隆起糜烂性胃炎怎么治疗

来源:民福康

隆起糜烂性胃炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、幽门螺杆菌感染治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式,戒烟限酒;药物治疗有抑酸剂和胃黏膜保护剂;Hp感染需检测评估并采用四联疗法根除;儿童、老年、女性患者治疗各有特殊注意事项。

一、一般治疗

1.生活方式调整

饮食方面:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会刺激胃黏膜,加重隆起糜烂性胃炎的症状。同时,要规律饮食,定时定量进餐,避免过饥过饱。对于不同年龄的人群,饮食调整的具体要求有所不同。儿童患者需要保证营养均衡,避免食用影响胃肠功能的零食;老年患者则要注意易消化饮食,防止加重胃肠负担。

作息方面:保持充足的睡眠,良好的作息有助于胃肠功能的恢复。长期熬夜可能会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,不利于隆起糜烂性胃炎的治疗。不同性别在作息上没有本质差异,但女性患者可能需要注意在生理期保证充足休息,以维持身体的整体健康状态,从而促进胃部疾病的恢复。

2.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对胃黏膜造成损害,加重隆起糜烂性胃炎的病情。吸烟时产生的尼古丁等物质会影响胃黏膜的血液循环,抑制胃黏液的分泌,削弱胃黏膜的防御屏障;酒精则会直接刺激胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿甚至糜烂。对于有吸烟饮酒习惯的患者,无论年龄和性别,都需要严格戒烟限酒,以利于病情的控制。

二、药物治疗

1.抑酸剂:质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)可以抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,常用于隆起糜烂性胃炎的治疗。其通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌的最后步骤,从而达到降低胃酸浓度的目的。不同年龄的患者使用时需要注意药物的剂量和可能的不良反应,老年患者可能对药物的代谢和耐受性有所不同,需要密切观察。

2.胃黏膜保护剂:如硫糖铝等,这类药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵袭。硫糖铝能与胃黏膜的蛋白质结合形成保护膜,促进胃黏膜的修复和再生。在使用胃黏膜保护剂时,需要考虑患者的个体差异,如患有肾功能不全的患者使用某些胃黏膜保护剂可能需要调整剂量。

三、幽门螺杆菌(Hp)感染的治疗

1.检测与评估:如果通过相关检查确诊患者存在Hp感染,需要进行评估以确定是否需要进行根除治疗。对于隆起糜烂性胃炎患者,Hp感染是常见的病因之一,所以通常需要检测Hp。常用的检测方法有尿素呼气试验等。不同年龄的患者Hp感染的治疗方案可能有所不同,儿童患者的治疗需要更加谨慎,要考虑药物对儿童生长发育的影响。

2.根除治疗方案:一般采用四联疗法,即质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂,疗程通常为10-14天。例如常用的方案有奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾等。在进行Hp根除治疗时,需要考虑患者的药物过敏史等情况,不同性别患者在药物选择上一般没有特殊禁忌,但需要根据个体情况调整。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童隆起糜烂性胃炎相对较少见,但一旦发生,治疗需更加谨慎。在药物选择上要避免使用可能影响儿童生长发育的药物,一般优先选择对胃肠刺激小、安全性高的药物。同时,要密切关注儿童的饮食和症状变化,因为儿童的胃肠功能相对脆弱,病情变化可能较快。

2.老年患者:老年患者常合并多种基础疾病,在治疗隆起糜烂性胃炎时,要注意药物之间的相互作用。例如老年患者可能同时服用降压药、降糖药等,使用的治疗胃炎的药物可能会与这些药物发生相互作用。此外,老年患者的肝肾功能可能有所减退,在使用药物时需要调整剂量,以确保用药安全。

3.女性患者:女性患者在生理期时,身体的激素水平会发生变化,可能会影响胃肠功能,在治疗隆起糜烂性胃炎时,除了遵循一般的治疗原则外,需要更加关注生理期对病情的影响,保持良好的心态,因为情绪波动也可能影响胃肠功能的恢复。

