肌筋膜炎有疼痛(疼痛部位与受累肌筋膜相关,特定姿势可加重,不同人群因年龄、性别、生活方式及病史有差异)、肌肉紧张与痉挛(受累部位肌肉发硬呈条索状,不同人群因相关因素发生风险不同)、活动受限(因疼痛和肌肉痉挛致关节活动受限,不同人群影响各异)、局部压痛(受累肌筋膜部位按压有明显压痛点,不同人群因相关情况压痛表现有别)等症状。
部位与特点:肌筋膜炎最常见的症状是疼痛,疼痛部位多与受累的肌筋膜相关。例如,腰背部肌筋膜炎患者常出现腰背部疼痛,这种疼痛可呈酸痛、胀痛或刺痛等不同性质,且疼痛往往会在特定姿势下加重,如久坐、久站或长时间弯腰后疼痛可能明显加剧。对于颈肩部肌筋膜炎患者,颈肩部会有疼痛不适,可放射至头部、上肢等部位,在颈部活动时,如转头、低头、抬头等动作可能会诱发或加重疼痛。
年龄、性别与生活方式影响:不同年龄、性别的人群疼痛表现可能有一定差异,但总体以上述典型疼痛为主。长期从事伏案工作、重体力劳动或缺乏运动锻炼的人群,由于相关肌肉筋膜长期处于紧张或劳损状态,更容易出现肌筋膜炎导致的疼痛。比如,长期伏案工作的办公族,颈部和肩部肌肉筋膜持续处于紧张收缩状态,患颈肩部肌筋膜炎的概率较高,疼痛症状也相对更明显。病史方面,如果有既往肌肉筋膜损伤未得到良好修复的情况,再次受到轻微刺激就可能引发疼痛发作。
肌肉紧张与痉挛
表现:患者受累部位的肌肉可出现紧张、痉挛的现象,触摸时能感觉到肌肉发硬,像条索状。例如,腰背部肌筋膜炎患者,腰部肌肉可能会出现痉挛,导致腰部活动受限,患者难以自如地弯腰、转身等。颈肩部肌筋膜炎患者,颈部肌肉可能发生痉挛,使颈部活动不灵活,严重时会影响头部的正常转动。
年龄、性别与生活方式影响:年轻人群如果生活方式不健康,如长期保持不良姿势,也容易出现肌肉痉挛。女性在生理期或孕期等特殊时期,由于身体激素变化等因素,可能会增加肌肉痉挛的发生风险。有长期重体力劳动病史的人群,肌肉长期处于过度使用状态,更容易出现肌肉紧张和痉挛情况。
活动受限
具体表现:由于疼痛和肌肉痉挛等因素,患者相应部位的关节活动会受到限制。以膝关节周围肌筋膜炎为例,患者膝关节的屈伸活动可能会受到影响,上下楼梯时会感到困难。对于足部肌筋膜炎患者,行走时会受到限制,出现跛行等情况。
年龄、性别与生活方式影响:儿童如果有运动损伤等情况引发肌筋膜炎,可能会影响其正常的肢体活动,比如影响行走、奔跑等运动能力。老年人群由于本身关节活动度下降,再加上肌筋膜炎导致的活动受限,会进一步影响其日常的行动能力,如穿衣、洗漱等简单动作都可能变得困难。女性在产后如果发生腰背部肌筋膜炎,可能会因为疼痛和活动受限而影响照顾婴儿等日常活动。长期缺乏运动导致肌肉力量下降的人群,发生肌筋膜炎后活动受限的情况可能更明显。
局部压痛
表现:在受累的肌筋膜部位按压时,可发现明显的压痛点,这些压痛点往往有一定的局限性,可作为肌筋膜炎的一个重要体征。例如,在腰背部肌筋膜炎患者的腰背部特定肌肉附着点处按压,能感觉到明显的疼痛,且压痛点相对固定。颈肩部肌筋膜炎患者在颈肩部的肌肉起始或止点处按压,也会出现明显的压痛。
年龄、性别与生活方式影响:不同年龄、性别的人群局部压痛表现差异不大,但生活方式不健康、有相关肌肉筋膜劳损病史的人群,局部压痛可能更明显。比如,长期从事需要反复弯腰劳作的男性,腰背部肌筋膜炎的局部压痛会比较显著。



