鼻中隔偏曲矫正方法

来源:民福康

鼻中隔偏曲矫正方法包括传统手术矫正和鼻内镜下鼻中隔矫正术。传统手术矫正有鼻中隔黏膜下切除术和鼻中隔黏膜下矫正术,分别适用于大部分鼻中隔偏曲患者等情况,手术有不同麻醉方式及时间等情况;鼻内镜下鼻中隔矫正术有优势及原理,手术操作有要点,对不同年龄、性别、有基础病史或生活方式因素影响的患者有相应要求。

一、传统手术矫正

1.鼻中隔黏膜下切除术

适用情况:适用于大部分鼻中隔偏曲患者,尤其是鼻中隔骨和软骨部偏曲者。通过切除部分偏曲的软骨和骨组织来矫正鼻中隔形态。手术原理是在鼻中隔两侧做黏膜切口,分离黏膜瓣后,切除偏曲的骨质和软骨,然后对黏膜进行缝合。该手术的依据是通过去除异常的鼻中隔结构,恢复鼻腔的正常通气和结构。在不同年龄层中,对于成年患者,身体状况较好能耐受手术的情况下可考虑此术式;对于儿童患者,需谨慎评估,因为儿童鼻中隔仍在发育中,手术可能影响其正常发育,除非有严重的影响呼吸等危及生命健康的情况才考虑。

手术过程相关因素:手术需要在局部麻醉或全身麻醉下进行,具体麻醉方式根据患者年龄、身体状况和手术复杂程度决定。对于成年患者,全身麻醉下手术视野更清晰,操作更方便;对于儿童,局部麻醉可能更安全,但要考虑儿童的配合程度。手术时间一般在1-2小时左右,具体时间因偏曲程度而异。

2.鼻中隔黏膜下矫正术

适用情况:与鼻中隔黏膜下切除术类似,也是针对鼻中隔骨和软骨部偏曲。该术式相对更注重保留更多的鼻中隔结构,减少对鼻中隔正常生理功能的过度破坏。在不同性别方面,男女患者均可适用,依据是其手术原理适用于不同性别的鼻中隔偏曲情况。对于有基础病史的患者,如患有高血压等疾病,需要在病情控制稳定后才能进行手术,以降低手术风险。例如,高血压患者血压需控制在160/100mmHg以下才能考虑手术,因为手术中血压波动可能导致心脑血管意外等并发症。

二、鼻内镜下鼻中隔矫正术

1.手术优势及原理

鼻内镜下鼻中隔矫正术具有视野清晰、创伤小、术后恢复快等优势。利用鼻内镜可以更精准地观察鼻中隔偏曲的部位和程度,在直视下进行手术操作。通过鼻内镜的照明和放大作用,医生能够准确地分离黏膜瓣、切除偏曲组织,相比传统手术,能更精细地操作,减少对周围组织的损伤。其原理是借助鼻内镜的辅助,精准定位偏曲的鼻中隔结构,进行针对性的矫正。在年龄方面,对于成年患者,鼻内镜下手术是较为常用的方法,因为成年患者鼻腔结构相对稳定;对于儿童患者,若病情需要手术,在严格评估后,也可考虑鼻内镜下手术,因为其创伤小的特点相对更适合儿童,但同样要谨慎评估手术对儿童鼻腔发育的影响。在性别方面,男女患者均可应用,依据是鼻内镜下手术的操作原理适用于不同性别的鼻中隔偏曲矫正。对于有生活方式因素影响的患者,如长期吸烟的患者,需要在手术前戒烟一段时间,一般建议术前2周戒烟,因为吸烟会影响鼻腔黏膜的血液循环和愈合,增加术后感染等并发症的风险。

