外阴滑膜肉瘤有多种症状，包括外阴出现大小不一、质地较硬、边界不清的肿块；部分患者有隐痛或明显的持续性、间歇性外阴疼痛，长期站立等生活方式会加重；可引起阴道不规则或外阴局部出血，病史可能影响对出血的判断；肿瘤较大时压迫尿道、膀胱或直肠，导致尿频、尿急、排尿困难或便秘、腹泻等排尿、排便异常，且女性生理结构使症状更易出现，不同年龄段表现有差异。
外阴滑膜肉瘤有多种症状，包括外阴出现大小不一、质地较硬、边界不清的肿块；部分患者有隐痛或明显的持续性、间歇性外阴疼痛，长期站立等生活方式会加重；可引起阴道不规则或外阴局部出血，病史可能影响对出血的判断；肿瘤较大时压迫尿道、膀胱或直肠，导致尿频、尿急、排尿困难或便秘、腹泻等排尿、排便异常，且女性生理结构使症状更易出现，不同年龄段表现有差异
一、外阴肿块
表现：患者通常会在外阴部位发现肿块，这是较为常见的首发症状。肿块可发生于外阴的不同部位，大小不一，小的肿块可能直径仅数厘米，大的肿块可占据外阴较大范围。其质地一般较硬，边界可能不太清晰。例如，有的患者外阴可触及一个质地坚韧、活动度较差的肿块，大小约3-5厘米。
年龄性别因素影响：各年龄段女性均可发病，但在年轻女性中相对更易出现。女性由于外阴部位相对暴露，自身对外阴的关注以及定期自我检查的情况不同，发现肿块的时间可能有差异。年轻女性可能因为对外阴变化的关注度相对较高，有时能较早发现肿块，但也可能因为对疾病的认识不足而延误就医。
二、疼痛
表现：部分患者会出现外阴疼痛症状。疼痛程度不一，有的为隐痛，有的则较为明显，呈持续性或间歇性发作。当肿块增大压迫周围组织或神经时，疼痛可能会加重。比如，有些患者在行走、性生活或局部受压时，外阴疼痛会明显加剧。
生活方式影响：长期站立、行走较多、性生活频繁等生活方式可能会加重外阴的摩擦和刺激，从而使疼痛症状更明显。例如，经常需要长时间站立工作的女性，外阴受到的压力和摩擦增加，可能导致疼痛症状更为突出。
三、出血
表现：外阴滑膜肉瘤可能会引起外阴出血情况。表现为阴道不规则出血或外阴局部的出血，出血量可多可少。少量出血时可能仅表现为白带中带有血丝，而大量出血时则可能类似月经样出血或更多。例如，有的患者会出现内裤上有少量血迹，或者在非月经期出现阴道少量流血的情况。
病史因素影响：如果患者本身有一些妇科相关的基础病史，如既往有阴道炎等病史，可能会影响对外阴出血症状的判断。同时，出血情况也可能与肿瘤的生长部位、肿瘤的侵犯程度等相关。如果肿瘤侵犯到血管，就更容易引起出血。
四、排尿、排便异常
表现：当外阴滑膜肉瘤较大时，可能会压迫尿道、膀胱或直肠，从而引起排尿、排便异常。压迫尿道可导致尿频、尿急、排尿困难等症状；压迫直肠可引起排便习惯改变，如便秘、腹泻，或有排便不尽感等。例如，患者可能出现总是感觉尿不干净，频繁去厕所但每次尿量不多，或者出现大便形状变细、排便困难等情况。
年龄性别因素影响：女性的尿道、阴道、直肠相邻，肿瘤生长对外阴周围结构的压迫在女性身上更易影响到这几个腔道。不同年龄段女性的生理结构略有差异，年轻女性盆腔空间相对较充裕，肿瘤生长到一定程度才会出现明显的压迫症状；而年龄较大的女性可能因为盆腔组织相对松弛等因素，症状可能相对更早出现。
