多发性胃息肉是否建议切除需综合多方面因素个体化评估，若息肉较小且无症状（如儿童、老年群体及生活方式不规律但息肉无明显异常者）、息肉为良性且恶变风险极低（如病理明确良性的炎症性息肉等及有特殊病史的良性息肉患者）可不建议切除；而息肉较大或有进展（如部分直径大于2cm、数量多且增大）、有相关症状（如出现消化道症状等及不同年龄有症状者）则通常建议切除。
一、多发性胃息肉不建议切除的情况及原因
（一）息肉较小且无症状
1.儿童群体：对于儿童患者，如果多发性胃息肉较小（直径通常小于1cm）且没有出现腹痛、呕吐、消化道出血等症状，由于儿童身体处于生长发育阶段，手术可能带来的创伤和风险相对较高，如麻醉风险、术后感染等，此时可先密切观察，定期进行胃镜复查，了解息肉的变化情况。
2.老年群体：老年患者常伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，手术耐受性相对较差。若多发性胃息肉较小且无明显不适，切除息肉可能增加手术相关并发症的发生几率，如心肺功能不全患者可能因手术应激导致心脑血管意外等，所以可暂不考虑切除，以保守观察为主。
3.生活方式不规律但息肉无明显异常：一些生活方式不健康但息肉无明显变化的人群，如长期熬夜、饮食不规律但息肉大小、数量等无进展，且无相关症状时，考虑到手术的潜在风险，也可能暂不建议立即切除，通过调整生活方式后再评估。
（二）息肉为良性且恶变风险极低
1.病理检查明确为良性：通过胃镜下活检病理检查确诊为良性的多发性胃息肉，若其恶变风险极低，如炎症性息肉等。对于这类患者，切除息肉可能会带来不必要的创伤和经济负担，所以在充分评估后可不建议立即切除，继续定期复查胃镜，监测息肉情况。
2.不同年龄良性息肉的考量
中青年良性息肉：中青年患者若多发性胃息肉经病理证实为良性且恶变可能性极小，在身体状况允许的情况下，可先选择保守观察，因为手术切除需要住院等一系列操作，而息肉无明显进展及症状时，观察随访更为合适。
特殊病史良性息肉：对于有凝血功能障碍等特殊病史的良性息肉患者，手术切除息肉可能导致出血难以控制等严重后果，所以不建议切除，以保守监测为主。
二、需要切除的多发性胃息肉情况
（一）息肉较大或有进展
1.直径较大的息肉：当多发性胃息肉中部分息肉直径大于2cm时，其恶变风险相对增加，此时一般建议切除。例如直径大于2cm的腺瘤性息肉，恶变几率相对较高，应考虑手术切除以预防恶变。
2.息肉数量多且有增大趋势：如果多发性胃息肉数量较多，且在定期复查胃镜过程中发现息肉有逐渐增大的情况，即使患者年龄较大或有基础疾病，也需要综合评估手术风险和获益后考虑切除，因为息肉增大可能会引发更多症状或增加恶变可能。
（二）有相关症状的多发性胃息肉
1.出现消化道症状：当多发性胃息肉引起患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消化道出血（如黑便、呕血等）等症状时，无论患者年龄大小，都需要考虑切除息肉以缓解症状。例如息肉导致反复消化道出血，影响患者生活质量和身体健康，此时应积极考虑手术切除息肉来止血并去除病灶。
2.不同年龄有症状息肉的处理
儿童有症状息肉：儿童多发性胃息肉出现症状时，虽然儿童身体恢复相对较快，但也需要谨慎评估手术风险，因为症状可能影响儿童的生长发育等，如出现呕吐导致营养摄入不足等情况，应在充分准备后考虑切除息肉缓解症状。
老年有症状息肉：老年患者有症状的多发性胃息肉，即使有基础疾病，也需要在控制基础疾病的情况下评估手术，因为症状如长期腹痛、消化道出血等会严重影响老年患者的生活质量，可能导致贫血等并发症，所以需要积极处理，包括考虑切除息肉。
总之，对于多发性胃息肉是否建议切除需要综合患者的年龄、息肉特征（大小、数量、病理类型等）、身体状况及是否有相关症状等多方面因素进行个体化评估，不能一概而论地建议或不建议切除。