2.手术操作要点

首先通过鼻内镜观察鼻中隔偏曲情况,确定切口位置,一般在鼻中隔一侧做黏膜切口,然后利用器械分离黏膜瓣,暴露偏曲的骨质和软骨,使用专门的切割器械切除偏曲组织,最后对黏膜瓣进行妥善缝合。手术过程中要注意避免损伤鼻腔周围重要结构,如泪囊等。对于患有不同病史的患者,如患有糖尿病的患者,需要将血糖控制在相对稳定的范围内,一般空腹血糖控制在8mmol/L以下,餐后血糖控制在11.1mmol/L以下才能进行手术,因为高血糖会影响伤口愈合,增加术后感染的几率。

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鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲属于耳鼻喉科疾病,是指患者鼻中隔偏向一侧或者两侧,部分患者鼻中隔局部存在凸起,引起鼻腔功能障碍,根据偏曲的部位可分为多种类型。
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鼻中隔偏曲手术后呼吸不通顺咋办?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻中隔偏曲手术后呼吸不通顺,考虑是手术失败引起。建议患者去当地正规的医院耳鼻喉科就诊,对偏曲的鼻中隔进行矫正手术治疗,以缓解呼吸受阻。术后注意伤口护理,定期复诊。
鼻中隔偏曲术后?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻中隔术后可能会出现鼻子痒、流鼻涕、虚汗等症状,一般属于正常现象,手术后鼻黏膜比较敏感,可以用生理盐水清洁鼻腔,防止鼻腔发生感染引起炎症反应,鼻中隔手术一般需要三个月的时间才能完全恢复,尽量不要触摸鼻子,多休息,保持心情愉快。
鼻中隔偏曲的治疗是什么?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻中隔偏曲建议采取手术矫正的治疗手段,如果鼻腔内有鼻息肉、鼻甲肥大等现象的患者,手术前还需要对这些症状的处理。矫正手术一般采取全身麻醉的方式在鼻内镜下进行。
鼻中隔偏曲手术后多久恢复正常?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
鼻中隔偏曲手术后患者恢复时间取决于手术方式,一般情况下,如果患者是选择微创手术可在1-2周左右的时间恢复,如果患者是选择传统的手术方式,则需要一个月左右的时间,但是由于每个人体质不同,所以恢复时间存在一定的差异性。大多数患者及时经过手术治疗后预后情况良好,能够有效的改善偏曲的情况,患者术后主要以休息
鼻中隔偏曲手术多久鼻子完全恢复了?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
鼻中隔偏曲手术三个月后,鼻子可以完全恢复,但具体时间还需结合皮肤护理情况、营养状况等因素决定。若在术后想尽快恢复,应加强皮肤护理,保持清洁与干燥;手术后需要按时就医清创、用药治疗,避免诱发炎症感染。患者还应多食富含营养的食物,但应避免摄入发物或其它刺激性食物,易影响伤口的愈合。若手术后出现鼻通气异常
鼻窦炎和鼻中隔偏曲需要手术吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻窦炎鼻还伴有隔偏曲是需要做手术的,因为手术是治疗鼻中隔偏曲的唯一办法。而且做鼻内镜下鼻中隔成形术有很多好处,例如术中光线好,不会出现问题、手术简单、容易剥离等,同时只要病人术后做好护理工作,预防感染,不要食用难消化的食物,多吃细软易消化的食物,不要食用很油腻,有刺激性的食物,不要剧烈运动,并且对症
鼻子经常不通,去医院诊断说是鼻中隔偏曲
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻中隔偏曲患者经常出现鼻子不通,可能是因为患者的病情较为严重导致的,还会有头痛头晕、流鼻血等症状表现出来,患者应该去医院通过矫正手术治疗疾病;若是症状没有得到缓解,就需要进行鼻甲外移或切除手术。
