心。当病人表现出症状时,要及时进行饮食调整,尽量少吃高脂肪食物,如巧克力、咖啡、糖果、红薯等;平时可以多吃一些萝卜等碱性食物,以减少胃酸对胃黏膜的刺激;也能吃冬瓜,含膳食纤维比较丰富,可以刺激胃肠蠕动。胃食管反流病病人要早发现,早治疗,防止辛辣刺激,多
窦性心律不齐,胸闷胸痛心脏疼?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果单纯的窦性心律不齐,而且心率波动在每分钟60~100次之间的话,应当没有问题的,这属于大致正常心电图,不会造成嗯不舒服的症状你不需要处理,如果感觉胸闷胸痛,心脏的可能和长期的劳累紧张,压力大,睡眠不足,熬夜等表现有关,也可能是心脏神经症。属于心脏的功能性改变,已经做过心电图了,只要没有心肌供血不
胃食管反流多久能好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流症状,经过改变日常生活习惯,配合药物治疗,最快一周就可以见效。但如果成为食管炎以后,这所需的治疗时间则会相对长一些。一般在配合口服PPI类药物的情况下需要治疗三个月。在药物治疗的基础上,一定要改变自身不良的生活习惯以及饮食习惯,不然将会影响疗效。
刚开始怀孕会不会胸痛
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
刚开始怀孕不一定会有会胸痛现象,但是乳房会发生变化,主要是以乳房变大变软,乳腺导管增加为主要症状。由于孕激素会发生变化,对营养的需求增加,孕妈妈身体代谢会非常快,胸部疼痛严重,可以做下按摩和热敷解决,阴道的分泌物增多,有尿频尿急的话不要进行房事容易,以防受到细菌的侵害。此外还要注意做好清洁卫生,勤换
新型冠状病毒性感染会胸痛吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染有可能会胸痛。新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒造成的,病毒进入人体后,主要在肺泡形成炎症,使肺泡发生坏死,病人的主要症状为干咳、发热、呼吸困难等。但是由于个体差异,部分患者感染该病毒后会出现胸痛。对于确诊新型冠状病毒感染的患者,应及时隔离。
新型冠状病毒会胸痛吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染有可能会胸痛。虽然大部分患者感染新型冠状病毒后主要症状为干咳、乏力、发热,但是由于个体差异,所以也有部分患者感染新型冠状病毒后可出现胸痛。但是不建议依据胸痛这一症状来判断新型冠状病毒感染。如果怀疑自己感染新型冠状病毒,应去医院做核酸检测来明确诊断。
刚刚怀孕一周会胸痛吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,孕妇在怀孕一周的时候,乳腺组织还没有开始发育,此时还不会表现出胸痛的情况。一般也要在怀孕6周到7周左右,才会开始有胸痛的症状表现出,此时孕妇就要选择一些宽松的内衣。
胸痛挂什么科?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常情况下前胸痛的病人是需要挂普通外科或者疼痛科来进行检查的。此外在必要的情况下病人也需要挂心血管内科来进行详细的诊断。建议胸痛的病人平时一定要消除不安的情绪,然后要采取舒适的体位来减轻临床症状,缓解疼痛。必要时可以在疼痛的部位做热敷或者肋间神经封闭疗法来进行止痛的治疗。
食管炎会引起胸痛
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛,胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛,会误认为是自己得到了心绞痛,到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查,但是结果发现心脏并没有不舒服,于是不得不求助于消化内科,这时会通过胃镜来看一下,食管可能就已经存在了一种慢性的炎症,再往下到了贲门的位置会有松驰,胃部也会有慢性
胃食管反流能自愈吗
樊力红 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流并没有自愈概念,是终身可能会伴随的疾病,因为产生胃食管反流的原因跟病人本身的食管括约肌功能障碍有关系,不可能用一次药,终生不再出现症状或者犯病。对于胃食管反流的治疗目标是控制反流症状,而不是自愈。胃食管反流病人可能一生里会反反复复找消化专科医生,去治疗此病,但是治疗的目标是延长缓解周期,尽量少发作,尽量少用药。
胃食管反流病能根治吗
吴继敏 主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
胃食管反流病是能根治,因为胃食管反流病主要病因是贲门松驰,也有的病人食管动力不好、胃动力不好,也比较容易发生反流。如果能够把病人阀门结构修好,则可以根治胃食管反流病。但是根治也是相对,如果病人术后不注意改善生活习惯和饮食习惯,仍然经常暴饮暴食,贲门可能会再次松弛。临床上有很多慢性病无法根治,比如糖尿病、高血压等,患者通常要终身服药。
反流性食管炎和胃食管反流病区别
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
反流性食管炎和胃食管反流的区别主要在于食管炎性程度的轻重,反流性食管炎起初肯定是由于胃食管反流所引起的,随着胃食管反流时间的增长和胃酸分泌的增多,对食管的炎性刺激越来越重,从而出现食管炎的改变,因此可以说反流性食管炎是胃食管反流加重的一种程度。
胃食管反流怎么冶
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃食管反流的一般治疗,包括生活方式的改变,例如,严格控制体重,戒烟戒酒,规律饮食,抬高床头,避免睡前进食,避免食用可能诱发反流症状的食物,如咖啡、巧克力、辛辣或者酸性的食物等。药物治疗,应该在医生指导下充分结合个人情况来选择最合适的药物,包括抑制胃酸治疗,其中有HR受体阻抗剂,常用药物是雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等,质子泵抑制剂,常用药
胃食管反流如何治疗
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃食管反流病治疗,主要有两个方面。第一、生活饮食习惯调整,应养成定时定量饮食习惯,尽量少吃刺激食物,如酒、纯牛奶、咖啡、浓茶等,尽量不要熬夜。第二、如果生活饮食习惯调整没有明显效果,就可以通过药物进行治疗,包括口服叶酸药物、促进胃动力药物以及保护胃黏膜药物。
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