脊柱侧弯的引发因素包括先天性因素（胚胎发育异常，如椎体形成障碍、分节不良等）、神经肌肉因素（神经系统疾病如脑瘫、脊髓灰质炎，肌肉病变如进行性肌营养不良等导致肌肉力量不平衡）、姿势性因素（长期单肩背包、长时间弯腰驼背等不良姿势使脊柱受力不均或生理曲度改变）、其他因素（疾病因素如神经纤维瘤病、马方综合征影响脊柱结构稳定，生长发育因素如青春期生长突增致脊柱两侧生长不平衡）。
一、先天性因素
（一）胚胎发育异常
在胚胎发育过程中，脊柱的分节、形成等环节出现异常可能导致脊柱侧弯。例如，椎体形成障碍，如半椎体，半椎体的存在会使脊柱生长不平衡，从而引发侧弯；还有分节不良，如两个或多个椎体融合在一起，影响脊柱正常的生长发育结构，进而导致脊柱侧弯的发生，这种情况在胎儿期就已奠定基础，与胚胎发育时的基因调控等因素相关，不同性别在胚胎发育阶段面临的基因调控等情况差异可能会影响先天性脊柱侧弯的发生概率，但目前具体机制仍在深入研究中。
二、神经肌肉因素
（一）神经系统疾病
1.脑瘫：患有脑瘫的儿童，由于神经系统受损，肌肉控制不协调，会出现肌肉力量不平衡的情况。例如，下肢肌肉和躯干肌肉的力量不均衡，使得脊柱两侧的肌肉拉力不平衡，长期发展可能导致脊柱侧弯。一般来说，脑瘫患儿发生脊柱侧弯的概率相对较高，且随着年龄增长，若未得到有效干预，侧弯可能会逐渐加重。
2.脊髓灰质炎：脊髓灰质炎病毒感染可损害脊髓前角运动神经元，导致肌肉无力。若影响到脊柱周围的肌肉，会引起脊柱两侧肌肉力量失衡，进而引发脊柱侧弯。这种情况在患病后的康复过程中需要密切关注脊柱的发育情况，因为肌肉力量的恢复不平衡可能导致侧弯的出现。
（二）肌肉病变
1.进行性肌营养不良：这是一组遗传性肌肉变性疾病，患者肌肉逐渐萎缩无力。脊柱周围肌肉受累时，会使脊柱失去正常的支撑和稳定，导致脊柱侧弯。不同性别均可发病，但男性发病率相对较高，疾病进展过程中脊柱侧弯会逐渐明显，严重影响患者的身体功能和生活质量。
三、姿势性因素
（一）不良姿势
1.长期单肩背包：对于儿童和青少年来说，长期单肩背包会使脊柱两侧受力不均。例如，单肩背包时，一侧肩部承受较大压力，导致脊柱向一侧弯曲以适应这种不均衡的受力情况。如果长期保持这种不良姿势，就容易引发脊柱侧弯。不同年龄段的人群中，儿童和青少年由于骨骼还在发育阶段，更容易受到不良姿势的影响而出现脊柱侧弯。
2.长时间弯腰驼背：长时间弯腰驼背的姿势会使脊柱的正常生理曲度改变。比如，长期伏案学习、低头玩手机等不良习惯，会导致脊柱周围肌肉长期处于紧张或松弛不平衡的状态，影响脊柱的正常结构和生长发育，逐渐引发脊柱侧弯。
四、其他因素
（一）疾病因素
1.神经纤维瘤病：神经纤维瘤病患者体内存在病变的神经纤维，可累及脊柱周围组织，影响脊柱的正常结构和稳定性，从而增加脊柱侧弯的发生风险。该疾病可发生于不同性别和年龄阶段，患者除了脊柱侧弯外，还可能伴有皮肤咖啡斑等其他症状，需要进行全面的评估和监测。
2.马方综合征：这是一种遗传性结缔组织疾病，患者的结缔组织发育异常，包括脊柱的结缔组织。脊柱的结构和稳定性受到影响，容易出现脊柱侧弯等脊柱畸形。马方综合征患者在儿童期至成年期都可能出现脊柱侧弯的情况，且病情可能会逐渐进展。
（二）生长发育因素
1.青春期生长突增：在青春期，身体处于快速生长发育阶段，骨骼的生长速度较快。如果脊柱两侧的生长不平衡，就容易导致脊柱侧弯。青春期的青少年，无论是男性还是女性，都可能面临这种生长发育带来的脊柱侧弯风险，尤其是在生长突增明显的时期，需要特别关注脊柱的发育情况。例如，女孩在青春期的生长突增阶段，如果营养不均衡或姿势不良等，更容易出现脊柱侧弯的倾向。
