手腕骨折夹板固定需先评估骨折情况并准备合适材料，固定时要放置衬垫、摆放手腕位置、放置夹板并包扎，固定后要观察血液循环、定期复查、进行功能锻炼，整个过程由专业医护人员操作并遵循相关注意事项以促进骨折愈合和恢复手腕功能。
一、准备工作
1.评估骨折情况：首先要由专业医生明确手腕骨折的类型、移位等情况，这是确定夹板固定方案的基础。不同类型的手腕骨折可能需要不同的夹板固定方式。例如，对于稳定性骨折和不稳定性骨折的处理方式会有差异，医生会通过X线等检查手段进行精准评估。
2.准备合适的夹板材料：常用的夹板材料有木夹板、塑料夹板等。木夹板需要根据手腕的形状进行适当加工，塑料夹板则有一定的预成型结构，但也需要调整以贴合患者手腕。材料要具有一定的硬度和支撑性，同时要保证透气性，避免皮肤长时间不透气引起不适。
二、夹板固定步骤
1.放置衬垫：在手腕部位放置柔软的衬垫，如棉垫等，衬垫要覆盖骨折部位周围的皮肤，目的是保护皮肤，防止夹板直接压迫皮肤导致损伤，尤其是要注意衬垫要放置均匀，避免局部过厚或过薄。对于儿童患者，由于皮肤更加娇嫩，衬垫的选择和放置要更加轻柔、合适，确保不会对儿童皮肤造成伤害。
2.摆放手腕位置：将患者手腕置于合适的功能位，一般手腕骨折固定时，手腕处于轻度背伸、桡偏的位置，这样的位置有利于手腕功能的恢复。对于不同年龄的患者，功能位的具体角度可能会有细微差异，儿童的手腕功能位需要更加关注生长发育的因素，避免固定位置不当影响手腕的正常生长。
3.放置夹板并包扎：将准备好的夹板放置在手腕的相应部位，一般需要放置掌侧夹板、背侧夹板、桡侧夹板和尺侧夹板等。然后用绷带进行包扎固定，包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到固定作用。对于老年患者，由于皮肤松弛等原因，包扎时要特别注意力度的把握，既要保证固定效果，又要避免影响血液循环。可以先从骨折部位的远端开始包扎，逐渐向近端缠绕，每圈绷带要相互重叠1/3左右。
三、固定后注意事项
1.观察血液循环：固定后要密切观察手腕部的血液循环情况，包括手指的颜色、温度、感觉和运动等。如果发现手指苍白、发凉、麻木、疼痛剧烈或活动障碍等，可能是血液循环受阻，需要及时松开夹板进行调整。对于儿童患者，家长要更加留意孩子手指的情况，因为儿童对疼痛等感觉的表达可能不太准确，一旦发现异常要尽快就医。
2.定期复查：按照医生的安排定期进行X线复查，以了解骨折端的对位对线情况和夹板固定的稳定性。一般在固定后的1-2周需要进行首次复查，之后根据骨折愈合情况定期复查。不同年龄的患者骨折愈合速度不同，儿童骨折愈合相对较快，复查的间隔可能会相对短一些，而老年患者骨折愈合较慢，复查间隔可能会相应长一些，但总体都要遵循医生的指导进行定期复查。
3.功能锻炼：在夹板固定期间，在医生的指导下进行适当的手指屈伸等功能锻炼，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。但要注意锻炼的强度和方式，避免过度活动导致骨折移位。对于儿童患者，家长要在医生的指导下帮助孩子进行适度的功能锻炼，要根据孩子的年龄和骨折恢复情况逐渐增加锻炼的难度和强度，同时要注意锻炼过程中的安全，防止再次受伤。
总之，手腕骨折夹板固定需要由专业医护人员按照规范的步骤进行操作，并且在固定后要密切观察和遵循相关注意事项，以确保骨折能够顺利愈合，同时最大程度地恢复手腕的功能。
