尺桡骨骨折的并发症如何预防

来源:民福康

为预防骨折相关并发症,需从骨折固定与复位、早期康复锻炼、预防感染、预防血管神经损伤等方面采取措施。骨折固定与复位要准确且选合适固定方式并护理;早期康复锻炼要选合适时机并进行肌肉和关节活动锻炼;开放性骨折患者要严格伤口护理并保持环境清洁;密切观察患肢血管神经情况并及时调整治疗方案。

一、骨折固定与复位方面的预防措施

(一)准确的复位

1.对于不同年龄人群:儿童尺桡骨骨折由于其骨骼生长发育的特点,更需要精准复位,因为儿童骨折愈合能力强但复位不准确可能影响骨骼正常塑形。通过X线等检查手段确保骨折端解剖复位或良好的功能复位,对于成人同样需要准确复位以恢复正常的解剖结构,为骨折愈合创造良好条件。

2.依据病史情况:有既往骨折史或骨质疏松等病史的患者,复位时更要谨慎且精准,因为这类患者骨折愈合可能存在潜在问题,准确复位能降低并发症风险。可采用手法复位或手术复位等方式,手术复位能更精确地对骨折端进行对位。

(二)牢固的固定

1.固定方式选择:根据骨折的类型、部位等选择合适的固定方式,如石膏固定、夹板固定或内固定、外固定架固定等。对于稳定性骨折可选择石膏或夹板外固定,而对于不稳定骨折可能需要手术内固定。儿童患者由于骨骼生长的特殊性,在固定时要考虑到生长因素,选择相对宽松但能有效固定的固定方式,避免影响骨骼生长发育。

2.固定后的护理:固定后要密切观察患肢的血运、感觉和运动情况,对于有糖尿病等基础病史的患者,要尤其注意观察,因为糖尿病患者可能存在神经病变或血管病变,固定不当可能加重病情。定期复查X线,了解骨折端固定情况,及时调整固定装置,确保固定牢固,维持骨折端的稳定,促进骨折愈合,减少并发症发生。

二、早期康复锻炼方面的预防措施

(一)康复锻炼时机

1.不同年龄阶段:早期康复锻炼应在骨折复位固定后尽早开始,但要根据患者年龄调整锻炼强度和方式。儿童患者在固定后几天就可开始进行轻微的肌肉收缩等锻炼,因为儿童恢复能力强;成人则可在1-2周后根据骨折愈合情况逐步开始关节活动等锻炼。

2.结合病史:对于有神经系统疾病病史的患者,早期康复锻炼要更加谨慎,因为这类患者可能存在运动协调等问题,锻炼时要在专业人员指导下进行,从简单的动作开始,逐步增加锻炼难度,避免因锻炼不当导致骨折端移位或其他损伤。

(二)康复锻炼内容与方法

1.肌肉锻炼:鼓励患者进行患肢肌肉的等长收缩锻炼,如尺桡骨骨折患者可进行手部肌肉的收缩放松练习,每天多次,每次持续一定时间。对于老年患者或有骨质疏松病史的患者,等长收缩锻炼有助于维持肌肉力量,防止肌肉萎缩,同时也有利于骨折端的稳定。

2.关节活动锻炼:在骨折固定一段时间后,逐步进行关节的屈伸等活动锻炼,如肘关节、腕关节的活动。儿童患者在进行关节活动锻炼时要注意力度,避免过度活动造成二次损伤;对于有类风湿关节炎等病史的患者,关节活动锻炼要在不加重原有病情的基础上进行,可适当调整锻炼频率和幅度。通过关节活动锻炼可预防关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。

三、预防感染方面的预防措施

(一)伤口护理

1.对于开放性骨折患者:严格进行伤口的清创处理,清除伤口内的异物、坏死组织等,减少感染源。术后要定期换药,观察伤口有无红肿、渗液等情况。对于糖尿病患者合并尺桡骨骨折的情况,由于糖尿病患者易感染且伤口愈合慢,更要加强伤口护理,严格控制血糖,保持伤口清洁干燥,必要时使用抗生素预防感染。

