腰椎管狭窄保守治疗的方法

来源:民福康

腰椎管狭窄可通过康复训练(有氧运动、腰背肌锻炼)、物理治疗(热敷、牵引)、药物治疗(非甾体抗炎药、神经营养药物)及生活方式调整(姿势调整、体重管理)来进行干预,不同年龄、特殊时期患者需根据自身情况调整相关治疗及生活方式。

一、康复训练

1.有氧运动:适合腰椎管狭窄患者的有氧运动有快走、游泳等。快走时需保持正确姿势,速度以自身能持续进行为宜,每周可进行3-5次,每次30分钟左右,能增强心肺功能,同时对腰部肌肉有一定锻炼作用,但要避免腰部过度受力。游泳时,蛙泳等姿势较为合适,水的浮力能减轻腰部负担,利于锻炼腰背肌,每周可进行2-3次,每次30分钟左右。

2.腰背肌锻炼:常见的有五点支撑法,患者仰卧位,双肘部及背部顶住床,腹部及臀部抬起,依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体,坚持几秒后放松,每次10-15个,每天3-4组;还有小飞燕动作,患者俯卧位,双手背后,头部和双腿同时抬起,形似飞燕,每次坚持几秒,每次10-15个,每天3-4组。不同年龄的患者可根据自身情况调整锻炼强度,一般来说,中青年患者可适当增加锻炼量,老年患者则要适度,避免过度劳累导致腰部不适加重。女性患者在经期等特殊时期可适当减少锻炼强度或调整锻炼方式。有腰椎病史的患者在进行腰背肌锻炼时要循序渐进,若锻炼过程中出现腰部疼痛加剧等情况应立即停止。

二、物理治疗

1.热敷:可使用热毛巾、热水袋等进行腰部热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。热敷能促进腰部血液循环,缓解肌肉紧张,对于因腰椎管狭窄引起的腰部疼痛等症状有一定的缓解作用。不同年龄患者热敷时要注意温度适宜,避免烫伤,尤其是老年患者皮肤感觉相对迟钝,更要留意温度。女性患者在孕期等特殊时期热敷需谨慎,若有特殊情况应咨询医生。

2.牵引治疗:牵引可采用间断牵引或持续牵引的方式,牵引重量一般根据患者体重等情况调整,通常从3-5kg开始,逐渐增加重量,但一般不超过患者体重的1/2。牵引时间每次20-30分钟,每天1-2次。牵引能增大椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,从而缓解症状。不过,牵引治疗有一定禁忌证,如严重骨质疏松、腰椎结核等患者不宜采用。不同年龄患者牵引时要严格遵循医生的指导,儿童等特殊人群一般不适合牵引治疗。

三、药物治疗

1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解腰椎管狭窄引起的疼痛和炎症,但这类药物可能会有胃肠道不适等不良反应,老年患者使用时要注意监测胃肠道情况,同时避免与其他可能导致胃肠道损伤的药物同时使用。女性患者在孕期、哺乳期等特殊时期要谨慎使用。

2.神经营养药物:例如甲钴胺,能营养神经,促进神经功能的恢复,对于腰椎管狭窄导致的神经受压引起的相关症状有一定的辅助治疗作用,一般没有明显的年龄等特殊禁忌,但在使用前最好咨询医生。

四、生活方式调整

1.姿势调整:保持正确的坐姿和站姿,坐姿时应使腰部挺直,臀部靠满座椅,膝盖与髋关节保持同一高度;站姿时要收腹挺胸,双肩保持水平。无论是工作还是日常活动都要注意保持良好姿势,避免长时间弯腰、驼背等不良姿势,不同年龄人群都要注意,尤其是长期伏案工作的中青年人群更要格外注意,避免因姿势不良加重腰椎管狭窄症状。

2.体重管理:过重的体重会增加腰部的负担,所以要保持合理体重,通过均衡饮食和适当运动来控制体重。对于肥胖的患者,减轻体重能明显缓解腰部压力,改善腰椎管狭窄的相关症状,不同年龄患者都应重视体重管理,老年肥胖患者在减重过程中要选择合适的运动方式,避免过度运动损伤腰部。

