风寒感冒与风热感冒导致鼻塞干咳有不同特点,可从鼻塞表现、干咳特点、病因病机、舌象脉象区分,还需与过敏性鼻炎、急性支气管炎鉴别,应对时风寒感冒可喝热水、生姜红糖水等,风热感冒可饮金银花茶等,特殊人群如儿童、老年人患感冒出现相关症状需特别关注并谨慎应对,病情不缓解或加重及时就医。
一、风寒感冒与风热感冒导致鼻塞干咳的特点区分
(一)风寒感冒相关特点
1.鼻塞表现:流清涕较为明显,鼻塞症状多是因风寒之邪侵袭肌表,导致肺气不宣,鼻腔黏膜受影响出现清稀分泌物增多而堵塞。常见于受凉后,如吹风、淋雨等情况后较快出现鼻塞,鼻涕清稀如水。
2.干咳特点:咳嗽声重,咯痰清稀色白。是因为风寒束肺,肺失宣降,肺气上逆引发咳嗽,痰液因寒邪性质清稀而表现为白色清稀痰。一般全身症状可能有恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢节酸痛等,多见于秋冬季节,体质偏阳虚或平时易受寒的人群更容易在风寒侵袭时出现此类鼻塞干咳表现。
(二)风热感冒相关特点
1.鼻塞表现:鼻塞可能伴有流黄涕,鼻涕黏稠。是风热之邪犯表,肺气失和,热邪熏蒸导致鼻腔分泌物性质改变。多在温热之季或人体感受温热邪气后出现,鼻塞同时流涕黄稠。
2.干咳特点:咳嗽咳痰不爽,痰黄黏稠,不易咯出。风热犯肺,肺受热灼,炼液为痰,导致咳嗽咳痰情况。全身症状常为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、口渴等,体质偏热、平时易上火的人群在风热感冒时易出现鼻塞干咳伴有风热表现的情况。
二、从中医辨证角度的区分依据
1.病因病机
风寒感冒是人体劳累后吹风受凉,风寒之邪侵袭肌表,卫阳被遏,腠理闭塞,肺气失宣而发病。
风热感冒多是外感风热之邪,外界温热邪气侵袭人体,首先犯肺,导致肺卫功能失调。
2.舌象脉象
风寒感冒舌象多为舌淡红,苔薄白;脉象多为浮紧脉,浮脉主表,紧脉主寒,提示风寒在表的证候。
风热感冒舌象多见舌边尖红,苔薄黄;脉象多为浮数脉,浮脉主表,数脉主热,体现风热在表兼热象的情况。
三、与其他疾病导致鼻塞干咳的鉴别
1.与过敏性鼻炎导致鼻塞干咳的鉴别
过敏性鼻炎引起的鼻塞干咳多有明确过敏原接触史,如接触花粉、尘螨等。鼻塞呈阵发性,可伴有鼻痒、打喷嚏,干咳多为刺激性干咳,脱离过敏原后症状可缓解,而风寒、风热感冒多有外感诱因且病程有一定自限性,一般数天到一周左右,过敏性鼻炎病程相对较长,易反复发作。
2.与急性支气管炎导致鼻塞干咳的鉴别
急性支气管炎除了有咳嗽、咳痰等症状外,一般鼻塞症状相对较轻,多有咳嗽逐渐加重,可伴有发热、咳痰量较多等表现,而风寒、风热感冒以鼻塞干咳为较突出表现,全身症状在感冒范畴内有其特点,急性支气管炎更多是下呼吸道的炎症反应为主。
四、应对及注意事项
1.风寒感冒应对
对于体质较好的成年人,可通过多喝热水、喝生姜红糖水来驱散风寒,促进发汗,缓解鼻塞干咳等症状。但对于儿童、老年人等特殊人群,喝生姜红糖水需谨慎,儿童要注意温度适宜,避免烫伤,老年人若有糖尿病等基础疾病则不适合饮用过甜的生姜红糖水。同时要注意休息,避免再次受凉。
2.风热感冒应对
可适当饮用金银花茶等清热解毒的茶饮辅助缓解症状。同样特殊人群需注意,儿童饮用金银花茶要控制浓度,老年人若有脾胃虚寒等情况要谨慎,避免过量饮用导致脾胃不适。同时要注意观察病情变化,如果鼻塞干咳症状持续不缓解或加重,应及时就医。
特殊人群方面,儿童身体机能尚未发育完善,患感冒出现鼻塞干咳时,更要密切关注病情,因为儿童感冒易引起并发症,如发展为肺炎等,所以儿童感冒时除了观察鼻塞干咳情况外,还要注意体温、精神状态等,若精神差、发热持续不退等要及时就医。老年人由于机体功能衰退,感冒后鼻塞干咳恢复相对较慢,且易合并基础疾病,如心血管疾病等,所以老年人患感冒出现相关症状时要更加谨慎,及时评估病情,必要时就医治疗。