2.保持环境清洁:无论是住院患者还是居家康复患者,都要注意保持周围环境的清洁,减少细菌滋生。住院患者病房要定期进行消毒,居家患者要注意伤口周围的卫生清洁。

四、预防血管神经损伤方面的预防措施

(一)密切观察

1.观察指标:在骨折治疗过程中,要密切观察患肢的血管神经情况,如桡动脉搏动、手部感觉和运动功能等。对于有颈椎病等病史的患者,尺桡骨骨折可能会加重对血管神经的压迫,更要加强观察。定期检查神经功能,如感觉是否减退、运动是否受限等,一旦发现异常及时处理。

2.调整治疗方案:如果发现血管神经有受压或损伤迹象,要及时调整固定方式或采取其他治疗措施,如对于骨折端移位可能压迫神经血管的情况,可考虑重新复位或手术干预,以预防严重血管神经损伤并发症的发生。

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尺桡骨骨折
尺桡骨骨折主要是指患者尺骨干和桡骨干受到外界直接或间接的暴力时,同时发生了骨组织完整性和连续性中断的表现。
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骨折手术后多久能吃鱼虾
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北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折手术后,一般3-5天能适量吃些鱼、虾,因为此时身体已经进入恢复期,适量吃些鱼、虾有助于补充营养,促进恢复。如果患者本身年龄较大或者患有基础疾病,如糖尿病、高血压等,由于骨折手术后身体恢复时间较长,所以需要适当延长吃鱼、虾的时间。骨折手术后,患者的身体需要经历一段恢复时期,合理的饮食对于促进伤口愈合、加速骨骼再生以及增强整体身体机能较为
骨折可以吃海鲜吗 骨折禁忌吃什么食物
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一般情况下,骨折后可以适量吃海鲜,有助于促进骨折愈合、再生和修复,还能够增强患者的免疫力。骨折期间患者禁忌吃的食物有辛辣食物、生冷食物、油腻食物、高糖食物、高盐食物、碳酸饮料等。一.可以吃海鲜的原因海鲜富含优质蛋白质、矿物质、维生素等营养元素。优质蛋白质有助于促进骨折部位的愈合和肌肉组织的恢复。海鲜中的钙、磷等矿物质有助于促进骨骼的再生和
骨折手术后的伤疤怎么祛除?
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骨折手术后患处有疤痕,如果症状不严重,可以通过涂抹去疤膏的方式淡化疤痕,患者也可以在局部注射糖皮质激素抑制局部过量的胶原纤维,达到抑制疤痕的作用。患者也可以采用激光治疗,常用的为染料激光方式。面积比较大的萎缩性疤痕,可以使用透明质酸或自体脂肪进行填充治疗。如果疤痕症状严重,也可以进行手术切除疤痕组织
左手桡骨骨折怎么处理?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
左手桡骨骨折的患者可以采取石膏或支具外固定、药物治疗以及手术等方法治疗。 1、石膏或支具外固定:如果患者左手桡骨骨折移位不明显,可以采取石膏或是支具外固定治疗。 2、药物治疗:骨折的患者需要在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛的药物,还可以服用活血止痛胶囊、愈伤灵胶
桡骨骨折手术后伤口不愈合怎么办?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
桡骨骨折手术后伤口不愈合,如果是伤口感染导致愈合延迟,可以使用头孢菌素类或者青霉素类等抗生素进行抗感染治疗,有助于伤口的愈合。若是局部形成坏死组织,需要进行清创、缝合,能够促进伤的愈合。对于营养不良影响伤口愈合的患者,日常需要增加对于鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉等富含优质蛋白质食物的摄入,还可以多进食樱桃
桡骨骨折怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左桡骨骨折需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗:骨折恢复期间要注意保持充分的休息,避免过度劳累影响患肢恢复。日常可增加钙质、优质蛋白质等营养物质的摄入,有助于恢复。 2、药物治疗:骨折程度较轻选择保守治疗的患者,可以在医生指导下使用三七片、活血止痛胶囊、愈伤灵胶囊等药物治疗。 3、
