胫腓骨骨折后不一定会成瘸子，是否成瘸子与骨折严重程度及治疗情况、康复训练情况、个体差异因素有关，骨折类型、治疗及时规范程度影响骨折愈合及功能恢复，康复训练开始时间、方法、依从性影响下肢功能，年龄、基础健康状况等个体差异也会对恢复产生作用，及时规范治疗、科学康复训练等综合管理多数可恢复良好功能，处理不当可能致瘸拐。
一、骨折的严重程度及治疗情况
骨折类型
简单的胫腓骨骨折，如稳定性骨折，经过规范治疗后，骨折愈合良好，发生瘸子的概率相对较低。例如，一些无明显移位的横形骨折，通过石膏固定等保守治疗，多数能恢复正常的下肢功能。
复杂的骨折，如粉碎性骨折、多段骨折等，治疗难度较大，骨折愈合过程中发生并发症的风险较高，如骨折不愈合、畸形愈合等，这些情况都可能导致下肢功能障碍，增加成瘸子的可能性。
治疗是否及时规范
及时进行了正确的治疗，如手术复位固定准确、术后康复训练得当等，能最大程度恢复下肢的解剖结构和功能，减少后遗症的发生。例如，对于需要手术治疗的胫腓骨骨折，手术中精确复位骨折端，术后早期进行科学的康复锻炼，有助于骨折顺利愈合和功能恢复。
如果治疗不及时或治疗方法不当，可能会导致骨折畸形愈合，影响下肢的力线和运动功能。比如，骨折复位不良，导致小腿成角或旋转畸形，会影响行走时的步态，长期可引起关节磨损等问题，进而出现瘸拐。
二、康复训练情况
康复训练开始时间和方法
早期进行科学合理的康复训练对于恢复下肢功能至关重要。如果在医生指导下尽早开始康复训练，包括关节活动度训练、肌肉力量训练等，能有效防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，降低成瘸子的风险。例如，骨折固定后，就可以开始进行足趾的屈伸活动、膝关节的小范围活动等。
康复训练方法不当或过早进行不恰当的训练，可能会加重骨折损伤或导致并发症。比如，过早进行剧烈的负重训练，可能会影响骨折的愈合，导致骨折移位或延迟愈合，进而影响下肢功能。
康复训练的依从性
患者积极配合康复训练，严格按照康复计划进行锻炼，能更好地促进功能恢复。如果患者不配合康复训练，如不愿意进行肌肉收缩练习等，可能会导致肌肉萎缩，影响下肢的力量和稳定性，从而增加瘸拐的发生概率。
三、个体差异因素
年龄
儿童的骨折愈合能力较强，可塑性也较好。如果是儿童发生胫腓骨骨折，在及时规范治疗和正确康复训练下，多数能恢复正常功能，成瘸子的概率相对较低。但如果治疗或康复不当，也可能出现问题。例如，儿童胫腓骨骨折后，如果固定不牢固，过早活动，可能会影响骨折愈合和下肢力线发育。
老年人由于骨质疏松等原因，骨折愈合相对较慢，而且术后康复能力可能较弱，发生骨折不愈合、畸形愈合以及其他并发症的风险较高，更易出现下肢功能障碍，导致成瘸子的可能性增大。
基础健康状况
本身患有其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等的患者，胫腓骨骨折后恢复相对较慢，且发生并发症的风险更高。例如，糖尿病患者骨折愈合时间可能延长，容易发生感染等并发症，进而影响下肢功能恢复。
身体一般状况较好的患者，在骨折后恢复能力相对较强，发生后遗症的概率相对较低。
总之，胫腓骨骨折后通过及时规范的治疗、科学合理的康复训练以及考虑个体差异等因素进行综合管理，多数患者可以恢复良好的下肢功能，不一定会成瘸子。但如果在各个环节处理不当，就有可能出现下肢功能障碍，导致瘸拐等情况发生。