阅读全文
了解疾病
腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于腰椎管或椎间孔狭窄,压迫到马尾神经或神经根的一种状态。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

椎管狭窄的锻炼禁忌?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
腰椎管狭窄的锻炼禁忌是不能进行高强度的锻炼,打篮球、踢足球、跳高、跳远、蹦极、跳水、蹦床等运动都不适合进行。腰椎管狭窄患者不能进行长时间的锻炼,要根据个人情况制定合理的锻炼计划,不能过度锻炼导致身体疲劳,不仅达不到促进恢复作用,还会导致病情加重。腰椎管狭窄患者在锻炼之前要进行充分的准备活动,不能突然
椎管狭窄怎样治疗好?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
椎管狭窄的治疗方法有:卧床休息,牵引,按摩,理疗及药物治疗等。还可以通过手术切开椎管减压,钉棒系统内固定治疗。椎管狭窄临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。具体的还需要去医院进行检查,然后对症治疗。平时注意休息,避免过度劳累及精神紧张,注意保暖,避免受凉感冒等。
椎管狭窄手术后要静养多少时间
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
椎管狭窄手术后需要静养4到12周,具体时间因人而异,取决于个人情况和手术方式。静养期间需注意按时服药、饮食、姿势、康复训练和定期复查。 椎管狭窄手术后需要静养的时间因人而异,一般需要4到12周,但具体时间还需根据个人情况和手术方式来决定。 手术后的早期,患者需要卧床休息,以减轻疼痛和肿胀。在此期间
颈椎椎管狭窄应怎么办?
唐铭 主任医师
四川省第五人民医院 二甲
颈椎椎管狭窄可通过一般治疗、药物治疗、手术等方法进行处理,分析如下: 1、一般治疗 患者在生活中应保持良好的坐姿、站姿,同时应将自己的体重控制在合理范围内,其次应戒烟,有助于缓解疼痛。 2、药物治疗 若患者患处疼痛,可服用塞来昔布、吲哚美辛、依托考昔等非甾体抗炎镇痛药物治疗,有助于控制疼痛。 3、手
腰椎间盘椎管狭窄怎么办
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
治疗腰椎间盘椎管狭窄需综合多种方法,包括休息、康复、药物、注射、手术等,方案应根据个体情况制定,特殊人群需谨慎。 对于腰椎间盘椎管狭窄的问题,通常需要综合多种治疗方法,以下是一些建议: 1.休息和康复:在病情发作时,应尽可能休息,避免长时间站立或坐着。同时,可以进行物理治疗、腰部支撑和康复训练,以缓
什么中草药医治椎管狭窄
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
中草药医治腰椎管狭窄具有一定的效果,但需在医生指导下使用,且因人而异,特殊人群需谨慎。 中草药医治腰椎管狭窄具有一定的效果,但需要根据个人情况选择合适的中草药,并在医生的指导下使用。以下是一些常用的中草药: 1.杜仲:具有补肝肾、强筋骨的作用,可缓解腰椎管狭窄引起的疼痛和不适。 2.熟地:具有补血滋
腰椎间盘突出椎管狭窄治疗方法?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
综合患者的症状,考虑是腰椎间盘突出压迫坐骨神经,导致患者产生疼痛。治疗的方案多数是以保守治疗为主,可以考虑局部烤电,中药离子导入,腰椎牵引等方法进行治疗。如果患者保守治疗效果并不理想,可通过手术进行治疗,患者日常注意腰部保健。
椎管狭窄的手术成功率高吗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
腰椎管狭窄的手术成功率较高,但具体成功率因多种因素而异,包括患者健康状况、狭窄严重程度、手术技术和经验、术后康复等。 腰椎管狭窄的手术成功率较高,但具体成功率因多种因素而异。 手术成功率主要受到以下因素的影响: 1.患者的健康状况:患者的整体健康状况越好,手术成功率越高。 2.狭窄的严重程度:狭窄
