肩背部肌肉劳损有多种症状，疼痛多为酸痛等且劳累等后加重、部位集中在肩背部可放射；肌肉紧张僵硬致肩背部活动受限；活动在日常及特定姿势均受影响；劳损肌肉处有明显压痛点且其明显程度与病情严重程度相关。
疼痛性质：多为酸痛、胀痛或隐痛，疼痛程度可轻可重，有的患者疼痛较为轻微，仅在劳累后稍有不适；而有的患者疼痛较剧烈，可影响日常活动。例如一些长期从事重体力劳动且肩背部肌肉劳损较严重的人群，疼痛往往较为明显。疼痛通常会在劳累、长时间保持不良姿势（如长时间伏案工作、弯腰驼背等）后加重，休息后可有所缓解，但容易反复发作。
疼痛部位：主要集中在肩背部，可涉及肩部、背部的肌肉区域，有时疼痛还可能向颈部或上肢放射。比如疼痛可能从肩背部的某一处开始，逐渐扩散或放射至颈部后侧以及上肢的上臂等部位。不同个体疼痛具体部位可能略有差异，但总体以肩背部为主。
肌肉紧张与僵硬
肌肉状态：肩背部肌肉可出现紧张、发硬的情况。用手触摸肩背部肌肉时，能感觉到肌肉纤维紧绷，弹性下降。例如长时间保持同一姿势工作的办公室职员，由于肩部和背部肌肉持续处于收缩状态，容易出现肌肉僵硬的现象。这种肌肉紧张和僵硬会进一步限制肩背部的活动范围，使患者感觉肩背部活动不灵活。
活动影响：患者在进行肩部的上举、后伸、旋转等动作时，会明显感觉到阻力增大，活动受限。比如想抬手拿高处物品时，会发现肩部活动不自如，旋转肩部时也会有不顺畅的感觉。儿童若长期背负过重书包，也可能出现肩背部肌肉紧张僵硬，影响正常的身体活动和姿态发育；女性长期穿不合适的高跟鞋，导致身体姿势改变，也可能引发肩背部肌肉劳损出现肌肉紧张僵硬等症状。
活动受限
日常活动影响：肩背部肌肉劳损会导致患者在日常生活中的多种活动受到限制。例如穿衣、梳头、洗脸等需要肩部和背部参与的动作都可能变得困难。对于老年人来说，本身身体机能有所下降，若再伴有肩背部肌肉劳损，活动受限可能会更明显，影响其独立生活能力。一些运动员若肩背部肌肉劳损，会影响其在训练和比赛中的动作发挥，比如篮球运动员投篮、排球运动员扣球等动作都会受到影响。
特定姿势受限：患者难以保持正常的坐姿、站姿等。长时间坐着时，背部无法保持挺直，容易弯腰驼背；站立时也不能长时间维持正确的体态。孕妇由于身体重心改变，若伴有肩背部肌肉劳损，会更明显地出现姿势异常和活动受限，因为需要额外支撑身体重量，肩背部肌肉负担加重，进一步加剧症状。
压痛
压痛点位置：在肩背部劳损的肌肉处可找到明显的压痛点。常见的压痛点可能位于斜方肌、冈上肌、背阔肌等肌肉的起止点附近。用手指按压这些部位时，患者会感到明显的疼痛，通过按压压痛点可以帮助医生判断肩背部肌肉劳损的具体部位。例如斜方肌的中上部常是常见的压痛点部位，按压此处时患者疼痛较为明显。不同个体的压痛点可能因肌肉劳损的具体情况而有所不同。
与病情关系：压痛点的明显程度通常与病情的严重程度相关，病情越严重，压痛点往往越明显。当肩背部肌肉劳损经过治疗后，压痛点的疼痛程度会减轻，这也可以作为病情好转的一个评估指标。对于儿童，若因不正确的坐姿等导致肩背部肌肉劳损出现压痛，需要及时纠正姿势并进行适当干预；妊娠期女性出现肩背部肌肉劳损压痛时，要注意避免过度劳累，可通过适当的按摩等方法缓解，但要注意力度和方式。
