十二指肠溃疡的发病受多种因素影响，幽门螺杆菌感染可通过分解尿素中和胃酸破坏黏膜屏障引发溃疡，胃酸分泌过多超过黏膜抵御能力会导致溃疡，长期用非甾体类抗炎药会因抑制COX减少前列腺素合成致黏膜防御下降引发溃疡，遗传因素有一定作用，生活方式中饮食不规律、长期精神紧张、吸烟等也会增加发病风险，不同年龄、性别人群在各因素影响下发病情况有差异。
胃酸分泌过多
胃酸分泌过多是十二指肠溃疡发病的重要原因。正常情况下，胃十二指肠黏膜能够抵御胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，但当胃酸分泌过多时，超过了黏膜的抵御能力，就会导致黏膜被消化形成溃疡。比如，在应激状态下，如严重创伤、大手术等，可能会引起胃酸分泌异常增多；一些患有内分泌疾病，如嗜铬细胞瘤等的患者，也容易出现胃酸分泌过多的情况，进而增加十二指肠溃疡的发病风险。不同年龄阶段人群胃酸分泌调节机制有所差异，一般青壮年胃酸分泌相对旺盛，发病风险可能相对较高；女性在某些特殊生理时期，如孕期等，体内激素变化可能影响胃酸分泌，也可能与十二指肠溃疡发病相关。
非甾体类抗炎药的使用
长期服用非甾体类抗炎药是引发十二指肠溃疡的常见诱因之一。这类药物会抑制环氧合酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，而前列腺素对胃十二指肠黏膜具有保护作用，其合成减少会导致黏膜防御功能下降，胃酸和胃蛋白酶容易损伤黏膜，从而引发溃疡。不同年龄人群对非甾体类抗炎药的耐受性不同，老年人肝肾功能相对减退，药物代谢减慢，更容易受到药物的不良影响；有胃肠道疾病病史的人群，使用非甾体类抗炎药时发生十二指肠溃疡的风险更高。
遗传因素
遗传因素在十二指肠溃疡的发病中也起到一定作用。研究发现，某些遗传基因突变可能会增加个体患十二指肠溃疡的易感性。例如，有家族史的人群患十二指肠溃疡的风险比无家族史人群高。不同性别在遗传易感性方面可能存在一定差异，但具体机制尚需进一步深入研究。有家族遗传倾向的人群，需要更加关注自身胃肠道健康，定期进行相关检查，以便早期发现和干预。
生活方式因素
1.饮食不规律：长期饮食不规律，如经常不吃早餐、暴饮暴食、进食过快等，会打乱胃的正常消化节律，影响胃黏膜的修复和防御功能，增加十二指肠溃疡的发病风险。不同年龄人群饮食不规律的表现形式不同，儿童可能因家长喂养不当出现饮食不规律，成年人可能因工作繁忙等原因导致饮食不规律，老年人则可能因消化功能减退等原因出现饮食相关问题。
2.长期精神紧张：长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素可通过神经内分泌系统影响胃十二指肠的分泌、运动等功能，导致胃酸分泌增多，胃肠蠕动紊乱，黏膜防御功能下降，从而引发十二指肠溃疡。不同性别面对精神压力时的反应有所不同，一般来说，女性可能相对更易受精神因素影响，不同年龄阶段人群对精神压力的承受能力和调节方式也不同，儿童可能因家庭环境等因素产生精神压力，老年人可能因身体状况等产生精神压力。
3.吸烟：吸烟会影响胃十二指肠黏膜的血液循环，降低黏膜的抵抗力，还会刺激胃酸分泌增加，从而增加十二指肠溃疡的发病风险。吸烟者中十二指肠溃疡的发病率高于不吸烟者，且吸烟会影响溃疡的愈合，增加复发的可能性。不同年龄的吸烟者面临的健康风险不同，青少年吸烟对身体发育和胃肠道功能的影响更为严重，老年人吸烟则会进一步加重胃肠道功能的损伤。
