慢性咽喉炎的发生与局部因素(急性咽喉炎反复发作、鼻腔鼻窦慢性炎症、口腔咽部慢性炎症)、全身因素(贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、内分泌紊乱)、环境因素(长期粉尘化学气体刺激、气候季节变化)相关,局部因素中急性咽喉炎反复发作等可致咽喉受刺激,全身因素里贫血等会使咽喉抵抗力等下降,环境因素中粉尘化学气体及气候季节变化会对咽喉造成损伤或刺激从而引发慢性咽喉炎。
一、局部因素
1.急性咽喉炎反复发作:急性咽喉炎如果没有得到彻底治愈,炎症反复刺激咽喉部黏膜,就容易迁延不愈发展为慢性咽喉炎。例如,儿童时期如果经常发生急性咽喉炎,由于儿童自身免疫系统等发育尚未完全成熟,病情相对容易反复,若未规范治疗,就可能增加慢性咽喉炎的发病风险。成年人如果急性咽喉炎后没有让咽喉得到充分休息和有效的治疗,也可能转为慢性。
2.鼻腔、鼻窦的慢性炎症:鼻腔、鼻窦的炎症会导致鼻腔分泌物倒流至咽喉部,长期刺激咽喉黏膜。比如患有慢性鼻窦炎的患者,脓性分泌物不断流入咽喉,其中的细菌、炎性物质等会持续对咽喉造成刺激,引发慢性咽喉炎。这种情况在各个年龄段都可能出现,长期鼻炎、鼻窦炎未控制的人群更易发生。
3.口腔咽部慢性炎症:口腔内的细菌感染、龋齿等问题,以及咽部本身的慢性扁桃体炎等,都可波及咽喉部。例如,慢性扁桃体炎患者,扁桃体隐窝内会有大量的细菌、病毒及代谢产物,这些会不断刺激咽喉部,导致慢性咽喉炎的发生。青少年扁桃体反复发炎的情况较为常见,如果不及时处理,就可能引发慢性咽喉炎。
二、全身因素
1.贫血:贫血患者全身组织器官供氧不足,咽喉部黏膜也会处于相对缺氧状态,抵抗力下降,容易受到病原体侵袭,进而引发慢性咽喉炎。尤其是长期慢性贫血的患者,如缺铁性贫血患者,由于铁元素缺乏影响了身体的正常生理功能,包括咽喉部的防御功能,更容易出现慢性咽喉炎的症状。不同年龄段的贫血患者都可能受此影响,老年人若患有慢性疾病导致贫血,发生慢性咽喉炎的几率相对更高。
2.消化不良:胃肠功能紊乱引起消化不良时,胃酸及胃内容物容易反流至咽喉,腐蚀咽喉黏膜,导致慢性炎症。例如,一些有不良饮食习惯的人群,如暴饮暴食、喜食辛辣油腻食物等,容易出现消化不良,进而增加慢性咽喉炎的发病可能。成年人中因工作压力大、饮食不规律导致消化不良进而引发慢性咽喉炎的情况较为多见,儿童如果饮食无节制,也可能出现消化不良相关的咽喉问题。
3.下呼吸道慢性炎症:慢性支气管炎、支气管扩张等下呼吸道慢性炎症,其炎性分泌物可反复刺激咽喉部。比如慢性支气管炎患者,咳嗽时的痰液等会不断刺激咽喉,长期如此就容易引发慢性咽喉炎。各个年龄段都可能发生,老年人本身呼吸系统功能有所下降,患有下呼吸道慢性炎症时更易累及咽喉部。
4.内分泌紊乱:如更年期女性,由于体内雌激素水平下降,会出现内分泌失调,导致咽喉部黏膜抵抗力下降,容易发生慢性咽喉炎。女性在更年期这个特殊时期,身体的激素平衡被打破,更容易受到慢性咽喉炎的困扰。
三、环境因素
1.长期粉尘、化学气体刺激:长期处于粉尘环境中的人群,如煤矿工人、建筑工人等,咽喉部容易吸入大量粉尘,刺激咽喉黏膜;长期接触化学气体,如装修工人长期接触甲醛等有害气体,也会对咽喉造成损伤,引发慢性咽喉炎。不同职业暴露于此类环境的人群都有患病风险,长期在污染环境工作的人群需要特别注意防护。
2.气候、季节变化:寒冷干燥的气候会使咽喉部黏膜血管收缩,防御功能下降;空气湿度低、温差大等也容易刺激咽喉。例如,在秋冬季节,气候相对干燥寒冷,很多人会出现咽喉不适,若本身有一些咽喉的基础状况,就容易发展为慢性咽喉炎。各个年龄段的人群在气候季节变化时都可能受到影响,儿童和老年人对气候的适应能力相对较弱,更易受气候季节变化引发慢性咽喉炎。