小儿腹泻可通过清补脾经、揉板门、揉脐、摩腹、推上七节骨、揉龟尾等推拿手法调理，操作时要注意操作环境与手法要求，关注早产儿、有皮肤破损或感染及伴有严重基础疾病小儿的特殊情况，推拿后需观察小儿情况，若腹泻无改善或有其他异常应及时就医。
一、常用小儿腹泻推拿手法及操作
（一）清补脾经
1.操作：脾经位于小儿拇指桡侧缘，操作者用拇指螺纹面从小儿拇指指尖推向指根，称为清脾经；从指根推向指尖，称为补脾经，一般清补脾经各操作100-300次。
2.作用及原理：脾经穴能调理脾胃，清脾经可清热利湿、化痰止呕，补脾经能健脾和胃、补血生肌，对于小儿腹泻因脾胃功能失调引起的情况有调节作用，现代研究认为通过刺激脾经穴可调节胃肠蠕动等消化功能相关指标。
（二）揉板门
1.操作：板门穴位于小儿手掌大鱼际平面，操作者用拇指端揉小儿大鱼际，揉法约100-200次。
2.作用及原理：揉板门能健脾和胃、消食化滞，对小儿腹泻伴有食积的情况有较好的调理作用，研究表明揉板门可影响消化液分泌等，有助于改善消化功能。
（三）揉脐
1.操作：脐即肚脐，操作者用掌根或中指端揉小儿肚脐，揉法约50-100次。
2.作用及原理：揉脐能调脾胃，理气和中，肚脐是小儿重要的穴位部位，通过揉脐可调节胃肠功能，对小儿腹泻有一定的缓解作用，可促进胃肠气血运行等。
（四）摩腹
1.操作：操作者用掌面或四指摩小儿腹部，以肚脐为中心，顺时针方向摩腹，约5-10分钟。
2.作用及原理：摩腹能消食导滞，调理脾胃，顺时针摩腹可促进肠道蠕动，帮助消化，对于小儿腹泻导致的胃肠功能紊乱有改善作用，现代研究显示摩腹可调节胃肠神经功能等。
（五）推上七节骨
1.操作：七节骨位于小儿背部第4腰椎至尾骨端成一直线，操作者用拇指桡侧面或食指、中指螺纹面自下向上推，称为推上七节骨，推100-300次。
2.作用及原理：推上七节骨能温阳止泻，适用于小儿虚寒性腹泻，可调节小儿的阳气，促进胃肠的温热性功能恢复，对改善腹泻症状有帮助。
（六）揉龟尾
1.操作：龟尾位于小儿尾骨端，操作者用拇指端揉小儿尾骨端，揉法约50-100次。
2.作用及原理：揉龟尾能通调督脉之气，调理大肠，对于小儿腹泻有一定的调理作用，可协调胃肠的气血运行等。
二、注意事项
（一）操作环境与手法要求
1.操作时应选择温暖、舒适的环境，避免小儿着凉。手法要轻柔、均匀、持久、有力，根据小儿的年龄和耐受程度调整力度，一般婴幼儿手法宜轻，随着年龄增长可适当增加力度，但要避免粗暴损伤小儿皮肤。
2.对于新生儿及小婴儿，由于皮肤娇嫩，更要注意手法的轻柔，操作前可在小儿皮肤上涂抹适量滑石粉等介质，减少摩擦对皮肤的损伤。
（二）特殊人群情况
1.早产儿：早产儿身体各器官发育尚不完善，在进行小儿腹泻推拿时，手法力度的把控要更加谨慎，因为其皮肤更薄嫩，耐受性差。操作前需充分评估早产儿的身体状况，操作过程中密切观察早产儿的反应，如出现哭闹剧烈、面色异常等情况应立即停止操作。
2.有皮肤破损或感染的小儿：如果小儿腹部或推拿部位有皮肤破损、湿疹或感染等情况，不宜进行相应部位的推拿操作，以免加重皮肤损伤或导致感染扩散。
3.伴有严重基础疾病的小儿：对于伴有先天性心脏病、严重肝肾疾病等严重基础疾病的小儿，进行推拿时要格外谨慎，最好在医生的指导下进行，因为推拿可能会对小儿的身体产生一定的刺激，需要综合评估推拿对小儿基础疾病的影响。
（三）推拿后的观察
推拿后要注意观察小儿的精神状态、腹泻次数、大便性状等变化。如果推拿后小儿腹泻症状无改善甚至加重，或者出现发热、呕吐加剧等其他异常情况，应及时带小儿到医院就诊，进一步明确病因并采取相应的治疗措施，不能单纯依赖推拿治疗而延误病情。
