小孩耳后有疙瘩可挂儿科或耳鼻喉科，常见情况有耳后淋巴结肿大（感染或非感染因素致）、皮脂腺囊肿（皮脂淤积）、脂肪瘤（成熟脂肪细胞构成），不同情况处理不同，淋巴结肿大需针对感染等因素处理，皮脂腺囊肿未感染可观察，感染需抗感染后手术，脂肪瘤小无症状可观察，大或有症状需手术，应及时带孩子就诊明确病因并采取对应措施，密切关注症状变化。
一、小孩耳后有个疙瘩可挂的科室
小孩耳后有个疙瘩，通常可以挂儿科或耳鼻喉科。
儿科：儿科医生对儿童整体健康状况有全面的了解，能够从儿童生长发育等综合角度来评估耳后疙瘩的情况，考虑是否与儿童整体的健康状态、免疫系统等相关因素有关。例如，一些由于感染等全身性因素引起的耳后淋巴结肿大等情况，儿科医生可以进行综合判断。
耳鼻喉科：耳后疙瘩如果涉及到耳部周围组织相关的病变，耳鼻喉科医生在耳部疾病的诊断和治疗方面更具专业性。比如耳后皮脂腺囊肿、耳部周围的感染等情况，耳鼻喉科医生可以更精准地进行诊断和处理。
二、可能导致小孩耳后有疙瘩的常见情况及相关特点
（一）耳后淋巴结肿大
感染因素：
病毒感染：如感冒、风疹等病毒感染性疾病，可能引起耳后淋巴结反应性增生肿大。例如儿童感染风疹病毒后，除了有发热、皮疹等表现外，耳后、枕后淋巴结常肿大。一般这种情况下，淋巴结质地相对柔软，可活动，可能伴有疼痛或无明显疼痛，随着病毒感染的控制，淋巴结可能逐渐缩小。
细菌感染：耳部周围皮肤的细菌感染，如中耳炎蔓延等情况，可能导致耳后淋巴结发炎肿大。这种情况下淋巴结可能质地较硬，压痛明显，儿童可能伴有发热等全身症状。
非感染因素：一些血液系统疾病等也可能导致耳后淋巴结肿大，但相对较少见。例如白血病等疾病，除了耳后淋巴结肿大外，还可能伴有面色苍白、乏力、出血倾向等其他表现。
（二）皮脂腺囊肿
通常是由于耳后皮肤的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。表现为耳后可触及圆形肿物，边界清楚，质地中等，无压痛，与皮肤粘连，可推动。一般生长缓慢，儿童如果不发生感染，可能没有明显不适，若发生感染则会出现红肿、疼痛等表现。
（三）脂肪瘤
是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。耳后脂肪瘤表现为皮下局限性肿块，质地柔软，可推动，与皮肤无粘连，生长缓慢，一般无自觉症状。
三、不同情况的应对及注意事项
（一）耳后淋巴结肿大
感染因素引起的处理：如果是病毒感染引起的耳后淋巴结肿大，主要是对症支持治疗，如儿童感冒引起的，注意休息、多饮水等。如果是细菌感染引起的，可能需要使用抗生素等药物治疗，但要遵循医生的指导，根据儿童的年龄等因素选择合适的药物。对于儿童来说，要密切观察淋巴结的变化情况，如大小、质地、有无疼痛等，如果淋巴结持续增大、疼痛加剧或出现其他异常表现，要及时复诊。
非感染因素引起的处理：如果考虑是血液系统疾病等非感染因素导致的耳后淋巴结肿大，需要进一步进行相关检查，如血常规、骨髓穿刺等，以明确诊断，并进行相应的治疗。
（二）皮脂腺囊肿
如果皮脂腺囊肿没有感染，一般可以观察，注意保持耳后皮肤清洁。如果发生感染，出现红肿、疼痛等，需要先进行抗感染治疗，如局部涂抹抗生素药膏等，待感染控制后，可能需要手术切除囊肿。对于儿童来说，手术要选择合适的时机，在保证安全的前提下进行。
（三）脂肪瘤
如果是较小的、无症状的脂肪瘤，可以暂时观察，定期复查。如果脂肪瘤较大或出现压迫症状等，可能需要手术切除。儿童的脂肪瘤手术同样要考虑其生长发育等情况，由医生评估后决定治疗方案。
总之，当小孩耳后有疙瘩时，应及时带孩子到相应科室就诊，通过医生的详细检查、必要的辅助检查等明确病因，然后采取相应的处理措施。同时，要密切关注孩子的症状变化等情况，确保孩子的健康。
