钙化性肌腱炎该怎么治疗

来源:民福康

钙化性肌腱炎的治疗包括保守治疗、药物治疗、介入治疗和手术治疗。保守治疗有休息制动、物理治疗;药物治疗成年用非甾体抗炎药,儿童慎用;介入治疗有超声引导下穿刺抽吸和体外冲击波治疗;手术治疗有开放手术和关节镜手术,不同年龄患者治疗需根据自身情况调整。

一、保守治疗

1.休息与制动

对于年轻、活动量相对较小且症状较轻的患者,尤其是女性患者,避免患侧过度活动是基础。例如,长期从事打字工作的女性患者,若患钙化性肌腱炎,应减少手部频繁的屈伸动作。通过让肌腱炎症部位得到充分休息,减轻局部的应力刺激,有助于炎症的消退。

对于儿童患者,要注意避免其进行过度剧烈的运动,防止加重肌腱的损伤,因为儿童的肌腱还处于生长发育阶段,更需要谨慎对待。

2.物理治疗

热敷:适用于大多数年龄段的患者,一般可采用温毛巾热敷,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌腱的紧张状态,对于改善炎症引起的疼痛和僵硬有一定帮助。但对于糖尿病患者,由于其可能存在神经病变,对温度的感知不敏感,热敷时要特别注意温度和时间,避免烫伤。

超短波治疗:利用高频电磁波作用于病变部位,能深入组织内部促进炎症吸收。不同年龄患者的治疗参数有所不同,儿童患者能量要相对较低。超短波治疗可以加速局部的新陈代谢,减少炎症介质的堆积,从而缓解钙化性肌腱炎的症状。

超声波治疗:通过超声波的机械效应和热效应来改善肌腱的血液循环,促进组织修复。治疗时要根据患者的个体情况调整功率和时间,比如老年患者身体机能下降,治疗强度需适当降低。超声波能够帮助破碎钙化的肌腱组织,促进其吸收。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药

对于成年患者,可选用如布洛芬等非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。但要注意,对于有消化道溃疡病史的患者,使用此类药物可能会加重溃疡风险,需谨慎评估。布洛芬通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。

儿童患者一般不优先使用非甾体抗炎药,除非在医生严格评估后,利大于弊时才考虑使用,且要选择儿童专用的剂型,并密切监测不良反应。

三、介入治疗

1.超声引导下穿刺抽吸

适用于部分患者,通过超声精准定位钙化部位,用细针穿刺抽吸钙化物质。对于年轻且钙化范围相对局限的患者,这种方法可以直接减轻钙化对肌腱的刺激。但在操作过程中,要注意避免损伤周围的血管和神经,不同年龄患者的操作要根据其解剖特点进行调整,儿童的组织更娇嫩,操作需更加精细。

2.超声引导下体外冲击波治疗

利用冲击波的机械效应破坏钙化组织。对于不同年龄的患者,治疗能量的选择不同。例如,老年患者骨质相对疏松,能量要适当降低。体外冲击波可以促使钙化灶的分解和吸收,缓解肌腱的炎症反应,改善患者的症状。

四、手术治疗

1.开放手术

对于保守治疗无效、症状严重影响生活和工作的患者,可考虑开放手术。手术方式主要是切除钙化的肌腱组织。但手术存在一定风险,如感染、肌腱再损伤等。对于老年患者,手术创伤的恢复相对较慢,要充分评估其心肺功能等全身状况;儿童患者由于处于生长发育阶段,手术要更加谨慎,需综合考虑手术对其未来肌腱功能发育的影响。

2.关节镜手术

相比开放手术,关节镜手术创伤较小,恢复较快。通过关节镜进入关节腔,精准去除钙化组织。不同年龄患者的关节镜操作要根据其关节结构和病变情况进行调整,儿童患者的关节腔较小,操作要格外精细,减少对周围组织的损伤。

