尺桡骨骨折的并发症如何预防

来源:民福康

为预防骨折相关并发症,需从骨折固定与复位、早期康复锻炼、预防感染、预防血管神经损伤等方面采取措施。骨折固定与复位要准确且选合适固定方式并护理;早期康复锻炼要选合适时机并进行肌肉和关节活动锻炼;开放性骨折患者要严格伤口护理并保持环境清洁;密切观察患肢血管神经情况并及时调整治疗方案。

一、骨折固定与复位方面的预防措施

(一)准确的复位

1.对于不同年龄人群:儿童尺桡骨骨折由于其骨骼生长发育的特点,更需要精准复位,因为儿童骨折愈合能力强但复位不准确可能影响骨骼正常塑形。通过X线等检查手段确保骨折端解剖复位或良好的功能复位,对于成人同样需要准确复位以恢复正常的解剖结构,为骨折愈合创造良好条件。

2.依据病史情况:有既往骨折史或骨质疏松等病史的患者,复位时更要谨慎且精准,因为这类患者骨折愈合可能存在潜在问题,准确复位能降低并发症风险。可采用手法复位或手术复位等方式,手术复位能更精确地对骨折端进行对位。

(二)牢固的固定

1.固定方式选择:根据骨折的类型、部位等选择合适的固定方式,如石膏固定、夹板固定或内固定、外固定架固定等。对于稳定性骨折可选择石膏或夹板外固定,而对于不稳定骨折可能需要手术内固定。儿童患者由于骨骼生长的特殊性,在固定时要考虑到生长因素,选择相对宽松但能有效固定的固定方式,避免影响骨骼生长发育。

2.固定后的护理:固定后要密切观察患肢的血运、感觉和运动情况,对于有糖尿病等基础病史的患者,要尤其注意观察,因为糖尿病患者可能存在神经病变或血管病变,固定不当可能加重病情。定期复查X线,了解骨折端固定情况,及时调整固定装置,确保固定牢固,维持骨折端的稳定,促进骨折愈合,减少并发症发生。

二、早期康复锻炼方面的预防措施

(一)康复锻炼时机

1.不同年龄阶段:早期康复锻炼应在骨折复位固定后尽早开始,但要根据患者年龄调整锻炼强度和方式。儿童患者在固定后几天就可开始进行轻微的肌肉收缩等锻炼,因为儿童恢复能力强;成人则可在1-2周后根据骨折愈合情况逐步开始关节活动等锻炼。

2.结合病史:对于有神经系统疾病病史的患者,早期康复锻炼要更加谨慎,因为这类患者可能存在运动协调等问题,锻炼时要在专业人员指导下进行,从简单的动作开始,逐步增加锻炼难度,避免因锻炼不当导致骨折端移位或其他损伤。

(二)康复锻炼内容与方法

1.肌肉锻炼:鼓励患者进行患肢肌肉的等长收缩锻炼,如尺桡骨骨折患者可进行手部肌肉的收缩放松练习,每天多次,每次持续一定时间。对于老年患者或有骨质疏松病史的患者,等长收缩锻炼有助于维持肌肉力量,防止肌肉萎缩,同时也有利于骨折端的稳定。

2.关节活动锻炼:在骨折固定一段时间后,逐步进行关节的屈伸等活动锻炼,如肘关节、腕关节的活动。儿童患者在进行关节活动锻炼时要注意力度,避免过度活动造成二次损伤;对于有类风湿关节炎等病史的患者,关节活动锻炼要在不加重原有病情的基础上进行,可适当调整锻炼频率和幅度。通过关节活动锻炼可预防关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。

三、预防感染方面的预防措施

(一)伤口护理

1.对于开放性骨折患者:严格进行伤口的清创处理,清除伤口内的异物、坏死组织等,减少感染源。术后要定期换药,观察伤口有无红肿、渗液等情况。对于糖尿病患者合并尺桡骨骨折的情况,由于糖尿病患者易感染且伤口愈合慢,更要加强伤口护理,严格控制血糖,保持伤口清洁干燥,必要时使用抗生素预防感染。

2.保持环境清洁:无论是住院患者还是居家康复患者,都要注意保持周围环境的清洁,减少细菌滋生。住院患者病房要定期进行消毒,居家患者要注意伤口周围的卫生清洁。

四、预防血管神经损伤方面的预防措施

(一)密切观察

1.观察指标:在骨折治疗过程中,要密切观察患肢的血管神经情况,如桡动脉搏动、手部感觉和运动功能等。对于有颈椎病等病史的患者,尺桡骨骨折可能会加重对血管神经的压迫,更要加强观察。定期检查神经功能,如感觉是否减退、运动是否受限等,一旦发现异常及时处理。

2.调整治疗方案:如果发现血管神经有受压或损伤迹象,要及时调整固定方式或采取其他治疗措施,如对于骨折端移位可能压迫神经血管的情况,可考虑重新复位或手术干预,以预防严重血管神经损伤并发症的发生。

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尺桡骨骨折
尺桡骨骨折主要是指患者尺骨干和桡骨干受到外界直接或间接的暴力时,同时发生了骨组织完整性和连续性中断的表现。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
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骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
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右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
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跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
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男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
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手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
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一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
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粉碎性骨折手术费用是多少?
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粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
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手掌骨折后遗症?
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手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
骨折患者术后常出现体温升高正常吗
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前臂骨折为什么不同于一般的干部骨折
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因为前臂骨折涉及到远近肘关节和腕关节,这种关节之间,一旦出现骨头畸形愈合以后,会影响关节运动,包括肘关节、腕关节,屈伸、旋转,尤其旋转功能。因为旋转对上肢、手的功能,手的灵活度都有很大的帮助。所以虽然只是干骨骨折,但因为涉及到以上关节,作为关节内骨折处理。需要进行解剖复位,使用钢板进行切开复位,钢板固定,早期进行功能练习,两天、三天开始全
骨折手术后多久取钢板
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不是所有的骨折术后患者都需要取钢板,只有在下肢、负重关节才需要取,而且取钢板的时间要根据患者康复的情况和骨折愈合的情况来进行判断。骨折患者应及时进行治疗,平时还可以多吃一些含钙量高的食物,促进疾病恢复。
糖尿病人骨折能愈合吗
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桡骨骨折一般多久能好
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左侧桡骨骨折严重吗?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
左侧尺桡骨骨折还是比较严重的,属于手部、特别是腕部最常见的骨折,如果有畸形、移位,预后不太好,有可能影响神经功能。所以出现症状后,尽快去骨科完善检查,拍片子明确后再积极的对症支持治疗,一般考虑进行手术,术后最重要最核心的就是要进行功能锻炼。
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