银屑病会带来多方面困扰,一是怕病情加重及相关并发症,如可能从局部发展为全身大面积皮损,还可并发银屑病关节炎、增加心血管疾病风险等,不同人群诱因有别;二是怕治疗不当,包括药物使用不当会致不良反应,治疗方法选择不当影响预后,不同年龄、生活方式患者情况各异;三是怕心理影响,皮肤外观改变易致焦虑抑郁等,不同年龄阶段、有无抑郁病史患者表现不同;四是怕生活受严重干扰,在社交、工作、日常生活等方面受影响,不同生活方式患者受干扰程度有别。
一、怕病情加重及相关并发症
银屑病若未得到有效控制,病情可能逐渐加重。例如,寻常型银屑病可能从局部少量红斑、鳞屑发展为全身大面积皮损,影响美观和生活质量。而且,银屑病还可能并发一些严重的健康问题,如银屑病关节炎,可导致关节疼痛、肿胀、畸形,影响关节功能;还可能增加心血管疾病的风险,研究表明银屑病患者患冠心病、高血压等心血管疾病的几率高于普通人,这与炎症反应在银屑病和心血管疾病中都起到重要作用有关,银屑病的慢性炎症状态会影响血管内皮功能等,进而增加心血管事件发生的可能性。不同年龄、性别、生活方式的人群,病情加重的诱因可能不同,比如长期熬夜、过度劳累的人群可能更易促使病情加重,有心血管疾病家族史的银屑病患者更需警惕心血管并发症的发生。
二、怕治疗不当
1.药物使用不当:不规范使用治疗银屑病的药物可能带来不良后果。例如,外用糖皮质激素若长期大面积使用,可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应;系统使用免疫抑制剂等药物时,可能出现骨髓抑制、肝肾功能损害等严重副作用。不同年龄的患者对药物的耐受性不同,儿童和老年人在药物选择和使用上更需谨慎,儿童肝肾功能发育不全,使用某些药物可能影响其生长发育;老年人身体机能下降,药物代谢能力减弱,易发生药物不良反应。
2.治疗方法选择不当:不合适的治疗方法也会影响银屑病的预后。比如,对于一些轻度银屑病患者,过度采用激进的治疗方式可能对皮肤造成过度损伤;而对于重度银屑病患者,若治疗方法过于保守则无法有效控制病情。生活方式不同的患者对治疗方法的反应也有差异,比如长期吸烟的银屑病患者可能对某些治疗药物的敏感性降低。
三、怕心理影响
银屑病导致的皮肤外观改变会给患者带来较大的心理压力,容易引发焦虑、抑郁等心理问题。不同年龄阶段的患者心理承受能力不同,儿童可能因皮肤病变受到同伴的歧视而产生自卑心理;青少年可能因外观问题影响社交和学习;成年人可能因病情影响工作和生活而出现情绪低落等情况。女性患者可能相对更在意外观对自身形象的影响,从而产生更明显的心理负担。有抑郁病史的银屑病患者可能更容易出现心理状态的恶化,需要特别关注其心理健康状况,给予更多的心理支持和干预。
四、怕生活受到严重干扰
银屑病患者的皮肤症状可能导致日常生活受到多方面干扰。在社交方面,因皮肤外观可能会回避社交活动,影响人际关系;在工作方面,可能因病情复发或加重影响工作效率,甚至一些对形象要求较高的职业可能会对患者的职业发展造成限制;在日常生活中,穿衣、洗澡等活动可能会因皮肤瘙痒、疼痛等不适而受到影响,比如不能穿着紧身衣物,洗澡时需要注意水温不宜过高以免刺激皮肤等。不同生活方式的患者受到的干扰程度不同,比如经常参加户外运动的患者可能因皮肤病变而无法正常进行相关活动,需要调整生活方式来适应病情。