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肌腱炎是一种发生于肌腱或周围组织的无菌性炎症反应。
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肌腱炎能自愈吗?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肌腱炎不一定能自愈。肌腱炎是临床上比较常见的疾病,患者通常会出现手指或脚趾活动受限的现象,如果患者肌腱炎的程度比较轻微且没有明显的活动异常,则可能会出现自愈的现象;但如果患有肌腱炎的患者伴有明显的红肿和腱鞘部位屈伸异常以及病情程度比较严重,则可能不会出现自愈的现象。建议患有肌腱炎的患者应积极去医院骨
肌腱炎的症状是什么?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
得了肌腱炎的患者通常会有局部关节部位麻木、关节僵硬、关节疼痛等症状,这些都会影响患者的正常生活,建议患者及时到医院进行专业的治疗,以免出现肌腱断裂等危害。在这段时间患者要多注意休息,进来能够避免做剧烈运动。
什么是钙化性肌腱炎
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在临床上对于钙化性肌腱炎的定义主要是由于肌腱出现一些慢性损伤之后,在局部由于肌腱内钙化物质的成绩,从而会导致一些肌腱的运动障碍,并且会出现一些相映部位的疼痛等现象,比如说常见的钙化性肌腱炎就属于冈上肌肌腱炎。患者会出现一些严重的疼痛现象,尤其是在夜间时疼痛加重,还会影响到患者的睡眠等不能够完成过头运
肌腱炎怎么治疗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
腱鞘炎的治疗办法比较多,因人而异。首先是采取休息,同时可以做热敷,比如用热水泡一泡、用红外线照射都可以;如果效果不佳,可以服用一定活血止疼的药物,消炎痛、芬必得等药物都可以;如果患者症状还未缓解,可以局部打一点激素类、类固醇的药物,也就是所谓的封闭;如果有些肿胀还不能解决,可以做腱鞘松解或者部分腱鞘
鹅足肌腱炎怎么治疗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
鹅足肌腱炎治疗可以选择药物治疗和中医治疗。可以先进行腿部的制动,卧床休息,使用消炎止痛药和活血化瘀的膏药,内服和外用进行治疗。如果症状无缓解,可以使用拔火罐、针灸,中药热敷治疗即可。
如何判断得了肌腱炎
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般可以通过实验室检查、x线检查、磁共振检查、超声检查以及医生查体来判断是否患有肌腱炎。想要查明是否患有肌腱炎,还可通过临床症状判断,肌腱炎患者多有病变部位持续疼痛、麻木、关节僵硬、活动受限等症状,常还伴有局部红肿、发热的表现。治疗上一般是以保守治疗为主,疼痛时可通过休息、局部冷热敷、抬高患肢、口服
肌腱炎和腱鞘炎有什么区别?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱炎和腱鞘炎通常是同时发生在手部。衬有滑膜的腱鞘炎症都是最重的一个部位,但是炎症反应也可累及旁边包绕的肌腱,所以这两个病是伴生的。肌腱炎和腱鞘炎的区别,主要是由以下几点。第一发病的原因不一,肌腱炎一般是由外伤引起,腱鞘炎一般是由于发育引起的,以及和内分泌变化有一定的关系。第二就是临床表现,肌腱炎一
股四头肌腱炎能自愈吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
股四头肌腱炎一般来说是能够自愈的。如果能结合药物及针灸、推拿、按摩及理疗等治疗,更加有助于肌腱炎的早点恢复。可以给予口服布洛芬或塞来昔布胶囊,消痛贴膏或是氟比洛芬巴贴膏等外贴。适当进行股四头肌的柔韧性和力量练习,可以从事游泳等项目,对减小肌腱压力非常有效。静蹲练习也有助于股四头肌腱炎的康复。以上健康
用什么方法可以治疗肌腱炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎可以采用药物治疗或者激光针刀松解术。药物治疗:使用非甾体抗炎药缓解疼痛。严重疼痛者,可局部注射类固醇激素,以控制炎症,减轻疼痛;激光针刀松解术:微创治疗,不开刀、无痛苦、治疗时间短、治疗效果好、费用较低,能解除病灶点的粘连等产生的疼痛顽症。
肌腱炎如何治疗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱炎的治疗分为急性期和缓解期,急性期的患者需要制动休息,对局部进行热敷、按摩,改善血液循环,还可以服用布洛芬、保泰松等、萘普生等药物缓解疼痛。有条件的患者也可以去进行针灸、推拿。缓解期的患者不需要进行特殊治疗,以保养为主,如劳逸结合、做好局部的保暖措施等。肌腱炎是一种慢性的无菌性炎症,患者日常生活
肌腱炎能自愈吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱炎是不能自愈的。肌腱炎主要和局部的外伤、长期的劳损有很大的关系。临床表现为局部有浆液渗出,并伴有活动受限、疼痛等。肌腱炎需要经过严格的治疗,遵医嘱给予对症用药,同时注意休息,还可以进行康复训练,所以肌腱炎是不能自行治愈的。
肌腱炎是怎么回事
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
一般情况下,肌腱炎是由于不良姿势或者活动过多、不良习惯造成了肌腱炎症物质渗出,特别是长期的生活习惯和工作习惯,造成了肌腱得不到休息,持续劳累,从而出现炎症渗出、僵硬、粘连。特别是在腱鞘和局部肌腱狭窄处,很容易造成疼痛、肿胀、僵硬。严重时,还会出现卡压,导致活动受限,部分患者还会出现局部肿胀。针对这种情况,患者需要进行休息,进行热敷理疗以及
膝盖肌腱炎怎么治疗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
膝盖肌腱炎主要采取以下方法治疗:第一、减少膝盖的剧烈运动,防止对肌腱的牵拉,以减轻局部的渗出和水肿,缓解疼痛。第二、口服非甾体类的消炎止痛药,抑制痛性物质的释放。第三、局部理疗、针灸可改善血液循环,通络去痛,对轻度肌腱炎有一定的效果。第四、如果肌腱炎比较严重,且影响正常活动,则可采取局部的封闭注射治疗。
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