鼻骨骨折预后怎样

来源:民福康

鼻骨骨折多数可良好恢复,外观和功能多能接近正常,但受受伤情况(骨折严重程度、受伤时间)、治疗情况(复位及时准确、后续处理规范)、个体差异(年龄、健康状况)影响预后,儿童预后相对有优势,老年人预后相对较差。

一、一般预后情况

1.多数可良好恢复

鼻骨骨折后若能得到及时恰当的治疗,大多数患者预后较好。经过正规的复位等处理后,骨折部位可逐渐愈合,鼻部的外形和功能多能恢复到接近正常状态。例如,研究表明,及时进行复位操作的鼻骨骨折患者,约80%-90%能获得较为满意的外观和功能恢复。

2.外观恢复

骨折复位良好的情况下,鼻部的外形可基本恢复正常。骨折愈合过程中骨痂形成及后期的塑形,如果复位准确,一般不会遗留明显的鼻部畸形。但如果复位不及时或复位效果不佳,可能会出现鼻梁歪斜、塌陷等外观异常情况。

3.功能恢复

鼻骨骨折对鼻腔通气功能的影响较大,若骨折得到正确处理,鼻腔通气功能通常能恢复。一般在骨折复位后1-2周,鼻腔通气情况会逐渐改善。不过,如果合并有鼻中隔骨折等情况,可能会对通气功能恢复产生一定影响,但经过相应的治疗后大多也能有较好的改善。

二、影响预后的因素

1.受伤情况

骨折严重程度:单纯的线性鼻骨骨折相对容易恢复,预后较好;而粉碎性鼻骨骨折、伴有鼻中隔骨折或颅底骨折等情况时,预后相对较差。例如,粉碎性鼻骨骨折由于骨折块碎裂,复位难度大,且骨折愈合后发生畸形的风险较高。

受伤时间:受伤后就诊及治疗的时间越早,预后通常越好。因为受伤时间越长,骨折断端可能出现移位加重、局部血肿机化等情况,增加复位的难度,也会影响骨折的愈合及预后效果。一般建议在受伤后2-3小时内进行复位,此时局部肿胀较轻,复位相对容易;如果超过10-14天,由于骨痂开始形成,复位就比较困难,预后可能会受到一定影响。

2.治疗情况

复位是否及时准确:及时且准确的复位是保证良好预后的关键。如果复位操作不当,没有将骨折断端恢复到正常解剖位置,就容易导致骨折愈合后出现畸形,影响外观和功能。例如,复位时如果角度或位置恢复不佳,可能会造成鼻梁偏斜等问题。

是否进行规范的后续处理:复位后需要进行规范的固定等后续处理。如果固定不牢固,骨折断端可能再次移位,影响愈合和预后。同时,复位后还需要注意避免鼻部再次受到外力撞击等,否则也会影响预后。

3.个体差异

年龄:儿童鼻骨骨折的预后相对较好,因为儿童骨组织的可塑性较强。儿童鼻骨骨折后,在生长发育过程中有可能通过自身的塑形逐渐纠正轻微的畸形。而成年人骨的塑形能力较差,骨折后如果复位不佳,畸形可能更难纠正。例如,儿童鼻骨骨折后即使有轻度的歪斜,随着年龄增长,面部的生长可能会使鼻部外观逐渐趋于正常;但成年人同样程度的鼻骨骨折,若复位不好,往往遗留较明显的外观异常。

健康状况:本身患有糖尿病等基础疾病的患者,鼻骨骨折后的预后可能相对较差。因为糖尿病患者伤口愈合能力较差,鼻骨骨折部位的愈合可能会受到影响,发生感染等并发症的风险也较高。例如,糖尿病患者鼻骨骨折后,骨折愈合时间可能会延长,且感染的几率比健康人高2-3倍,从而影响整体预后。

三、特殊人群的预后特点

1.儿童鼻骨骨折

儿童鼻骨骨折后由于其自身的生长发育特点,预后相对有优势。一般来说,只要及时进行正确的复位,后续恢复较好。但需要注意在治疗过程中要密切观察,因为儿童可能不太配合后续的固定等措施,家长要监督好孩子避免鼻部再次受伤。例如,儿童鼻骨骨折复位后,家长要提醒孩子不要用0.5-1个月内不要用力擤鼻、碰撞鼻部等,以保证骨折顺利愈合。

2.老年人鼻骨骨折

老年人鼻骨骨折预后相对较差一些。一方面,老年人骨愈合能力下降,骨折愈合时间可能较长;另一方面,老年人常伴有其他基础疾病,如骨质疏松等,这会影响骨折的固定和愈合。同时,老年人可能对鼻部外观和功能恢复的期望与年轻人不同,但仍需要积极治疗以改善通气等功能。例如,老年人鼻骨骨折后,除了进行骨折复位外,还需要关注骨质疏松的问题,适当补充钙剂等,但要注意药物的相互作用等情况。

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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
什么是粉碎性骨折
费文勇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
骨折以后出现三块及以上的碎骨称为粉碎性骨折。粉碎性骨折在治疗上有一定的难度,特别是关节部位的粉碎性骨折,一是复位难,二是愈合有一定的难度。在非关节部位的粉碎性骨折,不一定需要完全的复位,也可以通过内固定材料进行功能复位。只要患者的碎骨头能够愈合即可。粉碎性骨折需要到医院进行处理,另外需要提高意识。
骨折患者术后常出现体温升高正常吗
张奕 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
前臂骨折为什么不同于一般的干部骨折
吴丹凯 主任医师
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因为前臂骨折涉及到远近肘关节和腕关节,这种关节之间,一旦出现骨头畸形愈合以后,会影响关节运动,包括肘关节、腕关节,屈伸、旋转,尤其旋转功能。因为旋转对上肢、手的功能,手的灵活度都有很大的帮助。所以虽然只是干骨骨折,但因为涉及到以上关节,作为关节内骨折处理。需要进行解剖复位,使用钢板进行切开复位,钢板固定,早期进行功能练习,两天、三天开始全
糖尿病人骨折能愈合吗
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
糖尿病患者骨折能不能愈合,需要结合具体情况判定。如果糖尿病患者血糖控制良好,及时接受医生的针对性治疗,不会影响骨折的正常愈合。如果患糖尿病患者血糖控制异常或者没有及时接受医生治疗,骨折愈合就比较困难。而且骨折部位如果合并化脓性感染,可能会不愈合。糖尿病患者骨折后要尽快到医院就医,有利于骨骼恢复。
鼻骨骨折算轻伤吗
戴俊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
鼻骨骨折是否算轻伤,在临床上要根据人体损伤程度鉴定标准去进行区分。一般根据规定,鼻骨骨折是属于轻伤范围的,一般造成鼻骨骨折的紧急事故也是要进行处理的。比如经常出现的打架、车祸等暴力性因素所导致的皮肤受伤,都可能最直接的导致鼻骨的骨折。我们出现鼻骨骨折的情况,应该及时到当地的三甲医院去进行治疗。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
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