骨盆骨折的症状有哪些

来源:民福康

骨盆骨折会有疼痛(局部疼痛及牵涉痛)、肿胀(局部肿胀)、畸形(骨盆变形)、功能障碍(下肢活动受限)及其他表现(严重时可致休克,男性骨盆骨折可能合并尿道损伤等),不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在这些表现上有一定差异但核心特征基本一致。

牵涉痛:有时疼痛可放射至会阴部、腰背部等部位。例如骨盆骨折可能导致疼痛向会阴部放射,对于有骨盆骨折病史的患者,尤其是合并神经损伤等情况时,这种牵涉痛可能会更明显,不同生活方式的人如果发生骨盆骨折,牵涉痛的表现基本一致,不过有基础疾病的患者可能因为基础疾病的影响,对牵涉痛的感受和反应会有所不同。

肿胀

局部肿胀:骨折部位周围组织受损,血管破裂出血、组织液渗出等会导致受伤局部肿胀。受伤后短时间内即可出现,随着时间推移可能逐渐加重。不同年龄段的人群,儿童的组织修复和反应可能相对较快,但肿胀的基本表现是局部组织的体积增大、皮肤紧张等;男性和女性在骨盆骨折后局部肿胀的外观表现相似,但由于身体脂肪分布等差异,可能在肿胀程度的主观感受上有一定不同,比如女性可能因为皮下脂肪相对较多,对肿胀的触感等有细微差别,但客观的肿胀表现如皮肤发红、皮温升高等是一致的。生活方式不同的人,比如长期久坐的人和经常运动的人,发生骨盆骨折后肿胀的发展过程可能受其本身血液循环等状况的影响,经常运动的人血液循环相对较好,可能肿胀程度相对轻一些,但总体还是遵循局部肿胀的基本规律。

畸形

骨盆变形:严重的骨盆骨折可出现骨盆畸形,如骨盆环破裂、移位等导致骨盆形状改变。这种情况在暴力较大的骨盆骨折中较为常见。对于儿童,由于骨骼的柔韧性等特点,畸形表现可能与成人有所不同,儿童骨盆骨折后畸形可能相对不那么明显,但严重时也会出现骨盆形态的异常改变。男性和女性骨盆本身结构略有差异,所以畸形的具体外观表现可能有细微差别,比如男性骨盆相对更宽大、粗壮,女性骨盆相对更宽大、浅,但骨折导致的畸形都是骨盆正常结构的破坏和移位。有不同病史的患者,比如本身有骨质疏松的患者发生骨盆骨折,可能更容易出现明显的畸形,因为骨质疏松会使骨骼强度降低,更容易在骨折时发生明显的移位和变形。

功能障碍

下肢活动受限:由于骨盆骨折,患者下肢活动会受到影响,不能正常行走、站立等。无论是儿童、成人还是老年人,骨盆骨折后都会出现不同程度的下肢活动受限。儿童可能因为疼痛和骨折部位的影响,无法正常地进行肢体的活动和运动;老年人本身可能有行动不便的基础情况,骨盆骨折后下肢活动受限会更加明显,严重影响其日常生活。男性和女性在下肢活动受限方面表现相似,都是因为骨盆骨折后骨盆的稳定性被破坏,影响了下肢与骨盆的正常连接和运动功能。生活方式不同的人,比如长期卧床的人和经常从事体力劳动的人,发生骨盆骨折后下肢活动受限对其生活的影响程度不同,经常从事体力劳动的人突然出现下肢活动受限,会严重影响其工作和生活,而长期卧床的人可能相对已经习惯了较少活动,但骨盆骨折后下肢活动受限也会使其日常的翻身、转移等活动受到阻碍。

其他表现

休克:严重骨盆骨折可能导致大量出血,引起休克,表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降等。这种情况在骨盆骨折合并大血管损伤等严重情况时发生。无论年龄、性别如何,一旦出现休克,都是危及生命的紧急情况。比如老年患者本身身体机能相对较差,发生严重骨盆骨折导致休克时,抢救的难度可能相对大一些;女性患者在发生休克时,护理等方面需要考虑其性别特点,但本质上休克的表现是一致的,都是循环血量不足导致的一系列表现。生活方式不健康、有基础疾病如心血管疾病等的患者,发生骨盆骨折后更易出现休克,因为其身体的代偿能力相对较弱。

