脾胃虚弱有消化系统相关症状和全身症状，消化系统相关症状包括食欲不振、腹胀、大便异常（腹泻或便秘）；全身症状有体倦乏力、面色萎黄、消瘦。
食欲不振：脾胃虚弱者往往对食物缺乏兴趣，进食量减少。从中医角度看，脾胃是运化食物的重要脏器，脾胃虚弱时，脾胃的运化功能减退，无法正常将食物转化为人体所需的营养物质，所以会出现不想吃东西的情况。在不同年龄段人群中表现类似，儿童可能表现为吃饭量明显少于同龄正常儿童，成人则是每餐进食量减少；男性和女性在这方面无明显性别差异，但生活方式如长期熬夜、过度劳累等可能会加重食欲不振的情况，有基础胃肠病史的人群也更容易出现食欲不振的脾胃虚弱表现。
腹胀：进食后容易出现腹部胀满不适的感觉。这是因为脾胃虚弱导致脾胃的运化功能失常，食物在胃肠道内不能及时被消化和传输，从而在胃肠内积聚，引起腹胀。例如，进食少量食物后就感觉肚子很胀，而且这种腹胀可能会持续较长时间，在饭后更为明显。对于儿童来说，腹胀可能会影响其正常的活动和情绪，导致哭闹不安等情况；成人则可能因为腹胀影响工作和生活质量，有胃肠病史的人群腹胀症状可能更易出现且相对顽固。
大便异常
腹泻：大便稀溏，次数增多。脾胃虚弱不能正常腐熟和运化水谷，水湿糟粕混杂而下，导致腹泻。部分人群可能是清晨起床后不久就有便意，大便不成形；儿童出现腹泻时，可能还会伴有呕吐等症状，且由于儿童胃肠功能相对较弱，更容易因脾胃虚弱出现频繁腹泻，影响生长发育；有慢性胃肠病史的人群，脾胃虚弱导致的腹泻可能会反复发作，难以彻底治愈。
便秘：也有部分脾胃虚弱者会出现大便干结、难解的情况。这是因为脾胃虚弱，肠道的推动功能减弱，糟粕在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，从而导致便秘。这种便秘与单纯的实热便秘不同，往往伴有气短、乏力等脾胃虚弱的表现。对于老年人来说，由于本身脾胃功能逐渐衰退，更容易出现因脾胃虚弱导致的便秘；女性在孕期或产后，由于身体处于特殊状态，脾胃功能可能会受到影响，也较易出现这种便秘情况。
全身症状
体倦乏力：感觉身体疲倦，没有力气，稍微活动就会感到劳累。这是因为脾胃是气血生化之源，脾胃虚弱则气血生成不足，不能充分滋养全身，所以会出现体倦乏力的症状。不同年龄段人群均可能出现，儿童可能表现为活动量较同龄儿童减少，喜欢静坐；成人则是工作、学习等活动耐力下降；男性和女性在这方面无本质差异，但长期从事重体力劳动或过度劳累的人群，更容易因脾胃虚弱出现体倦乏力的情况；有慢性疾病病史的人群，本身身体较为虚弱，脾胃虚弱会加重体倦乏力的症状。
面色萎黄：面部皮肤颜色发黄，缺乏光泽。这是由于脾胃虚弱，气血生化不足，不能上荣于面，导致面色萎黄。儿童面色萎黄可能会影响其外观形象，也提示身体存在健康问题；成人面色萎黄可能会给人一种精神不佳的印象，影响社交和心理状态；老年人由于脾胃功能衰退，更容易出现面色萎黄的情况；女性在月经不调、失血等情况下，若伴有脾胃虚弱，面色萎黄的症状可能会更加明显。
消瘦：部分脾胃虚弱者会出现体重逐渐减轻、身形消瘦的情况。因为脾胃虚弱导致营养物质吸收不良，虽然进食量可能正常，但身体无法充分摄取和利用营养，长期以往就会出现消瘦。儿童消瘦可能会影响其正常的生长发育，导致身高、体重低于正常标准；成人消瘦可能会影响身体健康，增加患病风险；有胃肠疾病导致脾胃虚弱的人群，消瘦情况可能会更为突出。
