小孩身上起疙瘩还痒可能由湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等原因引起，各有不同表现、年龄及生活方式相关因素；家庭可通过保持皮肤清洁、避免搔抓、寻找并避免诱因来初步应对；当情况持续不缓解、范围扩大、有全身症状或感染表现时需就医，就医要详细描述情况并配合检查。
一、可能的原因及对应表现
（一）湿疹
表现：小孩身上起疙瘩还痒，疙瘩多为对称性分布，急性期可出现红斑、丘疹、水疱等，慢性期则皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变。湿疹的发生与遗传、环境等多种因素有关，若小孩本身为过敏体质，接触过敏原（如某些食物、花粉等）后易引发。
年龄因素：各年龄段儿童均可发病，婴儿期湿疹较为常见，可能与皮肤屏障功能尚未完善等有关。
生活方式：若生活环境潮湿、衣物材质刺激等都可能诱发湿疹。
（二）荨麻疹
表现：皮肤上突然出现风团样疙瘩，大小不等、形态不一，常伴明显瘙痒，风团一般在数小时内消退，但此起彼伏。其发病多与过敏（如食物、药物、昆虫叮咬等）、感染等因素相关。
年龄因素：儿童各年龄段均可发生，不同年龄引发荨麻疹的常见诱因可能不同，如婴儿可能因奶粉等食物过敏，较大儿童可能因药物等过敏。
生活方式：接触过敏原的机会增多可能导致发病，比如新换了某种洗涤剂，孩子皮肤接触后可能引发荨麻疹。
（三）接触性皮炎
表现：在接触某些物质后，接触部位出现红斑、丘疹、水疱等皮损，有瘙痒或灼痛等感觉，疙瘩分布与接触部位一致。常见的接触物质有护肤品、某些植物等。
年龄因素：儿童皮肤娇嫩，接触某些刺激性或过敏性物质后更易发病，不同年龄儿童接触的常见物质不同，如幼儿可能接触尿布等。
生活方式：如果给小孩新换了一款沐浴露，使用后就可能在接触部位出现接触性皮炎表现。
二、家庭初步应对措施
（一）保持皮肤清洁
用温水给小孩洗澡，水温不宜过高，一般37℃-38℃为宜，洗澡时间不宜过长，5-10分钟即可。选择温和无刺激的婴幼儿专用沐浴产品，洗完后轻轻擦干皮肤，保持皮肤干爽。
特殊人群考虑：对于婴儿，皮肤更薄嫩，擦拭时要轻柔，避免损伤皮肤。
（二）避免搔抓
要给小孩剪短指甲，防止搔抓导致皮肤破损，引起感染。可以给小孩戴棉质的小手套，避免直接用手搔抓疙瘩部位。
特殊人群考虑：低龄儿童可能不太配合，家长要多加看护，耐心引导小孩不要搔抓。
（三）寻找并避免诱因
仔细回忆小孩近期的饮食、接触的物品等，尽量找出可能的过敏原或刺激原并避免再次接触。比如近期吃了新添加的食物，那暂时停止食用该食物观察情况；如果是接触了新的玩具材质导致起疙瘩痒，就远离该玩具。
特殊人群考虑：婴儿的饮食等情况更需谨慎排查，因为婴儿的过敏原接触途径相对单一但也需仔细甄别。
三、何时需就医及就医注意事项
（一）需就医的情况
当小孩身上起疙瘩还痒的情况持续不缓解，如经过家庭初步处理2-3天仍无改善；疙瘩范围迅速扩大；出现发热等全身症状；疙瘩部位出现化脓等感染表现时，应及时就医。
年龄因素：婴儿由于自身免疫力等相对较弱，即使症状看似不严重也应更谨慎，及时就医排查。
（二）就医注意事项
就医时要向医生详细描述小孩起疙瘩的时间、疙瘩的变化情况、伴随症状等。比如起疙瘩是从什么时候开始的，是逐渐增多还是突然出现，是否伴有发热、腹泻等其他症状。
医生可能会进行相关检查，如皮肤镜检查等，家长要配合医生进行检查，以便明确病因进行针对性治疗。