鼻炎鼻中隔偏曲怎么治?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻炎鼻中隔偏曲,首先治疗鼻中隔的偏曲,若鼻中隔偏曲症状较轻,没有明显症状时,则无需做特殊处理;若偏曲明显,可通过手法复位或手术治疗等方式,矫正鼻中隔,使其恢复到正常的生理形态,鼻炎的症状也会得到缓解。
受外伤鼻中隔偏曲怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
受外伤鼻中隔偏曲可以使用外科手术进行矫正,也可以使用鼻腔通气管缓解症状,避免出现缺氧的症状。手术后保持鼻腔的清洁卫生,可以使用生理盐水冲洗鼻腔,保持心情的舒畅,多吃一些含有维生素的食物。
什么是引起鼻中隔偏曲的主要原因?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起鼻中隔偏曲的病因有很多,首先考虑是患者患有某些鼻部疾病诱发的,例如鼻息肉、鼻部肿瘤、鼻咽癌等。其次也考虑鼻部遭受外力,造成鼻部骨折后,没有及时复位治疗引起的。
什么是鼻中隔偏曲
刘穹 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
鼻中隔是两个鼻孔之间分隔,是由骨或软骨以及两侧被覆黏膜构成的鼻腔正常结构,理论上讲鼻中隔应该居中,是两侧鼻腔正中分隔。如果鼻中隔偏向一侧,在临床上就称之为鼻中隔偏曲。如果鼻中隔偏曲没有引起任何临床症状,可以无需处理。如果鼻中隔偏曲影响鼻腔通气或者是引起鼻出血或者是导致顽固性头疼,只要鼻中隔偏曲引起相应症状,通过药物保守治疗无效,就可以考虑
鼻中隔偏曲会癌变吗
王中卫 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
鼻中隔偏曲,在临床上属于常见疾病,一般不会发生癌变,只会影响到患者呼吸道的通透性,有时也可能会引起头痛等不适症状。鼻中隔偏曲,一般通过手术或是通过功能矫正,最后的疗效都很不错。鼻中隔癌变,不是单纯的病种,只能算鼻腔癌,一般病理类型是鳞状细胞癌,鳞状细胞癌对放射线,对手术都很敏感,手术和放疗单纯来说效果都不错,但是各有所长。手术目的是为了破
鼻中隔偏曲的原因
刘穹 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
鼻中隔是双侧鼻腔中间的分隔,鼻中隔偏曲是临床上非常常见的一种鼻部的疾病,是由于鼻中隔的骨和软骨出现移位导致鼻腔的一种解剖异常。鼻中隔偏曲检查可见一侧的鼻腔狭窄,中隔可以有骨脊或是骨刺状的凸起,凸向一侧鼻腔。形成鼻中隔偏曲的原因最常见的有两种:第一、先天性中隔偏曲,患者可在生长发育的过程中出现鼻腔的骨或软骨偏向一侧的情况。第二、最常见的原因
鼻中隔偏曲需要做手术吗
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
鼻中隔偏曲是否进行手术治疗需要根据患者临床症状决定。对于单纯生理性鼻中隔偏曲,平时没有任何症状不需要进行手术治疗。如果患者存在鼻塞、鼻出血、头痛等临床症状,考虑是鼻中隔偏曲引起以及当鼻中隔偏曲成为鼻炎、鼻窦炎诱发因素时,则需要进行手术干预治疗,目前采用鼻内镜下微创手术。
鼻中隔偏曲是什么意思
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或者是两侧弯曲或者是鼻中隔局部的凸起,然后引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍,还可能会并发产生一些症状,比如鼻塞、鼻出血以及头疼等。一般有鼻外伤史的人更容易好发,然后儿童时期患腺样体肥大的或者是有家族史鼻息肉、肿瘤的患者也比较容易发生。
鼻中隔偏曲怎么治
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻中隔很少有完全居中,大部分人群都会有不同程度偏曲状态,如果没有明显症状也可以称为生理性鼻中隔偏曲,不需要做特殊处理。如果检查有鼻中隔偏曲,伴有临床症状,如鼻塞或者鼻出血,称为病理性鼻中隔偏曲。症状轻重与鼻中隔偏曲类型和程度有密切联系,如果是比较严重的鼻中隔偏曲建议进行手术矫正。
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