尿道损伤表现:男性骨盆骨折时,可能合并尿道损伤,出现尿道口滴血、排尿困难等表现。对于男性患者,骨盆骨折后需要特别关注是否有尿道损伤的情况。不同年龄的男性,儿童男性骨盆骨折合并尿道损伤相对较少见,成人男性骨盆骨折时尿道损伤的风险相对较高,老年人男性骨盆骨折合并尿道损伤的情况也需要重视。其原因是男性尿道的解剖特点,在骨盆骨折时容易受到损伤。而女性骨盆骨折一般较少合并尿道损伤,因为女性尿道较短且直,骨盆骨折时相对不容易损伤到尿道。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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骨盆骨折分型?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
骨盆骨折在骨科学上分型比较多,绝大多数都是以学者的名字命名。总结出来应用比较多是Tile分型,Tile分型主要根据骨折后的形态和受伤的方式大致分为三型,分别为A型、B型和C型,每一分型里面又分三个亚型,即1、2、3个亚型。A型主要涉及到骨盆,比如髂嵴、耻骨对整个骨盆环没有影响的部分骨折。A1型骨折主
骨盆骨折最危险的并发症?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
骨盆骨折属于十分严重的骨折,最危险的并发症即失血性休克的大出血。骨盆周围具有大量静脉丛,骨折本身出血合并血管损伤,出血量可达2000至3000毫升,所以合并脏器损伤易造成失血性休克。失血性休克病人血压会迅速下降,造成意识不清表现出休克危及生命。
骨盆骨折护理常规?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
当病人骨盆骨折需要积极的进行护理,这样更有利于促进病人骨折快速的恢复,还可以有效的预防后遗症的发生,需要做到以下几点:一,早期必须要严格的进行卧床,千万不可以过早的进行下地活动或者是进行坐立,否则会影响病人骨折愈合,甚至会引起骨折的地方出现移位的可能性。二,需要适当的进行翻身,最好往健侧进行翻身,这
骨盆骨折是几级伤残?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨盆骨折症状较轻不会遗留任何的功能障碍,症状较重会带来一些严重的伤残,具体的伤残分级还要根据它不同的受伤机制和不同的表现形式、治疗以及预后来综合的判断。陈同林:骨盆骨折,因为它的受伤的暴力的轻重,它会有不同的表现形式,那么它们预后也会不尽相同,最轻的它不会遗留任何的功能障碍,也就不会有伤残这方面的一
骨盆骨折的并发症有哪些?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
骨盆骨折是一种严重骨折,其并发症包括:1、骨折不愈合和畸形愈合:主要表现为慢性疼痛和双下肢长度不等长;2、神经损伤:据统计,骨盆骨折患者中10-15%合并神经损伤,主要表现为肢体疼痛和麻木;3、血栓形成:由于骨盆骨折患者需要长期卧床,容易形成深静脉血栓和肺栓塞,主要表现为肢体肿胀和呼吸功能障碍。
骨盆骨折多久能正常走路?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨盆骨折多久能正常走路,骨盆骨折分为很多类型,分形方法也很众多,但是只要骨盆骨折,没有影响到骨盆环的稳定性,则可以早期负重,一般卧床一个月,就可以扶双拐,并在他人搀扶下下地适度活动,如果骨盆骨折影响了骨盆的稳定性,骨折程度较为严重,则需卧床两个月,甚至三个月,方可下地进行活动,临床上如果针对骨盆骨折
骨盆骨折会影响走路吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
骨盆骨折是否会影响到行走活动,首先要从骨盆骨折类型来分析,以及选择的治疗方法来决定。如果骨盆环稳定的骨折,像是骶骨的骨折或者是髂前上棘的撕脱骨折,可以选择保守治疗方法,在治疗愈合后不会影响走路。若是严重的骨折,像翻书样或者是垂直剪切力量导致骨折,可能需要手术治疗,经过手术复位以后,在骨折愈合后,行走
骨盆悬吊牵引适用于哪些骨盆骨折患者?
李立杰 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
