皮肤毛孔变大受自身因素和外在因素影响。自身因素有皮脂腺分泌旺盛（青春期雄激素致皮脂分泌多易堵塞毛孔，男性及青春期更易受影响）、皮肤老化（年龄增长致胶原蛋白等流失、新陈代谢减慢，更年期后女性及长期紫外线照射者更易毛孔大）、毛囊口角化异常（遗传因素可致毛囊口变小堵塞、皮脂排出受阻致毛孔扩张，不同年龄都可能发生）；外在因素有清洁不当（油脂等堆积堵塞毛孔，长期化妆等人群风险高）、紫外线照射（损伤胶原蛋白等致皮肤松弛老化毛孔大，儿童皮肤更敏感）、过度去角质（损伤角质层致皮肤问题毛孔大，不同肤质去角质频率不同，儿童不建议过度去角质）、不良生活习惯（长期熬夜、吸烟、高糖高油饮食致毛孔大风险高，青少年需注意养成良好生活习惯）。
一、皮肤自身因素
1.皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺的分泌活动受多种因素影响，如雄激素水平、遗传等。青春期时，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增大，导致皮脂分泌增加。当皮脂分泌过多且不能及时排出时，就可能堵塞毛孔，使毛孔看起来变大。例如，有研究表明，雄激素受体基因的多态性与皮脂腺分泌旺盛相关，携带某些基因型的人群更容易出现皮脂腺分泌过多的情况，进而导致毛孔粗大。不同性别中，男性通常雄激素水平相对较高，所以男性相对女性更易因皮脂腺分泌旺盛出现毛孔大的情况，且青春期男性比同龄女性更易受此影响。
2.皮肤老化：随着年龄的增长，皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤的紧致度下降。同时，皮肤的新陈代谢速度减慢，角质层堆积增厚，也会使毛孔显得更加明显。一般来说，30岁以后皮肤老化的现象会逐渐显现，女性在更年期后，由于雌激素水平下降，皮肤老化速度可能会加快。长期紫外线照射会加速皮肤老化进程，无论是男性还是女性，长期暴露在阳光下若不注意防晒，都会增加皮肤老化导致毛孔变大的风险。
3.毛囊口角化异常：毛囊口角化异常会使毛囊口变小、堵塞，皮脂排出受阻，从而导致毛孔扩张。这种情况可能与遗传因素有关，一些遗传性疾病或基因缺陷可能导致毛囊口角化异常。例如，先天性毛囊角化异常疾病会明显影响毛囊的正常结构和功能，进而引起毛孔相关问题。不同年龄人群都可能发生毛囊口角化异常，但遗传因素导致的情况可能在家族中有一定的发病倾向，儿童若有家族遗传史，也需关注毛囊口角化相关问题。
二、外在因素影响
1.清洁不当：如果清洁皮肤不彻底，皮肤表面的油脂、灰尘、化妆品残留等会堆积在毛孔中，长期以往会堵塞毛孔，使毛孔逐渐变大。例如，每天化妆的人群，如果卸妆不彻底，化妆品残留容易导致毛孔问题。不同生活方式的人群清洁不当的概率不同，长期化妆且卸妆不认真的人群、油性皮肤人群清洁不当的风险更高。对于儿童，皮肤相对娇嫩，若使用不适合的清洁产品或清洁方法不当，也可能影响毛孔状态，但一般儿童皮肤问题相对较少与清洁不当直接相关，更多与自身皮肤发育等因素有关。
2.紫外线照射：紫外线中的UVA和UVB会损伤皮肤的胶原蛋白和弹性纤维，破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤松弛、老化，进而使毛孔变大。长期在户外活动、不注意防晒的人群更容易受到紫外线的伤害。无论是男性还是女性，长期暴露在阳光下而不采取防晒措施，都会增加毛孔因紫外线照射变大的风险，例如渔民、长期户外工作者等。儿童皮肤对紫外线更敏感，长期紫外线照射可能影响皮肤的正常发育，增加未来毛孔问题的发生几率，所以儿童应特别注意防晒。
3.过度去角质：适当去角质可以去除皮肤表面堆积的角质，但如果过度去角质，会损伤皮肤的角质层，导致皮肤屏障功能受损，皮肤为了自我修复可能会过度分泌油脂，从而堵塞毛孔使毛孔变大。不同肤质的人群去角质的频率不同，油性皮肤人群可能更频繁去角质，但过度去角质的风险更高。对于敏感性皮肤人群，本身皮肤屏障较薄，过度去角质更容易导致皮肤问题，需要特别注意去角质的频率和方法，儿童皮肤角质层薄，一般不建议过度去角质。
4.不良生活习惯：长期熬夜会影响皮肤的新陈代谢，导致皮肤状态变差，毛孔粗大等问题。吸烟会使血管收缩，减少皮肤的血液供应，影响皮肤的营养供应和修复，从而导致毛孔问题。高糖、高油饮食会促进皮脂腺分泌更多油脂，增加毛孔堵塞的风险。不同生活方式的人群这些不良习惯的影响不同，长期熬夜的人群、吸烟人群、喜好高糖高油饮食的人群毛孔大的风险相对较高。对于青少年，不良生活习惯的影响可能更早显现，需要引导养成良好的生活习惯来维护皮肤健康。