尺骨和桡骨骨折严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尺骨和桡骨骨折如果是不完全性骨折,一般不严重,如果是完全性骨折,属于比较严重的情况。 如果是不完全性骨折或者骨折的断端没有明显的移位软组织损伤较轻,一般不严重,可以使用石膏或者支具固定,如果骨折断端有明显的移位,需要通过手术进行复位内固定,手术后还需要进行功能锻炼,防止肌肉萎缩或者关节僵硬的发生。
桡骨骨折需要手术吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
桡骨骨折是否需要做手术是根据骨折情况而定的,桡骨骨折主要是外伤引起的,局部会表现为肿胀、疼痛,如果骨折端不伴有移位现象,通常是不用做手术的,可以先手动复位,并使用石膏或者是小夹板固定,一个月后即可取出。但如果骨折情况很严重,有明显移位现象,甚至是粉碎性骨折,是不能通过手法来复位的,此时就要立即接受进
桡骨骨折严重吗?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
右尺桡骨骨折是否严重是根据骨折程度以及受累部位而定的。如果骨折没有发生明显移位的情况,通常是不太严重的,患者可以通过使用石膏或者支具进行外固定治疗。如果骨折端发生移位现象,而且不能通过手法复位,此时病情就很严重,必须要通过手术复位。建议:患者要立即去医院检查、治疗,如果发生移位现象,可以先尝试手法复
右手桡骨骨折注意事项?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
右手桡骨骨折注意事项是应该密切观察手部的血液循环情况,如果发现血液循环不畅、手部发凉、皮肤发白、肿胀比较严重应该及时就医。右手桡骨骨折在石膏或者支具固定以后也要定期复查,平时注意休息,避免搬运重物或者进行剧烈运动,睡觉时避免压到右手桡骨。右手桡骨骨折患者应该在医生指导下进行肩膀、手臂、手指的活动锻炼
眼眶骨折的病因是什么
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
眼眶骨折病因最主要就是外伤,眼眶其实是一个骨性眼眶,是一个类似于四面椎体保护眼眶内眼球免受外力影响。骨头其实非常坚硬,一般情况下是不至于出现骨折情况,一般都是在比较大外力作用下才会出现眼眶骨折情况。最常见就是车祸或者从高处摔落,力量比较大这种外伤才会导致眼眶骨折发生。眼眶骨折发生最主要情况就是外伤,还有极个别情况,可能是和眼眶周围本身炎症
腓骨骨折多久能走路
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
如果是腓骨的近端,靠近膝关节部位的腓骨骨折,在临床上一般不用治疗,患者只需要保持充分的休息即可,等到疼痛的症状消失后,患者可以走路。如果是腓骨的远端,靠近脚脖的部位骨折,则需要做手术治疗或者手法复位打石膏,在骨折彻底愈合后才能走路。
怎么预防骨折
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
骨折基本都是受到外力,比如说摔伤,或者车祸伤,或者高处坠落伤,没有外力,基本不会发生骨折。像包括我们开车要避免发生车祸,劳动过程中,比如说盖楼或者做家务活,要避免摔倒,避免从高处坠落伤,再就是走路过程中我们避免要摔倒,有很多老年人都是摔倒出现的骨折,洗澡的过程中滑倒,滑倒出现粗隆间骨折,出现腰椎的骨折。所以骨折是跟外伤有关系的,所以我们减
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
肋骨骨折是几级伤残
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肋骨骨折如果是少于五根,不包括五根,一般是评不上伤残,肋骨骨折超过五根,大于五根包含五根,如果合并肺部损伤,一般在评残时候是十级伤残,如果是再多的话也可能会评为九级伤残,这个评残需要根据病人的具体情况去评具体伤残等级。
骨折可以同房吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
对于骨折患者而言,在早期是不能够同房的,尤其在骨折的前四个月左右,这个时期正是骨痂生长和成熟的最佳时间,如果在这时候同房很有可能造成骨痂的不生长,进而造成严重的后遗症。另外,从中医角度而言,同房会消耗肾精,而肾精又能促进骨的生长发育,所以建议患者骨折前期不要同房。
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