手脚冰凉可由生理性、病理性及其他因素引起。生理性因素包括环境温度过低、衣物穿着过少、运动量过少；病理性因素有贫血、甲状腺功能减退、心血管疾病、雷诺综合征；其他因素涉及饮食因素和情绪因素，不同年龄、性别人群受不同因素影响出现手脚冰凉及相关伴随表现。
一、生理性因素
（一）环境温度过低
当所处环境温度较低时，人体为了减少热量散失，外周血管会收缩，导致手脚部位的血液循环相对减少，从而出现手脚冰凉的情况。例如在寒冷的冬天，如果没有做好保暖措施，就很容易出现这种现象，不同年龄段的人群都会受到环境温度的影响，儿童由于体温调节能力相对较弱，可能更容易受环境温度影响出现手脚冰凉；老年人的外周血管弹性下降，血液循环本身相对较差，在寒冷环境中手脚冰凉的情况可能更为明显。
（二）衣物穿着过少
人体需要通过衣物来保持体温，如果穿着的衣物不足以抵御寒冷，身体散发的热量不能得到有效保留，也会使手脚部位温度降低。不同性别在衣物穿着上可能存在差异，一般来说，女性可能相对更关注美观而在寒冷天气穿着较为单薄，更容易出现手脚冰凉；不同年龄的人群对寒冷的耐受程度不同，儿童可能需要更厚实的衣物来保暖，若衣物穿着过少就易手脚冰凉。
（三）运动量过少
运动量少会使身体的新陈代谢减缓，产生的热量减少，进而影响血液循环，导致手脚冰凉。比如长期久坐不动的人群，无论是年轻人、中年人还是老年人，都可能因为运动量少而出现这种情况，年轻人可能因为工作等原因长时间久坐，老年人可能因行动不便活动量减少，都会导致手脚冰凉。
二、病理性因素
（一）贫血
贫血患者体内红细胞数量或血红蛋白含量不足，导致血液携带氧气的能力下降，组织器官得不到充足的氧气供应，机体为了维持重要脏器的供血，会进行血液重新分配，使外周血管供血相对减少，从而出现手脚冰凉的现象。不同年龄、性别均可发生贫血，儿童可能因营养不良等原因导致贫血，女性可能因月经过多等情况引发贫血，老年人则可能由于造血功能减退等原因出现贫血，贫血患者除了手脚冰凉外，还可能伴有面色苍白、乏力等表现。
（二）甲状腺功能减退
甲状腺激素可以促进机体的新陈代谢，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减缓，产热减少，就会出现手脚冰凉的症状。各个年龄段都可能发生甲状腺功能减退，女性发病率相对较高，患者还可能伴有怕冷、乏力、记忆力减退、体重增加等表现。
（三）心血管疾病
如心力衰竭患者，心脏的泵血功能减弱，不能将足够的血液输送到外周血管，导致手脚部位的血液供应不足，出现手脚冰凉。老年人是心血管疾病的高发人群，男性和女性都可能患病，患者还可能有呼吸困难、活动耐力下降等表现。
（四）雷诺综合征
多见于女性，是由于寒冷或情绪激动引起的发作性的手指（足趾）苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。发作时手指（足趾）末梢血管痉挛，导致手脚冰凉，随后可能出现颜色改变等表现。
三、其他因素
（一）饮食因素
长期节食、偏食等导致营养摄入不足，尤其是缺乏维生素B12、铁等营养素时，可能影响神经系统和血液循环，从而出现手脚冰凉。不同年龄和性别的人群都可能因饮食因素出现这种情况，比如节食减肥的人群，可能会因为营养摄入不均衡而手脚冰凉。
（二）情绪因素
长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下，会影响神经内分泌系统，导致血管收缩功能紊乱，出现手脚冰凉。不同年龄和性别的人群都可能受到情绪因素的影响，比如一些工作压力大的年轻人，长期处于紧张情绪中可能出现手脚冰凉。
