尺桡骨骨折的治疗方法有哪些

来源:民福康

尺桡骨骨折治疗方法包括保守治疗和手术治疗,保守治疗有手法复位外固定、持续骨牵引;手术治疗有切开复位内固定、外固定架固定,治疗时需考虑患者多因素,且康复训练重要。

一、保守治疗

1.手法复位外固定

适用情况:对于一些骨折移位不明显或经过手法复位后位置良好的尺桡骨骨折患者适用。例如儿童的青枝骨折等情况,骨折端有成角但通过手法可以矫正。

操作过程:医生会在麻醉下通过手法将移位的骨折端恢复到正常或接近正常的解剖位置,然后根据骨折的情况选择合适的外固定装置,如石膏固定。石膏固定可以维持骨折复位后的位置,限制骨折部位的活动,促进骨折愈合。一般石膏固定需要持续4-6周左右,期间需要定期复查X线,观察骨折愈合情况和石膏固定的松紧度等。

2.持续骨牵引

适用情况:对于一些骨折端移位明显,难以通过手法复位或者患者局部肿胀严重,暂时不能进行手法复位的尺桡骨骨折患者。例如一些严重的开放性骨折前期,需要通过骨牵引来缓解肌肉痉挛,矫正骨折端的重叠移位等。

操作过程:通过在骨骼上穿针,利用牵引装置持续施加牵引力,使骨折端逐渐复位。牵引重量和牵引时间需要根据患者的具体情况由医生来调整,一般需要定期调整牵引的力量和方向,以达到最佳的复位效果。

二、手术治疗

1.切开复位内固定

适用情况

当骨折移位明显,手法复位无法达到解剖复位要求时,如骨折端有明显的分离、旋转等移位。例如复杂的多段骨折,手法复位难以恢复正常的骨结构。

开放性尺桡骨骨折,需要进行切开清创并同时进行内固定,以恢复骨折的稳定性和促进骨折愈合,防止感染等并发症的发生。

合并神经血管损伤的尺桡骨骨折,需要切开复位内固定同时处理神经血管损伤。

操作过程:医生会切开皮肤和软组织,暴露骨折端,然后通过合适的内固定材料,如钢板、螺钉等将骨折端固定在正确的位置上。内固定材料可以维持骨折端的稳定,为骨折愈合创造良好的条件。术后需要进行伤口的护理,预防感染,同时根据骨折愈合情况进行康复训练。

2.外固定架固定

适用情况

对于一些严重的开放性骨折,软组织损伤严重,无法立即进行内固定的患者。外固定架可以在不直接接触骨折端周围软组织的情况下,对骨折端进行固定,有利于伤口的观察和处理,同时也能维持骨折的复位。

一些多发性创伤患者,尺桡骨骨折合并其他部位严重损伤,需要一种相对简单、对局部软组织干扰较小的固定方法时,外固定架也是一种选择。

操作过程:在骨折两端的骨骼上分别穿针,然后通过外固定架的连接装置将针固定,从而对骨折端进行固定。外固定架的固定位置可以根据骨折的情况进行调整,术后需要定期检查针道情况,防止针道感染等并发症。

在治疗尺桡骨骨折时,还需要考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等因素。例如儿童尺桡骨骨折,由于儿童骨骼的生长潜力较大,在治疗上可能更倾向于保守治疗,如手法复位石膏固定,但需要密切观察骨折愈合和骨骼生长情况;对于老年患者,可能存在骨质疏松等情况,在选择治疗方法时需要考虑骨折固定的稳定性,可能更倾向于手术治疗中的内固定或者外固定架固定,但要注意手术风险和术后康复的难度;对于有糖尿病等基础疾病的患者,需要更加关注伤口愈合情况,预防感染等并发症的发生。同时,无论采用哪种治疗方法,康复训练都是非常重要的环节,康复训练需要在医生的指导下进行,根据骨折愈合的不同阶段逐步进行,以恢复肢体的功能。

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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
赵昱 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折后肌肉萎缩怎么办
李连欣 主任医师
山东省立医院 三甲
骨折后出现肌肉萎缩是一个常见的并发症,部分患者骨折之后,在两到三个月则发现腿变细或者胳膊变细,其主要是因为骨折之后肢体不舒服,活动少,加之局部水肿,血液循环变差引起的。一般只要血管神经正常,积极的加强功能锻炼,在锻炼的过程中肌肉萎缩也会获得逐渐的改善。另外部分患者很长时间后受伤的肢体仍然不如对侧,一般只要不影响功能,不用特殊处理。
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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