饮水后胃胀可由多种因素引起，生理性因素包括饮水速度过快和一次性饮水过多；病理性因素有胃部疾病（如胃炎、胃溃疡、胃下垂、幽门梗阻）和其他消化系统疾病（如胆囊炎、肠梗阻）；其他因素涉及心理因素和药物因素，不同年龄、性别因各自特点在不同因素影响下可能出现饮水后胃胀情况。
一、生理性因素
（一）饮水速度过快
当快速大量饮水时，胃内瞬间进入较多液体，胃需要扩张来容纳这些水，可能会引起胃胀感。例如，短时间内饮用500毫升以上的水，对于一些胃动力相对较弱的人来说，就容易出现这种情况。不同年龄人群对此的人在不同年龄段胃的容量和胃动力有所差异，儿童的胃容量相对较小，婴幼儿胃容量约为130-150毫升，若快速大量饮水更易出现胃胀；老年人胃动力下降，也较年轻人更易因饮水速度快而胃胀。
（二）一次性饮水过多
正常情况下胃有一定的容纳限度，一次性摄入超过胃容纳能力的水量，胃无法及时排空，就会导致胃胀。比如一次饮用1000毫升甚至更多的水，超出了胃的正常承载量，就会引发胃胀。不同性别在胃的生理结构上差异不大，但激素水平等因素可能对胃排空有一定影响，不过总体上主要还是取决于饮水量和胃本身的功能状态。
二、病理性因素
（一）胃部疾病
1.胃炎
急、慢性胃炎患者的胃黏膜存在不同程度的炎症病变，胃的消化和蠕动功能受到影响。当饮水后，胃内食物的消化和水的排空都会受阻，从而出现胃胀。例如，慢性萎缩性胃炎患者，胃黏膜萎缩，胃酸和消化酶分泌减少，饮水后食物和水在胃内停留时间延长，易引起胃胀。不同年龄人群都可能患胃炎，儿童可能因幽门螺杆菌感染等因素引发胃炎，老年人则可能因长期不良饮食习惯、药物刺激等导致胃炎。
2.胃溃疡
胃溃疡患者胃黏膜有溃疡病灶，饮水后胃酸分泌增加，刺激溃疡面，同时胃的正常蠕动受到影响，导致胃内气体和液体积聚，引起胃胀。比如胃溃疡患者在饮水后，胃酸分泌增多刺激溃疡部位，会感觉胃部胀满不适。不同性别患胃溃疡的概率在不同年龄段有所不同，一般来说，中年男性相对更容易患胃溃疡，但这也不是绝对的，女性在某些情况下也会患病。
3.胃下垂
胃下垂患者胃的位置下移，胃的蠕动功能减弱，饮水后胃内的水不易向下排空，导致胃胀。多见于体型瘦长、长期卧床或多次妊娠的人群。年龄上，中老年人相对更易出现胃下垂相关问题，因为随着年龄增长，腹肌张力下降等因素可能导致胃下垂发生；女性多次妊娠后也可能因腹腔压力变化引发胃下垂。
4.幽门梗阻
幽门部位发生梗阻时，胃内的食物和水无法顺利通过幽门进入肠道，大量积聚在胃内，引起严重的胃胀，同时还可能伴有呕吐等症状。幽门梗阻可见于溃疡病反复发作导致瘢痕形成、肿瘤等情况。各年龄段都可能发生，肿瘤导致的幽门梗阻在老年人中相对更常见一些。
（二）其他消化系统疾病
1.胆囊炎
胆囊炎患者胆囊的收缩和排空功能受到影响，当饮水后，胆汁的分泌和排出可能受到干扰，进而影响到消化功能，导致胃胀。尤其在胆囊炎发作期，这种情况更为明显。不同年龄人群均可患胆囊炎，儿童可能因胆道蛔虫等原因引发胆囊炎，成年人则可能因胆结石等因素导致，老年人胆囊炎的发生可能与胆囊功能退化、结石等有关。
2.肠梗阻
肠梗阻时肠道内容物通过障碍，胃内的水和食物无法正常向下运行，会出现胃胀，同时伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。各年龄段都可能发生肠梗阻，儿童可能因肠套叠等原因，成年人可能因肠粘连、肿瘤等，老年人则可能因肠道肿瘤、粪块堵塞等引发肠梗阻。
三、其他因素
（一）心理因素
长期的焦虑、紧张等不良情绪可能影响植物神经功能，进而影响胃肠道的蠕动和消化功能。当人处于紧张状态时饮水，可能更容易出现胃胀的感觉。不同年龄、性别都可能受到心理因素的影响，但例如儿童如果学习压力大等也可能出现因心理因素导致的饮水后胃胀情况，女性可能相对更易受情绪影响出现此类问题，但这不是绝对的，个体差异较大。
（二）药物因素
某些药物可能会影响胃肠道的功能，导致饮水后胃胀。例如，一些非甾体类抗炎药可能会刺激胃黏膜，影响胃的消化功能；抗抑郁药等也可能对胃肠道蠕动等产生影响。不同用药人群因药物种类和个体差异不同，出现药物相关胃胀的情况也不同，老年人由于可能同时服用多种药物，药物相互作用导致胃胀的风险相对更高一些。
