胸椎12压缩性骨折能否恢复如前受多种因素影响，骨折程度方面轻度压缩多数可较好恢复，重度压缩恢复难度大；治疗方式上保守治疗需严格遵循方案，手术治疗时机及患者基础病等会影响恢复；康复锻炼中早期和后期正确规范锻炼很重要，不配合或方法不当会影响恢复；个体差异里年龄、健康状况、营养状况等均有影响，年轻人、健康状况好、营养佳者相对恢复更好，老年人、有基础病者恢复难度大。
轻度压缩：如果胸椎12压缩性骨折程度较轻，椎体高度丢失较少，如压缩程度小于1/3，通过及时有效的治疗，多数患者可以恢复得比较好，接近受伤前的状态。从临床研究来看，这类患者经过规范的保守治疗或手术治疗后，脊柱的稳定性能够较好恢复，椎体高度可部分或完全恢复，神经功能一般不受影响，能够恢复正常的生活和工作。
重度压缩：当骨折压缩程度较重，超过1/3甚至更多，或者伴有神经损伤等情况时，恢复如前的难度较大。严重压缩的骨折可能会导致脊柱的序列和稳定性遭到破坏，即使经过治疗，也可能会遗留一定程度的脊柱畸形、疼痛等问题，神经功能也可能无法完全恢复到受伤前的正常状态。
治疗方式
保守治疗：对于轻度的胸椎12压缩性骨折，保守治疗是常用方法，包括绝对卧床休息、腰部支具固定等。一般需要卧床6-8周，然后逐渐进行康复锻炼。如果患者能够严格遵循治疗方案，骨折愈合过程顺利，多数轻度压缩骨折的患者可以恢复较好。但如果患者卧床期间护理不当，出现肺部感染、压疮等并发症，或者过早下床活动，可能会影响骨折愈合，导致恢复不佳。对于老年患者，保守治疗时由于长期卧床还可能面临骨质疏松进一步加重等问题，会影响恢复效果。
手术治疗：如果是重度压缩性骨折或者伴有神经症状的胸椎12骨折，通常需要手术治疗，如椎体成形术等。手术可以较好地恢复椎体高度和脊柱的稳定性。一般来说，手术时机越早，神经功能恢复的可能性越大，恢复效果相对越好。但手术也存在一定风险，如感染、出血等并发症，对于一些合并有严重基础疾病的患者，手术风险更高，可能会影响术后恢复。比如合并有糖尿病的患者，术后切口愈合可能受到影响，从而影响整体恢复情况。
康复锻炼
早期康复：在骨折治疗的早期，正确的康复锻炼有助于促进骨折愈合和恢复脊柱功能。如果患者能够在医生指导下进行规范的早期康复锻炼，如进行四肢肌肉的等长收缩等，有利于预防肌肉萎缩、促进血液循环，对骨折恢复有积极作用。但如果患者不配合康复锻炼或者锻炼方法不正确，可能会导致肌肉萎缩、关节僵硬等问题，影响恢复。例如，长期不活动会使腰背肌肉力量下降，即使骨折愈合后，也可能会存在腰部无力、容易再次受伤等情况，难以恢复如前。
后期康复：骨折愈合进入后期，需要进行针对性的脊柱功能康复锻炼，包括脊柱的屈伸、旋转等活动度锻炼以及腰背肌力量锻炼。如果患者坚持科学合理的后期康复锻炼，能够增强脊柱的稳定性，改善腰部功能，使恢复情况较好。但如果患者没有坚持康复锻炼，脊柱功能可能无法完全恢复，会影响日常生活，如出现腰部活动受限、容易疲劳等情况。对于年轻患者，往往对康复锻炼的重视程度相对较高，恢复情况可能优于老年患者，因为年轻患者身体的修复能力和适应能力相对较强。
个体差异
年龄因素：年轻人身体的新陈代谢旺盛，骨折愈合能力较强，所以胸椎12压缩性骨折后恢复如前的可能性相对较大。例如，青少年患者发生胸椎12压缩性骨折，在得到及时有效的治疗后，通过积极的康复锻炼，多数可以恢复到接近受伤前的状态。而老年人由于骨质疏松等原因，骨折愈合相对较慢，而且身体的各项机能减退，恢复能力不如年轻人，所以恢复如前的难度较大，即使经过治疗，也可能会遗留一些功能障碍。
健康状况：本身健康状况良好的患者，在胸椎12压缩性骨折后恢复相对较好。而患有基础疾病如糖尿病、心血管疾病等的患者，骨折恢复过程中可能会受到基础疾病的影响。比如糖尿病患者血糖控制不佳时，会影响骨折部位的血液循环和组织修复，导致骨折愈合延迟，恢复效果变差。
营养状况：良好的营养状况有助于骨折的恢复。如果患者在骨折后能够摄入充足的蛋白质、钙、维生素等营养物质，有利于骨折愈合和身体恢复。例如，缺乏蛋白质会影响新骨形成，缺乏钙会导致骨质疏松加重，不利于骨折恢复，从而影响能否恢复如前。
