右股骨颈骨折的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有持续皮牵引（适用于无明显移位等稳定性骨折患者及儿童部分稳定型骨折，需观察患肢情况）和石膏固定（适用于稳定性较好骨折，要关注血运等）；手术治疗包括空心加压螺钉内固定术（适用于年轻、骨折移位不明显患者，需注意螺钉植入）和人工髋关节置换术（适用于年龄大等特定患者，老年人手术有风险需术前评估术后康复，儿童一般不采用）。
一、非手术治疗
1.持续皮牵引
适用于无明显移位、外展型或嵌入型等稳定性骨折的患者。通过持续皮牵引可以减少骨折端的活动，缓解疼痛，为骨折愈合创造条件。对于老年人身体状况较差，不能耐受手术的情况较为适用。在牵引过程中需要密切观察患肢的血运、感觉和运动情况，防止出现牵引相关的并发症，如血管神经损伤、皮肤压疮等。
对于儿童的右股骨颈骨折，由于儿童骨骼的生长特性，部分稳定型骨折也可考虑皮牵引治疗，但牵引过程中需要更频繁地调整牵引重量和位置，以适应儿童骨骼的生长变化，同时要注意避免过度牵引导致生长发育受到影响。
2.石膏固定
对于一些稳定性较好的右股骨颈骨折，可采用石膏固定的方法。石膏固定可以限制患肢的活动，维持骨折端的对位对线。但石膏固定期间同样需要密切关注患肢的血液循环，若出现患肢肿胀加剧、疼痛明显、皮肤苍白等血运障碍表现，应及时松解石膏。老年人由于血液循环相对较差，石膏固定时更要注意松紧度的调节，避免因石膏过紧影响血液循环，而老年人行动不便，还需注意防止石膏固定部位发生压疮等情况。儿童的石膏固定需要根据儿童的生长情况及时更换石膏，因为儿童骨骼生长较快，原有的石膏可能会影响骨骼的正常生长发育。
二、手术治疗
1.空心加压螺钉内固定术
是治疗右股骨颈骨折常用的手术方法之一。适用于年轻、骨折移位不明显的患者。通过在股骨颈内打入多枚空心加压螺钉，利用螺钉的加压作用促进骨折端的愈合。该手术创伤相对较小，能够较好地保留股骨头的血运，降低股骨头坏死的发生率。对于青壮年患者，选择空心加压螺钉内固定术可以尽量保留自身的髋关节功能，有利于术后早期活动和恢复。但在手术过程中需要准确把握螺钉的植入位置和角度，以确保固定的稳定性。老年人由于骨质疏松等因素，在进行空心加压螺钉内固定时，需要注意螺钉的把持力，可能需要选择合适长度和直径的螺钉，并注意骨折端的骨质量情况，必要时可能需要结合植骨等方法来增强固定效果。
2.人工髋关节置换术
对于年龄较大、骨折移位明显、股骨头血运破坏严重或合并严重骨质疏松的患者，人工髋关节置换术是一种有效的治疗方法。包括全髋关节置换术和半髋关节置换术。全髋关节置换术是将髋臼和股骨头都进行置换，半髋关节置换术则仅置换股骨头。该手术可以迅速缓解患者的疼痛，恢复髋关节功能，使其能够早期下地活动，减少长期卧床带来的并发症，如肺炎、深静脉血栓、压疮等。但对于老年人来说，手术存在一定的风险，如心肺功能不全、感染等并发症的发生率相对较高。在术前需要对患者的全身状况进行全面评估，包括心肺功能、肝肾功能等，以确保患者能够耐受手术。术后需要进行规范的康复训练，同时要注意预防感染、下肢深静脉血栓等并发症，老年人术后康复相对较慢，需要家属和医护人员的密切配合，帮助患者进行康复锻炼，促进髋关节功能的恢复。儿童一般不采用人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折，因为儿童的骨骼仍在生长发育，人工关节无法适应儿童的生长变化，会影响儿童的下肢生长和髋关节发育。