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糜烂性胃炎
糜烂性胃炎是指在应激、酒精或幽门螺杆菌感染等因素下导致胃黏膜发生急性或慢性糜烂。
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患有糜烂性胃炎怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
糜烂性胃炎的治疗首先应当积极去除原发病因,保持良好的情绪,防止精神过度紧张。注意休息,停止服用一切对胃黏膜有刺激性的药物,比如非甾体类抗炎药等。对于幽门螺杆菌感染造成的糜烂性胃炎要积极进行四联药物的治疗。胃酸分泌过多时需要服用抑酸剂奥美拉唑,兰索拉唑等药物治疗。此外,糜烂性胃炎病人还需要服用胃粘膜保
吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
糜烂性胃炎能吃什么水果?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
糜烂性胃炎病人能吃口感较软的水果,像香蕉、火龙果、芒果及猕猴桃都很适合糜烂性胃炎病人食用,建议适量食用。也能吃温性或味甘的水果如橘子、杏子、石榴、葡萄、苹果、桃子、无花果等,都有益于促进疾病的恢复。
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
反流性食管炎与反流性胃炎的区别是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
反流性食管炎和反流性胃炎的区别在于,反流性食管炎主要是因为胃液反流到食管,因此表现出胸骨烧灼感、反酸、腹痛等;而反流性胃炎正常是由胆汁反流到胃,因此表现出口苦、恶心、腹胀等表现。
慢性浅表性胃炎中度是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性浅表性胃炎中度的意思是指在浅表胃黏膜中,淋巴细胞单核细胞浸润较多,形成了淋巴滤泡。慢性浅表性胃炎最主要的原因包括幽门螺旋杆菌感染,十二指肠液反流,胆汁反流,或者服用了某种对胃黏膜有损害的药物,如非甾体类消炎药,激素类药物和抗风湿类药物等等。
胃炎胃一直痛怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃炎会造成上腹痛的情况,部分疼痛比较明显的,特别是饮食后,或者饥饿状态下。使用药物治疗胃痛,需要一定的疗程,治疗过程可能还是会表现出胃痛的情况。按照医嘱进行用药一段时间,如胃痛不缓解,或者急性加重,需要及时复诊,检查明确病情,一般建议检查胃镜。注意不要紧张,压力过大。
平坦糜烂性胃炎严不严重?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
粗略分类糜烂性胃大概可以分为隆起型和平坦型。平坦糜烂性胃炎是胃炎的一种,算比较严重的,需好好治疗。可以根除幽门螺旋杆菌感染,口服抑制胃酸药物同时可服用保护胃粘膜药物,定期复查胃镜及进行病理活检。以防其发生癌变。平时注意饮食规律,保证营养,少吃油腻生冷的食物。
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
糜烂性胃炎是什么
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
糜烂性胃炎是胃炎的一种表现,是内镜下看到的,可以发现有明显的充血、糜烂、出血。如果是做体检而发现有糜烂,就是慢性胃炎造成的,慢性胃炎可能跟幽门螺杆菌有关,也可能跟长期的不良饮食习惯,包括喝酒、抽烟或者长期服用某些药物,比方有人有关节炎,长期要吃止痛药,止痛药可能会造成胃的损害,就会出现糜烂的症状。这种情况下可能不会有变化,但也不必担心,只
糜烂性胃炎怎么治疗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染可以进行杀菌治疗,无症状患者可以随访观察。1.杀菌糜烂性胃炎如果是幽门螺杆菌同时感染,需要进行杀菌治疗,因为杀菌以后主要致病因素消除了,其黏膜就愈合了。一般是使用四联疗法根除幽门螺旋杆菌,一是质子泵抑制剂,包括雷贝拉唑、奥美拉唑等;二是铋剂,常用的是胶体果胶铋等;另外两种是抗生素,其中首选阿莫西林,搭配克拉霉素
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
糜烂性胃炎能彻底治好吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
糜烂性胃炎是胃粘膜出现糜烂,在胃炎当中属于比较重范畴,但是糜烂性胃炎患者,只要积极配合治疗,通过饮食调理以及药物治疗能够得到有效痊愈,如果不加重视,不积极进行有效药物治疗,有可能会转变为慢性萎缩性胃炎,从而造成比较严重后果,在药物治疗方面可以服用抑制胃酸分泌药物,例如雷尼替丁、雷贝拉挫等,同时要停止服用刺激胃黏膜药物或者是食物。检查幽门螺
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