尺桡骨骨折的治疗方法有哪些

来源:民福康

尺桡骨骨折治疗方法包括保守治疗和手术治疗,保守治疗有手法复位外固定、持续骨牵引;手术治疗有切开复位内固定、外固定架固定,治疗时需考虑患者多因素,且康复训练重要。

一、保守治疗

1.手法复位外固定

适用情况:对于一些骨折移位不明显或经过手法复位后位置良好的尺桡骨骨折患者适用。例如儿童的青枝骨折等情况,骨折端有成角但通过手法可以矫正。

操作过程:医生会在麻醉下通过手法将移位的骨折端恢复到正常或接近正常的解剖位置,然后根据骨折的情况选择合适的外固定装置,如石膏固定。石膏固定可以维持骨折复位后的位置,限制骨折部位的活动,促进骨折愈合。一般石膏固定需要持续4-6周左右,期间需要定期复查X线,观察骨折愈合情况和石膏固定的松紧度等。

2.持续骨牵引

适用情况:对于一些骨折端移位明显,难以通过手法复位或者患者局部肿胀严重,暂时不能进行手法复位的尺桡骨骨折患者。例如一些严重的开放性骨折前期,需要通过骨牵引来缓解肌肉痉挛,矫正骨折端的重叠移位等。

操作过程:通过在骨骼上穿针,利用牵引装置持续施加牵引力,使骨折端逐渐复位。牵引重量和牵引时间需要根据患者的具体情况由医生来调整,一般需要定期调整牵引的力量和方向,以达到最佳的复位效果。

二、手术治疗

1.切开复位内固定

适用情况

当骨折移位明显,手法复位无法达到解剖复位要求时,如骨折端有明显的分离、旋转等移位。例如复杂的多段骨折,手法复位难以恢复正常的骨结构。

开放性尺桡骨骨折,需要进行切开清创并同时进行内固定,以恢复骨折的稳定性和促进骨折愈合,防止感染等并发症的发生。

合并神经血管损伤的尺桡骨骨折,需要切开复位内固定同时处理神经血管损伤。

操作过程:医生会切开皮肤和软组织,暴露骨折端,然后通过合适的内固定材料,如钢板、螺钉等将骨折端固定在正确的位置上。内固定材料可以维持骨折端的稳定,为骨折愈合创造良好的条件。术后需要进行伤口的护理,预防感染,同时根据骨折愈合情况进行康复训练。

2.外固定架固定

适用情况

对于一些严重的开放性骨折,软组织损伤严重,无法立即进行内固定的患者。外固定架可以在不直接接触骨折端周围软组织的情况下,对骨折端进行固定,有利于伤口的观察和处理,同时也能维持骨折的复位。

一些多发性创伤患者,尺桡骨骨折合并其他部位严重损伤,需要一种相对简单、对局部软组织干扰较小的固定方法时,外固定架也是一种选择。

操作过程:在骨折两端的骨骼上分别穿针,然后通过外固定架的连接装置将针固定,从而对骨折端进行固定。外固定架的固定位置可以根据骨折的情况进行调整,术后需要定期检查针道情况,防止针道感染等并发症。

在治疗尺桡骨骨折时,还需要考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等因素。例如儿童尺桡骨骨折,由于儿童骨骼的生长潜力较大,在治疗上可能更倾向于保守治疗,如手法复位石膏固定,但需要密切观察骨折愈合和骨骼生长情况;对于老年患者,可能存在骨质疏松等情况,在选择治疗方法时需要考虑骨折固定的稳定性,可能更倾向于手术治疗中的内固定或者外固定架固定,但要注意手术风险和术后康复的难度;对于有糖尿病等基础疾病的患者,需要更加关注伤口愈合情况,预防感染等并发症的发生。同时,无论采用哪种治疗方法,康复训练都是非常重要的环节,康复训练需要在医生的指导下进行,根据骨折愈合的不同阶段逐步进行,以恢复肢体的功能。

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股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
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每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
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骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
桡骨骨折多久能好?
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尺桡骨骨折,根据损伤的严重程度以及选择不同的治疗方法愈合需要的时间也不同。如果选用保守治疗,就得要进行外固定6到8周,之后需积极进行功能锻炼,一般三个月左右能够恢复到基本正常的水平。如果病人需要进行手术治疗,手术治疗一般选用钢板内固定治疗,手术后可以尽快进行康复锻炼,10个月到一年左右需拆除内固定钢
手腕错位骨折能自然长好吗?
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手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
膝盖骨折多久可以走路?
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尾椎骨骨折怎么办
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老年人跌倒最容易发生的骨折有哪些
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老年人骨折最常见有三个部位,第一是桡骨远端,摔倒的时候向前或者向后手扶地,这样引起的骨折最常见。第二是肱骨近端,肱骨近端骨折又称为肱骨外科颈骨折,是骨质疏松患者最常见的骨折,严重影响患者的上肢功能。最后一种是最严重的骨折,就是股骨近端骨折,股骨近端骨折主要包括了股骨颈的骨折和股骨转子间骨折。类骨折会称为老年人的人生最后一次骨折,骨折本身不
什么是儿童桡骨骨折
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儿童尺桡骨骨折是临床上比较常见的儿童骨折类型,当小儿从自行车、滑板车等摔落时,会使用上肢支撑身体的重量,特别是前臂和腕部承受了较大暴力,容易造成尺桡骨骨折,尤其腕关节部位。儿童尺桡骨骨折与成年人不同,粉碎性骨折很少见,常为完全性或不完全性骨折。且很少发生不愈合,多数可以使用手法复位骨折固定治疗,而且有较强的塑形能力。小儿骨科医生可以通过闭
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一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
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桡骨骨折一般多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
桡骨骨折一般需要三个月左右才能恢复良好。成年人桡骨骨折,严重时需要手术治疗,一般需要保守固定和石膏固定,这种固定大约需要四到六周。严重时需要六到八周,但是经过固定以后都会产生黏连和僵硬,还需要进行积极锻炼。这种锻炼恢复局部腕关节功能大约也需要一个月左右时间,所以总体需要三个月左右恢复良好。同时,也要注意有些感染、老年人骨质疏松、粉碎严重时
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