膝关节骨膜炎的治疗包括休息与制动，让膝关节充分休息减少刺激；物理治疗，急性期冷敷、过后热敷及超声波治疗改善血液循环；药物治疗用非甾体抗炎药抗炎镇痛但需注意不同人群差异；康复训练在炎症控制后增强肌肉力量改善稳定性；手术治疗仅用于保守无效的严重情况，不同人群治疗需考虑各自特点。
一、休息与制动
原理：让膝关节得到充分休息，减少活动时对炎症部位的刺激，有助于炎症的消退。对于不同年龄、性别和生活方式的人群，如运动员因职业导致膝关节骨膜炎，需严格制动休息；普通人群日常活动中应避免长时间行走、跑步、上下楼梯等加重膝关节负担的动作。
具体措施：急性发作期应尽量减少膝关节的活动，必要时使用膝关节支具或石膏固定，限制膝关节的屈伸等活动。
二、物理治疗
原理：通过物理因子的作用改善局部血液循环，减轻炎症反应。
常见方法
冷敷：在急性期（通常指受伤后48小时内），可以使用冰袋对膝关节进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部充血，缓解疼痛和肿胀。不同年龄人群冷敷时需注意冰袋与皮肤之间应隔一层毛巾等，避免冻伤；对于有血液循环障碍等病史的人群要谨慎使用冷敷。
热敷：在急性期过后（受伤48小时后），可进行热敷。热敷能促进局部血液循环，加快炎症物质的吸收。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。老年人皮肤感觉相对迟钝，热敷时要注意温度和时间，避免烫伤；糖尿病患者热敷时要特别注意温度，防止因感觉减退而烫伤导致严重后果。
超声波治疗：利用超声波的机械效应和温热效应，促进组织的修复和炎症的消退。通过超声波的能量传递到膝关节病变部位，改善局部代谢。不同年龄的患者接受超声波治疗时，要根据具体情况调整治疗参数；有出血倾向或安装心脏起搏器等特殊病史的人群需谨慎使用超声波治疗。
三、药物治疗（非甾体抗炎药）
原理：非甾体抗炎药可以抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛的作用。
药物举例及适用情况：常用的非甾体抗炎药如布洛芬等。对于成年人，在无禁忌证的情况下可使用；儿童一般避免使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估利弊后使用；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道反应等风险，有胃溃疡病史的老年人需谨慎，可同时使用胃黏膜保护剂；有心血管疾病病史的人群使用非甾体抗炎药可能增加心血管不良事件的风险，需在医生指导下权衡利弊。
四、康复训练
原理：在炎症得到一定控制后，通过合理的康复训练增强膝关节周围肌肉力量，改善膝关节的稳定性，预防病情复发。
训练内容
股四头肌收缩训练：患者取仰卧位，伸直膝关节，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。不同年龄人群可根据自身情况调整训练强度，老年人肌肉力量下降，训练时要缓慢进行，避免过度疲劳；儿童进行康复训练时要在专业人员指导下进行，防止错误训练导致损伤。
膝关节屈伸训练：在膝关节支具保护下，进行缓慢的膝关节屈伸活动，逐渐增加活动范围。开始时活动范围较小，随着病情的好转逐渐增大活动幅度。对于有膝关节病史或关节活动度较差的人群，训练要循序渐进，避免暴力活动导致再次损伤。
五、手术治疗
原理：一般情况下膝关节骨膜炎通过保守治疗可缓解，但对于少数病情严重、保守治疗无效的患者，可能需要手术治疗。手术主要是清除膝关节内的炎性组织等。
适用情况及注意事项：只有在经过严格的保守治疗无效，且膝关节骨膜炎导致严重的膝关节功能障碍等情况下才考虑手术。对于不同年龄的患者，手术风险和预后不同，老年人手术创伤恢复相对较慢，儿童手术需充分评估对生长发育的影响等。在手术前后都要进行精心的护理和康复指导，确保患者顺利恢复。