根据骨折类型与严重程度来选择骨盆悬吊牵引,如果是单纯骨裂且骨盆骨折没有移位,属于比较轻度骨折,可以使用骨盆牵引。如果有开放性骨折或者严重的粉碎性骨折伴有严重并发症,像腹膜后大出血、尿道损伤,神经症状比较明显,要急诊手术。所以骨盆悬吊牵引属于试验中比较小,属于单纯性耻骨联合分离且较轻患者,可用于骨盆悬
骨盆骨折手术后多久能下地?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
多久能下地实际上取决于骨折的类型。如果没有明显影响到骨盆环的稳定性,没有影响到骶髂关节或髋关节、骶髂关节没有受累,单纯髂骨翼的骨折,病人可以早期负重、早期下地,骨盆也能够有效地传递下肢的力量和有效的传递重力。如果骨折影响到的骶髂关节的稳定性,比如单纯的韧带损伤,需要韧带愈合才能够下地,愈合时间大概需
骨盆骨折微创手术怎么做?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
骨盆骨折微创手术,目前医院有碳纤维床,合并有术中复位的STARR架。在手术中间利用肢体的牵引和侧方置入螺钉,经过STARR架的牵引来完成这些复杂的复位。在C臂透视机下,从各个角度看,复位满意以后,会经过骨的通道进行精准的螺钉固定。在置入螺钉之前,要先置入导针,在导针的引导下来置入螺钉。因此这种复位首
骨盆骨折能完全恢复吗
陈同林 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
陈同林:骨盆骨折能不能完全恢复,需要根据受伤机制、治疗手段和预后来判断。如果是高能量损伤,即使通过手术治疗等一系列手段,也不一定能够让其完全恢复到正常功能,重返工作岗位。但是,如果是很复杂的骨盆骨折,通过手术治疗,对位、对线都非常良好,那么还是有希望能够重新回到工作岗位上。
骨盆骨折有哪些并发症
王东生 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
骨盆骨折是人体非常严重的创伤,通常都是由于大暴力引起,并且常常有些合并伤,比如脑外伤、胸外伤等。骨盆骨折本身也有很多严重的并发症,最常见的并发症就是出血,出血很多。骨盆出血在全身所有的骨折当中,出血量是最多的,通常达到两千毫升,甚至更多。如果体重100斤,身上的血一般来说也就四千毫升。要是骨盆出血,一下子体内的一半血就都没了,甚至更多。需
骨盆骨折最常见的并发症
金宇 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
骨盆骨折后,容易出现休克、骨盆内脏损伤,比如尿道损伤、女性阴道损伤、肠道损伤、直肠损伤,还有膀胱损伤、子宫损伤、内脏损伤等并发症。此外,下肢骨盆周围的神经是从骨盆通过,所以骨盆骨折后也可能会出现下肢神经损伤和影响,这是比较严重的并发症。除了以上并发症,骨盆骨折以后没有解剖复位,一旦愈合以后骨盆就会出现变形、骨盆旋转,骨痂生长也会对髂肌和周
骨盆骨折多久能坐
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
对于没有特殊情况的骨盆骨折,即正常愈合情况下,则可在一个月左右坐立。若患者病情严重,则坐立时间需相应延长,且具体时间并不固定。骨盆骨折是由高处坠落或者车祸等损伤引起的骨折。骨盆骨折可伴有出血性休克、尿道损伤、肠道损伤等并发症;如果骨盆骨折移位严重,则需手术治疗。
骨盆骨折术后多久可以坐起来
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生骨盆骨折后,只要及时采取手术治疗进行切开复位,并且给予钢板内固定,一般平均四至五周左右可以进行坐起来。发生骨盆骨折后,在坐起来之前需要拍摄骨折部位X光片。如果明确骨折位置良好,骨折断端有骨痂生长,则可以进行适当的功能活动,这样有利于骨折尽快恢复。
骨盆骨折会影响走路吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生骨盆骨折后,如果早期诊断得到正确治疗,恢复骨折部位正确对位力线,骨折部位达到骨性愈合,不会影响正常走路活动。如果出现骨盆骨折后病人没有及时就诊或者采取不正确治疗方法,使骨折部位出现明显移位,导致出现畸形愈合,有下肢长短腿现象,就会影响正常走路步态。
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