椎管狭窄神经根封闭治疗是什么
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
腰椎管狭窄神经根封闭治疗是将药物注射到神经根周围,以减轻炎症反应和神经受压,缓解疼痛,通常可暂时缓解症状,但效果因人而异,治疗后需注意休息和康复训练。 腰椎管狭窄神经根封闭治疗是一种针对腰椎管狭窄引起的神经根疼痛的治疗方法。以下是关于这种治疗的一些详细信息: 1.治疗原理: 腰椎管狭窄会导致神经根
椎管狭窄能牵引吗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
颈椎管狭窄患者是否可以进行牵引治疗,需要根据具体情况进行分析。一般来说,颈椎管狭窄患者在牵引治疗前,需要进行详细的评估,包括颈椎的稳定性、狭窄的程度、神经功能状况等。 颈椎管狭窄患者是否可以进行牵引治疗,需要根据具体情况进行分析。一般来说,颈椎管狭窄患者在牵引治疗前,需要进行详细的评估,包括颈椎的稳
腰椎椎管狭窄症的治疗方法
彭大勇 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
如果患者的病情已经达到手术标准,则需要尽早进行手术的治疗。手术治疗主要是椎管减压、扩大椎管的容积、减轻硬膜和硬膜囊以及马尾神经受压的情况,改善神经根、马尾神经局部的血运,从而缓解症状。如果椎管狭窄病人严重程度没有达到手术标准,建议还是以非手术治疗为主。非手术治疗包括卧床休息、理疗、口服活血药物,从而减轻椎管内水肿、改善局部神经根微循环。
椎管狭窄的危害
张虎 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
腰椎管狭窄的主要的危害,还是影响病人生活质量,你比如病人得了这个病以后腰疼、腿疼、腿麻,你出门不方便,老年人我出来活动活动,上超市买个菜,上集市买个菜,活动活动都不方便。其他倒没有什么严重后果。比如能导致病人有些人,病人如果得了腰椎管狭窄,能够引起下肢的瘫痪、大小便失禁,这个一般临床不会发生。腰椎管狭窄时间长了,会对神经造成一个长期的压迫
椎管狭窄遗传吗
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
腰椎管狭窄,部分患者有遗传因素,先天性、发育性椎管狭窄的患者在临床中,虽未证实是遗传发育导致的,但是发育性椎管狭窄是先天导致的,人生下来就存在椎管容积减小。继发性椎管狭窄没有遗传因素,主要是后天因素劳累导致后天性劳累再加上腰椎退变,导致椎间盘膨出、骨质增生、韧带肥厚引起的。
请问椎管狭窄好治吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
腰椎管狭窄轻度好治,腰椎管狭窄发展到晚期,一般情况下是不好治疗的。轻度的一般采用非手术方法,如卧硬板床休息,牵引理疗等,同时配合非甾体抗炎镇痛药物以及营养神经药物。重度腰椎管狭窄,非手术方法一般是很难治好的,需要进行手术治疗。
腰椎椎管狭窄能治愈吗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
腰椎椎管狭窄不能够治愈,腰椎椎管狭窄常是由于间盘突出、黄韧带肥厚以及骨质增生而导致椎管的狭窄,可以压迫神经而出现腿麻、腰疼的症状,严重者可以出现跛行以及臀部的疼痛不适。这种疾病并不能够自行的愈合,也不能够用各种方法来治愈,只能通过手术进行治疗,手术可以扩大椎管来解除神经受压的病理性改变,从而改善症状。
椎管狭窄好治吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
椎管狭窄是否好治,需要根据椎管狭窄程度以及对脊髓和神经的压迫程度决定。若为轻度的椎管狭窄且对脊髓神经压迫不明显,经过适当治疗后一般不会留下后遗症。椎管狭窄若程度较重,对脊髓以及神经产生了明显的压迫且压迫时间较长,即使经过及时的手术治疗,解除脊髓以及神经的压迫后,有时也会留下一定的后遗症。因此发生椎管狭窄要及时治疗,尽快解除脊髓以及神经的压
免费咨询